Небцин™ (Nebcin®)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
- A41.9 Септицемия неуточненная
- G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
- J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
- K65 Перитонит
- L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
- M86 Остеомиелит
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Состав и форма выпуска
Раствор для инъекций | 1 мл | 1 фл. |
тобрамицин (в форме сульфата) | 40 мг | 80 мг |
2 мл - флаконы (5) - упаковки ячейковые контурные.
Фармакологическое действие
Блокирует 30S субъединицу рибосомальной мембраны, восстанавливает синтез белка в бактериальных клетках. В более высоких концентрациях нарушает функцию цитоплазматических мембран и проявляет бактериальную активность.
Показания
-Инфекции нижних дыхательных путей;
-Интраабдоминальные инфекции (в т.ч. первичные),
-Инфекции костей и кожи (включая ожоговые),
-Осложненные и рецидивирующие инфекции мочевых путей,
-Сепсис,
-Менингит,
-Перитонит.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к тобрамицину и другим аминогликозидам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение тобрамицина возможно, когда предполагаемая польза лечения для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.
Применение при нарушениях функции почек
Системное применение тобрамицина возможно, когда предполагаемая польза лечения превышает риск развития побочных эффектов у пациентов с нарушением функции почек.
Побочные действия
-Поражение вестибулярной и слуховой ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов (необратимая двусторонняя глухота — может развиться даже после отмены тобрамицина, головокружение, вертиго, шум и посторонние звуки в ушах, тугоухость),
-Нарушение функции почек (олигурия, цилиндрурия, протеинурия),
-Анемия,
-Лейкопения, лейкоцитоз,
-Эозинофилия,
-Гранулоцитопения,
-Тромбоцитопения,
-Лихорадка, сыпь, зуд, крапивница,
-Тошнота, рвота, диарея,
-Головная боль, спутанность сознания, нарушение ориентации,
-Повышение активности печеночных ферментов, уровня билирубина в крови,
-Снижение содержания кальция, магния и натрия в сыворотке,
-Нейромышечная блокада, респираторная недостаточность, боль в месте инъекции.
Взаимодействие
Повышает нейро- и/или нефротоксичность др. препаратов. Вероятность побочных явлений увеличивается на фоне сильных диуретиков (фуросемид, этакриновая кислота).
Способ применения и дозы
В/м или в/в, капельно; взрослым — 3 мг/кг/сут в 3 приема (каждые 8 ч); при тяжелых инфекциях дозу увеличивают до 5 мг/кг/сут в 3–4 приема. Детям — 6–7,5 мг/кг в день в 3–4 приема, недоношенным и новорожденным (до 1 нед) — до 4 мг/кг/сут в 2 приема. Курс лечения — 7–10 дней. У пациентов с нарушением функции почек режим дозирования зависит от значений Cl креатинина. Для в/в инфузий разводят в 50–100 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы; длительность инфузии — 20–60 мин.
Условия хранения
При температуре 2–8 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Особые указания
Системное применение тобрамицина возможно, когда предполагаемая польза лечения превышает риск развития побочных эффектов в следующих случаях: у пациентов с нарушением функции почек, слуха, при миастении и паркинсонизме.
Характеристика
Аминогликозидный антибиотик, продуцируемый Streptomyces tenebraius.