СОЭ в анализе крови: что это такое, норма и отклонение

Скорость оседания эритроцитов, иногда называемая «скоростью осаждения» (СОЭ) – это лабораторный анализ крови, указывающий на возможное воспаление. Показатели СОЭ – одна из первых подсказок для врача, подозревающего инфекцию, артрит или онкологическое заболевание.

Принцип теста СОЭ

Если упрощать, СОЭ рассчитывает скорость, с которой эритроциты падают на дно лабораторной пробирки. Методов подсчета СОЭ несколько (например, по Панченкову или по Вестергрену).

При воспалении появляются так называемые белки острой фазы – маркеры, которые заставляют эритроциты оседать быстрее. К таковым относятся в первую очередь иммуноглобулины (антитела) и фибриногены, организм начинает активнее вырабатывать их при попадании инфекционного агента (например, вируса) в качестве защитной меры.

Обычно при воспалении белки заставляют эритроциты «слипаться» в небольшие сгустки и таким образом увеличивают скорость их оседания. Чем быстрее это происходит, тем сильнее воспалительный процесс. 

Когда проверяют СОЭ

СОЭ входит в общий (клинический) анализ крови, который является стандартным лабораторным тестом. Отправить сдавать кровь могут при любых неспецифических симптомах:

1. Головная боль, повышение температуры и лихорадка;

2. Опухание, скованность, боль в суставах;

3. Болезненные ощущения в плечах, шее, тазовой области;

4. Потеря аппетита;

5. Снижение массы тела без видимых причин.

Результаты СОЭ косвенно указывает на несколько медицинских состояний:

1. Инфекция (в том числе костей);

2. Рак;

3. Артериит (группа заболеваний, вызывающих воспаление сосудов);

4. Системная красная волчанка (аутоиммунное заболевание, поражающее кожу, суставы и внутренние органы);

5. Ревматическая полимиалгия (вызывает ригидность и боль в мышцах);

6. Ревматоидный и псориатический артриты (аутоиммунные заболевания с поражением суставов).

Проверку СОЭ также назначают после постановки диагноза, чтобы проверить, насколько хорошо пациент реагирует на лечение.

Как делают СОЭ

Забор крови делается из вены стерильной одноразовой иглой. Для подготовки к тесту не требуется ничего особенного, хотя врачи рекомендуют сдавать его утром и натощак.

Также на скорость оседания могут влиять:

1. Анемия;

2. Заболевания почек;

3. Патологии щитовидной железы;

4. Пожилой возраст.

Лекарства, которые могут исказить результат СОЭ

1. противозачаточные;

2. теофиллин;

3. метилдопа;

4. кортизон;

5. хинин;

6.  витаминные комплексы и витамин A;

7. прививка от гепатита в последние несколько дней.

Результаты анализа будут готовы спустя 2 часа, однако, поскольку проверка СОЭ часто входит в ОАК, расшифровка может занять сутки.

Тест на скорость оседания эритроцитов измеряется в миллиметрах за один час.

Норма СОЭ в крови. Таблица

Дополнительные анализы, которые вам могут назначить

Проверка СОЭ указывает лишь на наличие воспалительного процесса, но не определяет, что именно его вызвало. Для постановки точного диагноза ваш лечащий врач будет использовать его в комплексе лабораторных тестов – например, на уровень C-реактивного белка.

Прочие анализы, которые вам могут назначить после проверки СОЭ, зависят и от внешних проявлений (физикального осмотра), и от собственных жалоб. Как правило, медики назначают комплексные тесты, включая:

• Флюорографию;

• МРТ и КТ;

• ЭКГ и т.д.

При подозрении на рак могут понадобиться также биопсия тканей.