Азаран (Azaran)

5
Отпуск:
По рецепту
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Категория риска для беременных:
B — по FDA США
B1 — по TGA Австралии
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 фл.
цефтриаксон (в форме цефтриаксона динатрия трисесквигидрата) 1000 мг

Описание лекарственной формы

Порошок от белого до желтовато-белого цвета.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки бактерий. Ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая таким образом перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки. Устойчив в отношении β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; грамотрицательных аэробных бактерий: Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы резистентны), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в т.ч. Vibrio cholerae), Yersinia spp. (в т.ч. Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы); грамотрицательных анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (в т.ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium mortiferum и Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

К препарату устойчивы метициллин-устойчивые штаммы Staphylococcus spp., штаммы Enterococcus spp. (Enterococcus faecalis), Clostridium difficile, многие штаммы Bacteroides spp. (продуцирующие β-лактамазы).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);

инфекции кожи и мягких тканей;

инфекции костей и суставов;

инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);

инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);

инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;

профилактика и лечение инфекций при хирургических вмешательствах;

бактериальный менингит и эндокардит;

сепсис;

острая и осложненная гонорея;

болезнь Лайма, шигеллез, сальмонеллез.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам.

С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции печени и/или почек, недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией, при НЯК, а также при энтерите или колите, связанных с применением антибактериальных препаратов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (проходит через плаценту). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (выделяется с грудным молоком).

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени Т1/2 значительно увеличивается.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

Применение у детей

С осторожностью назначают препарат недоношенным и новорожденным детям.

Необходима коррекция режима дозирования в зависимости от возраста ребенка.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, экссудативная мультиформная эритема, лихорадка, отеки, эозинофилия, анафилактический шок, сывороточная болезнь, абдоминальная боль, бронхоспазм.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, псевдохолелитиаз желчного пузыря («sludge»-синдром), дисбактериоз.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия.

Со стороны системы гемостаза: гематурия, носовые кровотечения, гемолитическая анемия.

Местные реакции: при в/в введении — флебиты, болезненность по ходу вены; при в/м — болезненность в месте введения.

Прочие: кандидомикоз и другие суперинфекции.

Лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) ПВ, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины, глюкозурия.

Взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несовместим с этанолом. НПВС и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения. При одновременном применении с петлевыми диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск развития нефротоксического эффекта. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

Способ применения и дозы

Приготовление раствора для в/м введения: 1000 мг препарата растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида.

В/м (глубоко в мышечную массу). Не следует вводить более 1000 мг препарата в одну мышцу. Нельзя вводить раствор лидокаина гидрохлорида в/в.

Приготовление раствора для в/в введения: 1000 мг препарата растворяют в 9,6 мл стерильной воды для инъекций.

В/в, путем инъекции длительностью 2–4 мин.

Приготовление раствора для инфузий: 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из растворов, не содержащих кальция (0,9% раствор натрия хлорида, 0,45% раствор натрия хлорида + 2,5% раствор декстрозы; 5 или 10% растворы декстрозы, 6% раствор декстрана в 5% растворе декстрозы, 6–10% ГЭК, вода для инъекций).

В/в, путем инфузии длительностью не менее 30 мин.

Свежеприготовленные растворы Азарана стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре и 24 ч — при 2–8 °C.

Стандартное дозирование

Взрослым и детям старше 12 лет обычная доза составляет 1–2 г каждые 24 ч. Максимальная суточная доза для взрослых — 4 г.

Новорожденным в возрасте до 14 дней — по 20–50 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — не более 50 мг/кг.

Детям в возрасте от 15 дней до 12 лет — по 20–80 мг/кг 1 раз в сутки. В/в дозы, равные или превышающие 50 мг/кг, следует применять в виде инфузий.

Продолжительность курса — не более 10 дней. Введение препарата рекомендуется продолжать еще в течение 2–3 дней после нормализации температуры тела и исчезновения симптомов.

Для профилактики послеоперационных осложнений — однократно, 1–2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30–90 мин до начала операции. При операциях на толстой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

При бактериальном менингите — в дозе 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10–14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae.

