Метронидазол-Альтфарм (Metronidazole-Altpharm)

3
Отпуск:
По рецепту
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Категория риска для беременных:
B2 — по TGA Австралии
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Состав и форма выпуска

Суппозитории вагинальные белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.

1 супп.
метронидазол500 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 1500 (полиэтиленоксид 1500) - 1.805 г, макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) - 0.095 г.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и антибактериальный препарат, относится к производным 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Метронидазол активен в отношении простейших: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также в отношении грамотрицательных анаэробов: Bacteroides spp. (В. fragilis, B. ovatus, B.distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., и некоторых грамположительных анаэробов: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium.

Минимальная предельная концентрация (МПК) для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Показания

— урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит);

— неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

Режим дозирования

Препарат применяют интравагинально.

Суппозиторий вводят во влагалище заостренным концом, по-возможности глубже.

Для лечения трихомонадного вагинита применяют 1 суппозиторий в дозе 250 мг, 2 раза/сут (утром и вечером) или 1 суппозиторий в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 10 дней.

Для лечения неспецифического вагинита применяют 1 суппозиторий в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 7 дней.

Во время курса лечения следует избегать половых сношений.

Противопоказания к применению

— лейкопения;

— нарушения координации движений;

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— повышенная чувствительность к метронидазолу или другим нитроимидазольным производным.

С осторожностью: лейкопения в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).

Побочные действия

Часто - 1-10%; нечасто - 0.1-1%; редко - 0.01-0.1%; очень редко - менее 0.01%, включая отдельные случаи.

Местные реакции: нечасто - вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов); густые, белые слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.

Аллергические реакции: нечасто - крапивница, зуд, сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - учащенное мочеиспускание; в редких случаях может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - изменение вкусовых ощущений, включая металлический привкус, снижение аппетита; редко - тошнота, рвота, спастические боли в брюшной полости; часто - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта.

Со стороны нервной системы: редко - головокружение, головная боль.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: очень редко - лейкопения или лейкоцитоз.

После отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища.

Взаимодействие

Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.

При лечении метронидазолом следует избегать приема алкоголя (вызывает непереносимость алкоголя).

Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие неврологических симптомов. Не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель.

При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами метронидазол усиливает их действие, что ведет к увеличению протромбинового времени.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффекта метронидазола, т.к. ускоряется его инактивация в печени.

Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. 

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакокинетика

Всасывание

После интравагинального введения метронидазол подвергается системной абсорбции (около 56%).

Распределение

Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связывание с белками плазмы - менее 20%.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) - 30% активности исходного соединения.

Выведение

Выводится почками - 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде), кишечником - 6-15% дозы препарата системного действия.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия.

Лечение: специфический антидот отсутствует, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Особые указания

Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов.

При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.

В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении). При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызывать головокружение.

37 аналогов

Алимезол
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Бацимекс
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Дефламон
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Клион
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метровагин®
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метрогил®
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метроксан
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метроксидин
Отпуск: Без рецепта
Метролакэр
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метрон
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол в/в Браун
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол Медисорб
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол МС
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол Никомед
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол-АКОС
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол-ЛекТ
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол-Тева
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол-УБФ
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол-Ф®
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазол-ЭСКОМ
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидазола таблетки 0,25 г
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метронидал®
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Метросептол
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Нирмет
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Орвагил
Отпуск: Без рецепта Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Розамет
Отпуск: Без рецепта Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Розекс®
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Сиптрогил
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Трихо-ПИН®
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Трихоброл®
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Трихопол®
Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Трихосепт
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Флагил®
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Эдгил
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Эфлоран
Отпуск: По рецепту Класс: Другие синтетические антибактериальные средства
Загрузка отзывов…
О препарате