Таллитон® (Talliton®)

Фармакологическое действие — антиангинальное, гипотензивное.

• Артериальная гипертензия

• Эссенциальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами).

• Ишемическая болезнь сердца

• Профилактика приступов стабильной стенокардии.

• Хроническая сердечная недостаточность

• Лечение стабильной и симптоматической хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональных классов по классификации NYHA) ишемического или неишемического генеза в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и диуретиками, с или без сердечных гликозидов (стандартная терапия), при отсутствии противопоказаний.

Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

Эссенциальная гипертензия

Рекомендованная начальная доза составляет 12,5 мг 1 раз в сутки в первые 2 дня проведения терапии, затем по 25 мг 1 раз в сутки. При необходимости в дальнейшем дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 недель, доводя до максимальной рекомендованной дозы 50 мг 1 раз в сутки (или разделенной на 2 приема).

Ишемическая болезнь сердца

Хроническая сердечная недостаточность

Дозу подбирают индивидуально, необходимо тщательное наблюдение врача. У больных, получающих сердечные гликозиды, диуретики и ингибиторы АПФ, следует скорректировать их дозы до начала лечения препаратом Таллитон®.

Рекомендованная начальная доза составляет 3,125 мг (1/2 таблетки по 6,25 мг) 2 раза в сутки в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалами не менее 2 недель, до 6,25 мг 2 раза в сутки, затем до 12,5 мг 2 раза в сутки, потом до 25 мг 2 раза в сутки. Дозу следует увеличивать до максимальной дозы, которая хорошо переносится больным. Рекомендованная максимальная доза - 25 мг 2 раза в сутки для всех больных с хронической сердечной недостаточностью IV функционального класса по классификации NYHA и для больных с ХСН II и III классов с массой тела пациента менее 85 кг. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью II и III классов и массой тела более 85 кг - рекомендованная максимальная доза составляет 50 мг 2 раза в сутки. Перед каждым увеличением дозы врач должен осмотреть больного для выявления возможного нарастания симптомов хронической сердечной недостаточности или вазодилатации. При транзиторном нарастании симптомов хронической сердечной недостаточности или задержке жидкости в организме следует увеличить дозу диуретиков, хотя иногда приходится уменьшить дозу препарата Таллитон® или временно отменить его.

Симптомы вазодилатации можно устранить уменьшением дозы диуретиков. Если симптомы сохраняются, можно снизить дозу ингибитора АПФ (если больной его принимает), а затем, при необходимости - дозу препарата Таллитон®. В такой ситуации дозу препарата Таллитон® не следует увеличивать, пока симптомы хронической сердечной недостаточности или артериальной гипотензии не уменьшатся.

Если лечение препаратом Таллитон® прерывают более чем на 1 неделю, то его назначение возобновляют в меньшей дозе, а затем увеличивают в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Если лечение препаратом Таллитон® прерывают более чем на 2 недели, то его назначение следует возобновлять в дозе 3,125 мг (1/2 таблетки по 6,25 мг) 2 раза в сутки, затем подбирают дозу в соответствии с приведенными выше рекомендациями.

Дозирование у особых групп больных

Нарушение функции почек

Существующие данные по фармакокинетике у больных с различной степенью нарушения функции почек (включая почечную недостаточность) позволяют полагать, что больным умеренной и тяжелой почечной недостаточностью коррекции дозы препарата Таллитон® не требуется.

Нарушение функции печени

Таллитон® противопоказан пациентам с клиническими проявлениями нарушения функции печени (см. раздел "Противопоказания"),

Больные пожилого возраста

Данные, которые указывают на необходимость коррекции дозы, отсутствуют.

Повышенная чувствительность к препарату; сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; нарушения проводимости (синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада II-III степени), за исключением больных с искусственным водителем ритма; выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту); артериальная гипотензия (систолическое АД меньше 85 мм рт. ст.); феохромоцитома без одновременного применения альфа- адреноблокаторов; кардиогенный шок; легочная гипертензия, "легочное" сердце; бронхиальная астма (в анамнезе); тяжелые нарушения функции печени; метаболический ацидоз; беременность и период лактации; детский возраст до 18 лет (из за недостаточного клинического опыта применения); непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы (препарат содержит сахарозу); непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозы моногидрат).

Совместное внутривенное введение верапамила, дилтиазема или других противоаритмических средств (особенно противоаритмических средств I класса) (см. также раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами").

Одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) (кроме ингибиторов МАО-В) (см. также раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами").

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.