Инфекции кожи и мягких тканей: детям — 50–75 мг/кг/сут 1 раз в сутки или 25–37,5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях другой локализации — 25–37,5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г/сут. При среднем отите — однократно, в/м 50 мг/кг, но не более 1 г.

Пациентам с нарушением функции почек (Cl креатинина <10 мл/мин) суточная доза не должна превышать 2 г.

Гонореяв/м, однократно, 250 мг.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Фармакодинамика

Оказывает бактерицидное действие за счет угнетения синтеза клеточной стенки бактерий. Ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая таким образом перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробов — Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; грамотрицательных аэробов — Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (в т.ч. штаммы, образующие бета-лактамазы), Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы резистентны), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp., (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в т.ч. Vibrio cholerae), Yersinia spp. (в т.ч. Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa; анаэробов — Bacteroides spp. (в т.ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium mortiferum и Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

К цефтриаксону резистентны штаммы Staphylococcus spp., устойчивые к метициллину, штаммы Enterococcus spp. (Enterococcus faecalis), Clostridium difficile, многие штаммы Bacteroides spp., продуцирующие бета-лактамазы.

Не гидролизуется R-плазменными бета-лактамазами, а также большинством хромосомоопосредованных пенициллиназ и цефалоспориназ, может действовать на мультирезистентные штаммы, толерантные к пенициллинам и цефалоспоринам первых поколений и аминогликозидам. Приобретенная устойчивость некоторых штаммов бактерий обусловлена продуцированием бета-лактамазы, инактивирующей цефтриаксон («цефтриаксоназы»).

Фармакокинетика

После в/м введения быстро и полностью всасывается. Биодоступность — 100%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма: в дыхательные пути, кости, суставы, мочевыводящий тракт, кожу, подкожную клетчатку и органы брюшной полости. Стабильная концентрация препарата в крови достигается в течение 4 сут. Cmax после в/м введения достигает через 2–3 ч, после в/в введения — в конце инфузии. Cmax после в/м введения в дозе 0,5 г — 38 мкг/мл; 1 г — 76 мкг/мл; при в/в введении в дозе 500 мг — 82 мкг/мл; 1 г — 151 мкг/мл, 2 г — 257 мкг/мл. Хорошо проникает в спинно-мозговую жидкость при воспалении мозговых оболочек. У взрослых через 2–24 ч после введения 50 мг/кг концентрация в спинно-мозговой жидкости во много раз превосходит МПК для наиболее распространенных возбудителей менингита. Обратимо связывается с альбуминами плазмы (83–59%). T1/2 составляет 6–9 ч, что позволяет применять препарат 1 раз в сутки. T1/2 после в/в введения в дозе 50–75 мг/кг у детей с менингитом — 4,3–4,6 ч; у больных, находящихся на гемодиализе (Cl креатинина — 0–5 мл/мин) — 14,7 ч; при Cl креатинина 5–15 мл/мин — 15,7 ч; 16–30 мл/мин — 11,4 ч; 31–60 мл/мин — 12,4 ч.

Объем распределения — 0,12–0,14 л/кг (5,78–13,5 л), у детей — 0,3 л/кг, плазменный Cl — 0,58–1,45 л/ч, почечный — 0,32–0,73 л/ч.

T1/2 значительно удлиняется у людей старше 75 лет, новорожденных и больных с нарушением функций почек и печени. Выводится в течение 48 ч почками — 50–60%, в неизмененном виде и с желчью — 40–50% в кишечник, где происходит превращение в неактивный метаболит. У новорожденных детей через почки экскретируется около 70% препарата. Не выводится при гемодиализе.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Азаран не сообщалось.

Лечение: проведение симптоматической терапии. Специфического антидота нет. Для выведения цефтриаксона из организма гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

Особые указания

Приготовление раствора для в/м введения: 250 мг препарата растворяют в 0,9 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида, 1000 мг препарата — в 3,5 мл.

Не следует вводить более 1000 мг препарата в одну мышцу. Нельзя вводить раствор лидокаина гидрохлорида в/в.

