Фурсемид (Fursemid)

1 таблетка содержит фуросемида 40 мг; в блистерной упаковке 12 или 20 шт., в коробке 1 (12 шт.) или 5 (20 шт.) блистеров.

1 ампула с 2 мл раствора для инъекций — 20 мг; в коробке 50 шт.

Фармакологическое действие — гипотензивное, диуретическое.

Отечный синдром (сердечного, почечного, печеночного генеза), сердечная недостаточность; отеки при беременности, асцит, эклампсия, отек легких и мозга, отравление барбитуратами, тяжелые формы гипертензии, цирроз печени, гиперкальциемия.

Гиперчувствительность, анурия при острой почечной недостаточности, печеночная кома, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, ранняя стадия беременности.

Тошнота, рвота, гиперемия, зуд, парестезия, ухудшение зрения, гипотония, обморок, слабость, жажда, учащение мочеиспускания, гипокалиемия.

Усиливает гипотензивный эффект антигипертензивных средств, повышает риск дигиталисной интоксикации (увеличенная потеря калия).

Внутрь. Дозирование индивидуальное — от 1 табл. (утром) до 2–3 табл. в сутки; поддерживающая доза — 1 табл. через день. Для форсирования диуреза (например, гипертонический криз) — в/в капельно или в/м 1–2 раза в день.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

На фоне курсового лечения необходимо периодически контролировать АД, концентрацию электролитов в плазме (в т.ч. Na+, Ca2+, K+, Mg2+), КОС, остаточного азота, креатинина, мочевой кислоты, функции печени и проводить, при необходимости соответствующую коррекцию лечения (с большей кратностью у больных с частой рвотой и на фоне парентерально вводимых жидкостей).

Пациенты с гиперчувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к фуросемиду.

Больным, получающим высокие дозы фуросемида, во избежание развития гипонатриемии и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление поваренной соли.

Для профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение препаратов K+ и калийсберегающих диуретиков (прежде всего спиронолактона), а также придерживаться диеты, богатой K+.

Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью.

Подбор режима дозирования больным с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы). Данной категории больных показан регулярный контроль электролитов в плазме.

При появлении или усилении азотемии и олигурии у больных с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить лечение.

Выделяется с молоком у женщин в период лактации, в связи с чем целесообразно прекращение кормления.

У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль за концентрацией глюкозы в крови и моче.

У больных в бессознательном состоянии, с гипертрофией предстательной железы, сужением мочеточников или гидронефрозом необходим контроль за мочеотделением в связи с возможностью острой задержки мочи.

В период лечения следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.