Прилокаин* (Prilocaine)
Фармакологические группы:
Химическое название
Фармакология
Кроме того, понижает возбудимость периферических холинореактивных систем, тонус гладкой мускулатуры. При концентрации 0,5–1 мг/мл связывание с белками плазмы составляет 55%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Метаболизируется в печени и почках. Длительность действия — 2 ч.
Характеристика
Для парентеральных инъекций применяется водный стерильный изотонический раствор.
Применение
Местная анестезия, в т.ч. инфильтрационная.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. местным анестетикам из группы амидов), идиопатическая метгемоглобинемия, беременность, кормление грудью (на 1 сутки после использования прилокаина прекращают).
Побочные действия
Эйфория, головная боль, озноб, тремор, судороги, неадекватное поведение, тошнота, брадикардия, гипотензия, ортостатический коллапс, сыпь, эритема, анафилактические реакции.
Взаимодействие
Усиливает изменения АД (гипо- или гипертензия), вызываемые ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами. Увеличивает вероятность цереброваскулярных нарушений на фоне вазопрессорных агентов.
Пути введения
Парентерально.
Меры предосторожности
В стоматологической практике следует применять только при наличии соответствующего реанимационного оборудования.
Передозировка
Симптомы: гипоксия, ацидоз, брадикардия, аритмии, остановка сердца, метгемоглобинемия. Лечение: поддержание жизненно важных функций, при метгемоглобинемии — в/в введение метиленового синего в дозе 1–2 мг/кг в течение 5 мин.