Приготовление раствора для в/в введения: 250 мг препарата растворяют в 2,4 мл стерильной воды для инъекций, 1000 мг препарата — в 9,6 мл.

Приготовление раствора для в/в инфузии: 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из растворов, не содержащих кальций (0,9% раствор натрия хлорида; 0,45% раствор натрия хлорида и 2,5% раствор декстрозы; 5 или 10% растворы декстрозы; 6% раствор декстрана в 5% растворе декстрозы; 6–10% раствор гидроксиэтилкрахмала; вода для инъекций).

Свежеприготовленные растворы Азарана стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре и в течение 24 ч при 2–8 °C.

Применять следует только в условиях стационара.

Характеристика

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия.

Меры предосторожности

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжить применение антибиотика и проводить симптоматическую терапию.

Во время лечения противопоказано применение этанола (возможны дисульфирамоподобные эффекты — покраснение лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

39 аналогов

Аксоне
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Бетаспорина
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Биотраксон
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Интрасеф
Класс: Цефалоспорины
ИФИЦЕФ®
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Лифаксон
Класс: Цефалоспорины
Лонгацеф
Класс: Цефалоспорины
Мегион®
Класс: Цефалоспорины
Медаксон
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Мовигип®
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Офрамакс®
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Роцефин®
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Стерицеф
Класс: Цефалоспорины
Терцеф®
Класс: Цефалоспорины
Торнаксон
Класс: Цефалоспорины
Тороцеф®
Класс: Цефалоспорины
Триаксон
Класс: Цефалоспорины
Форцеф
Класс: Цефалоспорины
Хизон
Класс: Цефалоспорины
Цефаксон
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефатрин
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефограм
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефсон
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриабол®
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксон
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксон Дансон
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксон ДС
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксон Каби
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксон натрия
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксон натрия стерильный
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксон Протекх
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксон Эльфа
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксон-АКОС
Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксон-Виал
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксон-Джодас
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксон-КМП
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксон-ЛЕКСВМ®
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксона натриевая соль
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Цефтриаксона натриевая соль стерильная
Отпуск: По рецепту Класс: Цефалоспорины
Очень плохо0 отзывов
Плохо0 отзывов
Нормально0 отзывов
Хорошо0 отзывов
Отлично2 отзыва
Кристина
18 апреля 2019 в 13:32
0
Отлично
Азаран. Пока не заболела, я не слышала об антибиотике с таким названием. И именно он мне был назначен при пиелонефрите. Оказывается, это тот же цефтриаксон, только импортного производства. Выпускает компания Hemofarm, Сербия. Братья - славяне!
Продаётся азаран расфасованным во флакончики, каждый для проведения одной инъекции, доза рассчитана на взрослого человека.
Способ разведения аналогичный цефтриаксону - во флакон добавляют:1. Вода для инъекций - 2 мл.2. Лидокоин 2% - 2 мл.
Когда весь порошок полностью растворится, лекарство готово к применению. Мне вводили в мышцу, также азаран можно вводить капельно внутривенно.
Во время укола нет болезненных ощущений! Это обязательно нужно отметить, потому что цефтриаксон обычно вводится очень болезненно, особенно детям сложно переносить. Поэтому может быть стоит потратиться на азаран, если назначен цефтриаксон? Но это всё, конечно, только с одобрения врача. А тратиться, к сожалению, придётся: флакон азарана стоит около 250 рублей. Мне назначили по одному уколу утром и вечером ( 1 раз в 12 часов). Эффект быстрый и очень наглядный!
