Метроксан (Metroxan®)

3
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Категория риска для беременных:
B2 — по TGA Австралии
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Состав и форма выпуска

100 мл раствора для в/в инъекций содержат метронидазола 500 мг; во флаконах по 100 мл, в упаковке 12 шт.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. 

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Показания

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис.

Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).

Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).

Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.

Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).

Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли. 

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.


Взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед).

Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС.

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Способ применения и дозы

В/в, со скоростью 100 мл (500 мг) в течение от 30 до 60 мин.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

37 аналогов

Алимезол
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Бацимекс
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Дефламон
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Клион
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метровагин®
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метрогил®
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метроксидин
Отпуск: Без рецепта
Метролакэр
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метрон
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол в/в Браун
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол Медисорб
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол МС
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол Никомед
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол-АКОС
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол-Альтфарм
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол-ЛекТ
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол-Тева
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол-УБФ
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол-Ф®
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол-ЭСКОМ
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазола таблетки 0,25 г
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидал®
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метросептол
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Нирмет
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Орвагил
Отпуск: Без рецепта Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Розамет
Отпуск: Без рецепта Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Розекс®
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Сиптрогил
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Трихо-ПИН®
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Трихоброл®
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Трихопол®
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Трихосепт
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Флагил®
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Эдгил
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Эфлоран
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Очень плохо0 отзывов
Плохо0 отзывов
Нормально1 отзыв
Хорошо0 отзывов
Отлично0 отзывов
Анна
2 марта 2020 в 16:40
0
Нормально
неплохой препарат

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Адекватный Кит
Адекватный Кит
Ваша оценка
О препарате