Чтобы диагностировать паразитарную инфекцию, применяют целый набор лабораторных тестов и некоторые скрининговые исследования. Анализы, которые можно сдать на паразитов, будут зависеть от ваших специфических симптомов, а также сопутствующих заболеваний.
Постановка правильного диагноза бывает затруднительной, поэтому ваш лечащий врач может назначить несколько видов исследований. Ниже приведен список наиболее распространенных методов диагностики паразитов.
Исследование кала на гельминтов и простейших
Наиболее распространенный способ диагностики при глистных инвазиях (гельминтозах), поскольку паразитические черви обитают в основном в кишечнике. Кроме того, кал – это наиболее доступный биоматериал для изучения. Исследование назначается, как правило, при следующих симптомах:
Боли в животе;
Повышенное газообразование (метеоризм);
Диарея с рыхлым или водянистым стулом;
Потеря веса при повышенном аппетите;
Слабость, постоянное недомогание;
Субфебрильная температура.
Благодаря исследованию кала на гельминтов можно выявить как взрослых червей, так и их яйца. При этом методы диагностики таких паразитов делятся на:
Макроскопические, когда кал банально изучают под лупой. Таким образом можно обнаружить живых гельминтов, членики паразитов;
Микроскопические, при котором из образца готовится биологический материал для изучения под микроскопом. Он необходим главным образом для обнаружения яиц и молодых особей, не видных вооруженным глазом.
Способы диагностики:
Мазок по Като (целлофан с добавлением фенола или глицерина);
Седиментация (взвесь кала со специальным легким раствором, при котором яйца паразитов оседают на дно пробирки);
Флотация (напротив – яйца всплывают на поверхность из-за более плотного раствора).
Анализы крови на паразитов
Далеко не каждый паразит обосновывается в вашем кишечнике, поэтому для некоторых анализы кала делать бессмысленно.
Анализы крови, как правило, нацелены поиск конкретного паразита, а точнее иммунной реакции на него. Методик исследования масса, но все они делятся на две категории:
Серологический (антительный) тест. Любая протозойная инфекция оставляет «следы». Будь то гельминты или простейшие, с ними наш иммунитет будет бороться, вырабатывая особые антитела. Как правило, при вторжении паразитов повышается уровень иммуноглобулинов M, G и E;
Мазок крови. Подразумевает визуальное изучение образца крови под микроскопом с подкрашиванием специальным раствором. Такие паразиты как плазмодии (возбудители малярии) надежно обнаруживаются именно визуальным методом.
Колоноскопия
Визуальные методы исследования, такие как колоноскопия (исследование толстой кишки), назначают, если анализ кала по каким-то причинам был неубедительным.
Человек может испытывать зверский аппетит, страдать от расстройства пищеварения, худеть без причины, но анализы кала и крови будут в норме.
Помимо этого, колоноскопия позволяет обнаружить яйца и личинок на стенках кишечника, а также взять на исследование образец ткани (биоптат) из полипов и язв.
Рентгенография и МРТ
Эозинофильная пневмония, возбудителем которой могут быть простейшие (амебы) и даже аскариды, требует рентгеновского снимка грудной клетки.
Кроме того, такие болезни как эхинококкоз хоть и редки, но могут поразить практически любой внутренний орган (даже головной мозг). Их возбудителем является ленточный червь Echinococcus granulosus, и обнаружить его, основываясь только на анализе крови невозможно. Поэтому при постановке диагноза врачи опираются на данные магнитно-резонансной и компьютерной томографии, а также на рентген.
Как сдавать анализы на паразитов
Если врач подозревает у вас наличие паразитов, он как минимум назначит анализ кала на я/глист и общий (клинический) анализ крови.
Если вам назначена колоноскопия, потребуется соблюдать диету (нежирное мясо, бульоны, кисломолочные продукты, галеты) в течение нескольких дней перед анализом. Затем не менее 20 часов нужно провести без пищи, разрешен только чай и вода. На заключительном этапе следует пройти очистку кишечника при помощи клизмы.
В случае с флюорографией и МРТ никакой специальной подготовки не требуется, если только у вас нет противопоказаний для процедуры (например, металлических имплантатов).