Депрекс (Deprex®)

1 капсула содержит флуоксетина гидрохлорида 20 мг; в блистере 10 шт., в коробке 1, 2 или 3 блистера.

Капсулы.

Фармакологическое действие — антидепрессивное.
Ингибирует обратный захват серотонина в синапсах ЦНС, блокирует м-холино- и адренорецепторы, обладает антигистаминной активностью.

Депрессии, булимия (нервного происхождения); обсессивно-компульсивный синдром (навязчивые мысли и действия).

Гиперчувствительность, ХПН (КК менее 10 мл/мин), выраженная печеночная недостаточность, суицидальная настроенность, одновременный прием ингибиторов МАО (в предшествующие 2 нед), беременность, период лактации.C осторожностью. Сахарный диабет, эпилептический синдром различного генеза и эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), болезнь Паркинсона, компенсированные почечная и/или печеночная недостаточность, кахексия.

В период беременности назначение данного препарата противопоказано.
В случае, если есть необходимость приема препарата в период лактации, то его следует приостановить на период лечения.

Диспептические расстройства (тошнота, рвота, диарея); головная боль, головокружение, нарушение сна, повышенная утомляемость, тремор, аллергические реакции (кожные высыпания, крапивница, зуд).

Усиливает эффекты алпразолама, диазепама, этанола и гипогликемических ЛС.
Повышает в плазме концентрацию фенитоина, трициклических антидепрессантов, мапротилина, тразодона в 2 раза (необходимо на 50% снижать дозу трициклических антидепрессантов при одновременном применении).
На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.
Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина (усиление ажитации, двигательного беспокойства, нарушений со стороны ЖКТ).
Ингибиторы МАО повышают риск развития серотонинового синдрома (гипертермия, озноб, повышенное потоотделение, миоклонус, гиперрефлексия, тремор, диарея, нарушения координации движений, вегетативная лабильность, возбуждение, бред и кома).
ЛС, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС, повышают риск развития побочных эффектов и усиления угнетающего действия на ЦНС.
При одновременном применении с ЛС, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) ЛС и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Внутрь, до или после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Дозу устанавливают индивидуально. При депрессии — по 1 капс. 1 раз в сутки в первой половине дня; при булимии, навязчивых расстройствах — по 1–3 капс. в сутки. Максимальная суточная доза — 80 мг.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 10–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лечива а.с., Чешская Республика

По рецепту.

Передозировка может вызвать:
- тошноту, рвоту;
- судороги;
- расстройства работы ССС;
- расстройства дыхания, гипомания.
Лечение: промывание желудка, прием сорбентов, симптоматическая терапия, мониторинг органов дыхания и работы ССС.
Специфический антидот отсутствует. Диализ неэффективен.

При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).
У больных сахарным диабетом назначение флуоксетина повышает риск развития гипогликемии и гипергликемии - при его отмене. В связи с этим доза инсулина и/или любых др. гипогликемических ЛС, применяемых внутрь, должна быть скорректирована. До наступления значительного улучшения в лечении больные должны находиться под наблюдением врача.
Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО - не менее 5 нед.
При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.

С осторожностью назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете. Ингибиторы МАО можно принимать не ранее 5–6 нед после отмены Депрекса (Депрекс — через 2–3 нед после ингибиторов МАО). Во время лечения не рекомендуется употребление алкогольных напитков, выполнение работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций (в т.ч. управление транспортными средствами).