Облегчение я почувствовала уже после первого укола. Чуть позже полностью пропали болевые ощущения, которые держались до этого несколько дней. 5 дней лечения этим антибиотиком - и всё! Я чувствовала себя лучше с каждым днём. И вскоре окончательно выздоровела. Выписана с отличными результатами анализов.
Список заболеваний, при которых он может назначаться, внушительный. Но и противопоказания есть, как и обычно у антибиотиков. Нужно тщательно изучать инструкцию, а необходимость о лечении должен принимать врач.
Азаран - препарат отличный, пока для меня лучший!
Светлана
13 ноября 2019 в 12:34
0
Отлично
Хочу рассказать про новый антибиотик, во всяком случае - для меня новый, о нём раньше я никогда не слышала, но он настолько хорошо себя показал, что это просто открытие для меня!
Весной начинается повторный виток вирусных заболеваний, который быстро переходит в бактериальную инфекцию, стоит организму только чуть-чуть расслабиться. Я пропустила начало бронхита, потому что долго лечила вирус, и в итоге поздно заметила, что уже давно и кашель, и боль в горле очень сильная. Три дня я всё таки старалась вылечиться и пила таблетки (тоже антибиотик, но с другим названием), но эффекта не было. Таблетки не помогли, дело серьёзное и я обратилась к врачу, хотя обычно справляюсь сама - выручает иногда то, что умею делать уколы.
А лекарства в форме растворов для инъекций всегда действеннее, чем таблетки. И с другим доктором посоветовалась - позвонила подруге (она врач). И вот она - то мне посоветовала купить этот новый антибиотик и проколоть его курсом.Продаётся упаковками, но можно приобрести и поштучно, если, например, не хватило или наоборот - лечение продлили. Целую вторую упаковку покупать не придётся. К моему удивлению, этот новый Азаран оказался обычным Цефтриаксоном. Но фармацевт в аптеке сказала, что это Цефтриаксон импортный, очень действенный, к тому же - пока не было замечено подделок.
Продаётся в маленьких флакончиках в виде белого порошка для приготовления раствора для инъекций. В таблетках я его не видела. Выпускается на объединении Hemofarm, в Сербии.
При покупке мне инструкцию не дали, зато объяснили, как готовить раствор перед уколом.
Использование и приготовление раствора точно такое же, как и с цефтриаксоном: 1 ампула 2 -% - ного лидокаина и 1 ампула воды для инъекций - итого 4 мл жидкости вводим во флакончик с порошком и, после полного растворения (для этого флакончик долго и энергично встряхиваем), лекарство набирается и вводится с помощью большого 5 - граммового шприца глубоко в крупную мышцу (традиционно - в ягодицу).
Азаран вводят либо в мышцу, либо в вену струйно или капельно. Только во втором случае приготовление раствора иное. Лидокаин в вену вводить нельзя!
Удивило то, что введение почти безболезненное. Если хоть раз человеку кололи Цефтриаксон, то он наверняка на всю жизнь запомнит, как это жестко - иногда даже после укола идти трудно. Здесь же этого нет, нет боли, жжения, и никаких особых проблем. Антибиотик оказался очень эффектным: действие почувствовала после первого же укола: перестала болеть голова, после второго (вечером) состояние уже значительно улучшилось. На следующий день я себя чувствовала так, как будто болела уже неделю назад, в общем-то хватило 5 уколов, чтобы полностью прийти в себя.
Азаран, как и любой антибиотик, применяется при всех воспалительных заболеваниях бактериальной природы: инфекции кожи, пневмонии и бронхиты, инфекции мочевыводящих путей и много других заболевания, например, венерические и даже сальмонеллёз. Область применения довольно широка.
Дозировка рассчитывается индивидуально. Взрослому обычно нужен 1 флакончик на один укол - то есть 1 грамм антибиотика.
Готовый раствор на нижнем фото, он красивого желтоватого цвета. После растворения его лучше не хранить: могут выпасть кристаллы и раствор придётся выбросить.
Итак, препарат очень действенный очень эффективный, причём эффект быстрый - мне понравился. К сожалению, очень дорогой: каждый флакон стоит 200 руб. Но это были последние 5 флаконов, а в новой партии, которую завезли в аптеку, уже флакон азарана стоит больше 300 руб каждый! Конечно, лечение влетит в копеечку, но препарат мне очень понравился: никаких осложнений и местной реакции не было, а эффект налицо! Отличный антибиотик, пока знают о нём не все, помните, в случае чего, лечитесь - безотказно.
Но лечение должен назначить непременно врач.

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Креативная Саламандра
Креативная Саламандра
Ваша оценка
О препарате