Тарицин® (Taricin)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- A54 Гонококковая инфекция
- H60 Наружный отит
- H66 Гнойный и неуточненный средний отит
- J04 Острый ларингит и трахеит
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
- J32 Хронический синусит
- J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
- J85 Абсцесс легкого и средостения
- K65 Перитонит
- K81 Холецистит
- L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
- M65 Синовиты и тендосиновиты
- N15 Другие тубулоинтерстициальные болезни почек
- N30 Цистит
- N34 Уретрит и уретральный синдром
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N41.9 Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная
- N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
- N70 Сальпингит и оофорит
- N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
- N72 Воспалительные болезни шейки матки
- N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
- N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит
активного вещества офлоксацина - 200 мг и
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, по- видон, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллю- лоза), макрогол (полиэтиленгликоль), глицерол (глицерин), тальк, титана диоксид, лактоза (молочный сахар).
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное.
Блокирует ДНК-гиразу в бактериальных клетках, действует бактерицидно.
Показания
Инфекционные заболевания дыхательных путей (за исключением пневмококковой инфекции), ЛОР-органов (кроме острого тонзиллита), брюшной полости и желчевыводящих путей, почек и мочевыводящих путей, предстательной железы, уретры (в т.ч. гонококковой природы), костей и суставов, кожи и мягких тканей; гинекологические инфекции.
Режим дозирования
Внутрь. Доза офлоксацина и длительность лечения зависят от тяжести и вида инфекции, чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени почек. Средняя суточная доза для взрослых - от 200 мг до 800 мг. Продолжительность лечения - 7- 10 дней. Кратность применения 2 раза в день. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее - 400 мг однократно.
У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина 50-20 мл/мин) доза должна составлять 50 % от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки или полную разовую дозу вводят 1 раз в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин разовая доза - 200 мг, затем - по 100 мг в сутки через день.
При гемодиализе и перитонеальном диализе - по 100 мг каждые 24 часа. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности - 400 мг.
Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры тела. При лечении сальмонеллезов курс лечения - 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей курс лечения - 3-5 дней.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; эпилепсия (в том числе в анамнезе); снижение судорожного порога (после черепно-мозговой травмы, инсульта, воспалительных процессов в центральной нервной системе); возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета); беременность и период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: снижение скорости реакции, общая слабость, головная боль, головокружение, нарушение сна, в отдельных случаях — неуверенность движений, тремор, мышечные судороги, парестезии, ночные кошмары, психотические реакции в форме беспокойства, возбуждения, чувства страха, депрессии, спутанности сознания, зрительных и слуховых галлюцинаций; нарушение координации, диплопия, нарушение вкуса, обоняния, слуха, равновесия, цветовосприятия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, лейкопения, нейтропения, редко — агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения; гемолитическая анемия или панцитопения (единичные случаи).
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, диарея. Редко — транзиторное повышение билирубина и печеночных ферментов в плазме крови; в единичных случаях — гепатит. Существует риск развития псевдомембранозного колита.
Со стороны мочеполовой системы: ухудшение функции почек с повышением уровня креатинина и мочевины, очень редко — интерстициальный нефрит.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, зуд; в единичных случаях — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический некроз кожи, фотосенсибилизация, пурпура.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, редко — анафилактический шок.
Прочие: артралгия, миалгия, тендинит, гипогликемия у больных сахарным диабетом.
Взаимодействие
Минеральные антацидные средства, железосодержащие препараты следует использовать за 2 ч до или после приема препарата.
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Пробенецид, циметидин, фуросемид, метотрексат повышают плазменный уровень.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Фармакодинамика
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных микроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Helicobacter pylori, Acinetobacter spp., Mycoplasma spp., Vibrio spp., Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Chlamydia spp. Активен в отношении Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (особенно бета-гемолитических). Умеренно активен в отношении Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp., в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium leprae и др.
Неактивен в отношении Treponema pallidum и большинства анаэробных бактерий.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, биодоступность составляет практически 100%. Cmax в плазме крови после приема в дозе 200 мг составляет 2,5–3 мг/мл и достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы — 25%, метаболизируется около 5% офлоксацина. T1/2 — 6–7 ч. До 90% выводится почками в неизмененном виде.
Особые указания
Во время лечения не следует подвергаться ультрафиолетовому облучению.
Офлоксацин может приводить к ухудшению течения миастении.
Характеристика
Относится к группе фторхинолонов широкого спектра действия.
Меры предосторожности
В случае развития побочных эффектов особенно со стороны нервной системы или аллергических реакций, которые могут проявиться после первого же применения, необходимо немедленно отменить препарат.
При появлении тендинита (особенно у пожилых больных) рекомендуется немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и обеспечить консультацию ортопеда.
При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходим контроль показателей свертывающей системы крови.
В первые недели лечения может возникнуть тяжелая, длительная диарея, обусловленная Clostridium difficile (псевдомембранозный колит), в этом случае немедленно прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию (перорально ванкомицин или метронидазол).