Как берут мазок из носа на COVID-19?

Единственным надежным методом подтвердить заражение COVID-19 является ПЦР-тест. Материал для него забирают из носоглотки при помощи одноразовых стерильных тампонов. Итак, как делается мазок из носа на коронавирусную инфекцию, и какие правила при этом следует соблюдать пациенту?

Почему при подозрении на COVID-19 берут именно мазок из носа?

При диагностике любых инфекций материалом может служить не только кровь, но и любые биологические жидкости: слюна, лимфа, гнойные выделения из уретры (при мочеполовой инфекции) или зева. В них есть следы эпителиальных клеток, в которые и проникает возбудитель болезни.

Хотя, строго говоря, врачей интересует вся носоглотка, поэтому образец могут брать и из носа, и из зева (задней стенки рта в районе гортани).

Что такое метод ПЦР

Полимеразная цепная реакция, или ПЦР, в отличие от антительного теста, лишь подтверждает присутствие вируса в организме.

Этот метод основан на вычленении определенной последовательности генов, свойственных для РНК именно коронавируса SARS-CoV-2. Чаще всего применяют так называемый метод количественный ПЦР, или ПЦР в реальном времени (Quantitve PCR, или Q-PCR).

Как забирают образец из носа при коронавирусной инфекции?

Нужно сказать, что тест из носа на COVID-19 делают только при явно выраженных клинических признаках болезни:

1. Сухой кашель;

2. Высокая температура;

3. Потеря обоняния и вкуса;

4. Одышка и признаки гипоксемии.

Сама процедура состоит из нескольких простых шагов:

1. Лаборант берет длинную стерильную ватную палочку (обычно она поставляется в герметичной колбе с колпачком) и делает соскоб из носоглотки;

2. Чтобы результат был точным, лаборанту необходимо несколько раз провернуть зонд-тампон в носу и коснуться небных дуг, обеих миндалин и задней стенки глотки;

3. Затем такой же образец он берет из зева – чаще всего с дальней стороны гортани;

4. Оба зонд-тампона упаковываются в герметичный пластиковый пакет и отправляются в лабораторию.

Как подготовиться к тесту на коронавирус (мазок из зева и носа)

Несмотря на то, что мазок из носа достаточно простой и быстрый, следует придерживаться нескольких правил при подготовке к нему. За 3-4 часа до забора анализов:

1. Ничего не есть;

2. Не жевать жевательную резинку;

3. Не курить;

4. Не полоскать рот и горло;

5. Не закапывать в нос капли от насморка и не принимать никаких лекарств.

Мазок из носа на коронавирусную инфекцию: опасен ли он?

Несмотря на то, что тест на COVID-19 неприятен и даже может вызвать боль, никакой угрозы здоровью он не несет. Зонд-тампоны одноразовые, а саму процедуру делают в стерильных медицинских перчатках.

У процедуры есть только один минус: она чувствительна к квалификации специалиста, который берет мазок. Если сделать это неправильно (например, случайно коснуться языка или губ пациента), то придется повторять снова.

Вот, например, британское издание Daily Star рассказывает страшилку о том, как у 40-летней женщины после мазка на COVID-19 из носа начала сочиться спинномозговая жидкость. И действительно такой случай был, он описан в конкретной научной статье врачей из Айовы в журнале JAMA.

Но проблема вот в чём: у пациентки был дефект в основании черепа (кость в верхней части носа), и немного мозговой ткани выступало в носовую пазуху. Это очень редкая патология, с ней рождается примерно 1 на 10 000 младенцев. Очевидно, с некоторой частотой она встречается и у взрослых.

Короче говоря, репортеры как всегда… Берут крайне редкий частный случай и раздувают до размеров общего. В общем, если у вас нет такой же патологии, то вряд ли вам проткнут мозг ватной палочкой при анализе на COVID-19. Это попросту невозможно. Хотя действительно, ощущение такое, будто она вот-вот пробьет кость и воткнется в мозг.

Как самостоятельно взять мазок на коронавирусную инфекцию

Как показывает практика, далеко не всем пациентам делают тест на коронавирус на дому за счет бюджета. Поэтому придется прибегнуть к помощи частных лабораторий и клиник. Тест и все необходимое оборудование вам может доставить курьер, он же отвезет образец обратно в лабораторию – сейчас такая услуга весьма востребована.

Набор чаще всего представляет собой ватный зонд-тампон в герметичной колбе, зип-пакет, на котором нужно написать свою фамилию и инициалы, одноразовые перчатки, пробирка эппендорф и иные приспособления. При этом тампон вовсе не обязательно вводить через нос, образцы сейчас берутся из ротоглотки.

Что нужно делать дальше:

1. Осуществлять взятие биоматериала удобнее перед зеркалом, при хорошем освещении;

2. Помойте руки и наденьте одноразовые перчатки;

3. Подготовьте предметы для самостоятельного взятия мазка из зева (глотка);

4. Извлеките зонд из упаковки. Зонд стерилен, поэтому не кладите его на другие поверхности и не касайтесь им других предметов. Держите зонд в той руке, которой вам удобнее пользоваться;

5. Возьмите пробирку с транспортной средой в другую руку и откройте крышку;

6. Широко откройте рот, глубоко вдохните. При достаточном открытии ротоглотки шпатель не потребуется;

7. На вдохе проведите рабочим концом зонда по правой миндалине, затем по небным дужкам к язычку, потом по левой миндалине и задней стенке глотки. Не прикасайтесь к корню языка и небному язычку, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс;

8. Погрузите рабочую часть зонда в пробирку с транспортной средой. Произведите несколько вращательных движений зондом, перемешивая среду. Отожмите тампон о внутреннюю сторону эппендорфа и плотно закройте крышку пробирки;

9. Извлеките зонд из пробирки и утилизируйте его вместе с перчатками в большой пакет с зип-замком, в котором находился набор;

10. После взятия биоматериала тщательно вымойте руки с мылом.

Далее подписанный пакет с образом следует вернуть курьеру. Как только анализ будет готов, клиника обычно присылает SMS-уведомление на телефон, а сами результаты на электронную почту. При положительном тесте на COVID-19 отдельный экземпляр отправляют в Роспотребнадзор.