Парацетамол + Фенилэфрин + Аскорбиновая кислота* (Paracetamol + Phenylephrine + Ascorbic acid)
Фармакологические группы:
Типовая клинико-фармакологическая статья
Лекформа. пор. д/р-ра для приема внутрь
Фармдействие. Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, сосудосуживающее действие, устраняет симптомы простуды. Суживает сосуды носа, устраняет отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки, восполняет дефицит витамина С при простудных заболеваниях.
Показания. Симптоматическое лечение простудных заболеваний и гриппа, сопровождающихся повышением температуры тела, головной болью, ознобом, заложенностью носа, болями в горле и носовых пазухах.
Противопоказания. Гиперчувствительность, выраженная почечная/печеночная недостаточность, гипертиреоз, заболевания ССС (выраженный аортальный стеноз, острый инфаркт миокарда, тахиаритмия), артериальная гипертензия, одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, др. парацетамолсодержащих ЛС, сахарный диабет и наследственные нарушения всасывания глюкозы (для лекарственных форм, содержащих сахар), детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью. Доброкачественные гипербилирубинемии, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, период лактации.
Дозирование. Внутрь, при первых признаках гриппа или простудного заболевания: взрослым — по 1 пакетику каждые 4–6 ч, но не более 4 пакетиков в течение 24 ч; детям старше 12 лет — по 1 пакетику каждые 6 ч, но не более 3 пакетиков в течение 24 ч. Курс лечения — не более 5 дней. Содержимое упаковки растворяют в 250 мл горячей воды, размешивают и при необходимости добавляют сахар или холодную воду.
Побочное действие. Аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек).
Парацетамол (дополнительно): редко — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз; при длительном применении — гепато- и нефротоксическое действие.
Фенилэфрин (дополнительно): тошнота, головная боль, повышение АД, сердцебиение.
Аскорбиновая кислота (дополнительно): раздражение слизистой оболочки ЖКТ; тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Передозировка. Симптомы (обусловленные парацетамолом): бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение ПВ, гепатонекроз.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфический антидот — ацетилцистеин.
Взаимодействие. Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.
Особые указания. При сохранении симптомов заболевания более 5 дней, требуется консультация врача.
Искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Не следует одновременно применять др. ЛС, содержащими парацетамол, барбитуратами, противоэпилептическими ЛС, рифампицином, хлорамфениколом.
[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.