Международный классификатор болезни
E83.5.0*

Гиперкальциемия

Описание

Гиперкальциемия - это состояние, при котором уровень кальция в Вашей крови выше нормы. Слишком большое количество кальция в крови может ослабить кости, создать камни в почках и помешать работе сердца и мозга.

Гиперкальциемия обычно является результатом гиперактивности паращитовидных желез. Эти четыре крошечные железы расположены в шее, рядом с щитовидной железой. К другим причинам гиперкальциемии относятся рак, некоторые другие медицинские расстройства, некоторые лекарства, а также прием слишком большого количества кальция и витамина D в качестве добавок.

Признаки и симптомы гиперкальциемии варьируются от несуществующих до тяжелых. Лечение зависит от причины.

Симптомы

При легкой гиперкальциемии у вас могут отсутствовать признаки или симптомы. Более тяжелые случаи приводят к появлению признаков и симптомов, связанных с теми частями тела, на которые влияет высокий уровень кальция в крови. Примеры включают в себя:

  1. Почки. Избыток кальция заставляет почки работать более интенсивно, чтобы отфильтровать его. Это может вызвать чрезмерную жажду и частое мочеиспускание.

  2. Желудочно-кишечная система. Гиперкальциемия может вызвать расстройство желудка, тошноту, рвоту и запор.

  3. Кости и мышцы. В большинстве случаев избыток кальция в крови вымывается из костей, что ослабляет их. Это может вызвать боль в костях и мышечную слабость.

  4. Мозг. Гиперкальциемия может мешать работе мозга, что приводит к путанице, вялости и усталости. Она также может вызвать депрессию.

  5. Сердце. Редкая, тяжелая гиперкальциемия может мешать работе сердца, вызывая учащенное сердцебиение и обмороки, признаки сердечной аритмии и другие проблемы с сердцем.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас появились признаки и симптомы, которые могут указывать на гиперкальциемия, такие как сильная жажда, частое мочеиспускание и боли в животе.

Причины

Кроме построения крепких костей и зубов, кальций помогает мышцам сокращаться, а нервы передают сигналы. Обычно, если в крови недостаточно кальция, паращитовидные железы выделяют гормон, который инициирует:

  • Ваши кости высвобождают кальций в вашу кровь.

  • Ваш желудочно-кишечный тракт будет поглощать больше кальция.

  • Ваши почки выделяют меньше кальция и активизируют больше витамина D, который играет важную роль в усвоении кальция.

Этот тонкий баланс между слишком малым количеством кальция в крови и гиперкальциемией может быть нарушен различными факторами. Гиперкальциемия вызвана:

  • Гиперактивными паращитовидными железами (гиперпаратиреоз). Эта наиболее распространенная причина гиперкальциемии может быть вызвана небольшой не раковой (доброкачественной) опухолью или расширением одной или нескольких из четырех паращитовидных желез.

  • Рак. Рак легких и груди, а также некоторые виды рака крови могут увеличить риск гиперкальциемии. Распространение рака (метастазы) на кости также увеличивает риск.

  • Другие заболевания. Некоторые заболевания, такие как туберкулез и саркоидоз, могут повысить уровень витамина D в крови, который стимулирует пищеварительный тракт к поглощению большего количества кальция.

  • Наследственные факторы. Редкое генетическое заболевание, известное как семейная гипокальциурическая гиперкальциемия, вызывает повышение уровня кальция в вашей крови из-за неисправных рецепторов кальция в вашем организме. Это заболевание не вызывает симптомов или осложнений гиперкальциемии.

  • Неподвижность. У людей, страдающих заболеванием, которое заставляет их проводить много времени сидя или лежа, может развиться гиперкальциемия. Со временем кости, не несущие веса, выделяют кальций в кровь.

  • Сильное обезвоживание. Обычная причина легкой или преходящей гиперкальциемии - обезвоживание. Меньшее количество жидкости в крови приводит к повышению концентрации кальция.

  • Лекарства. Некоторые лекарства, такие как литий, используемые для лечения биполярного расстройства, могут увеличить выделение паратиреоидного гормона.

  • Добавки. Прием чрезмерного количества кальция или витамина D с течением времени может поднять уровень кальция в Вашей крови выше нормы.

Осложнения

Гиперкальциемия может включать в себя осложнения:

  • Остеопороз. Если кости продолжают выделять кальций в кровь, может развиться заболевание костного истончения - остеопороз, который может привести к переломам костей, искривлению позвоночника и потере высоты.

  • Камни в почках. Если моча содержит слишком много кальция, в почках могут образоваться кристаллы. Со временем кристаллы могут соединиться и образовать камни в почках. Прохождение камня может быть очень болезненным.

  • Почечная недостаточность. Тяжелая гиперкальциемия может повредить почки, ограничивая их способность очищать кровь и выводить жидкость.

  • Проблемы с нервной системой. Тяжелая гиперкальциемия может привести к замешательству, слабоумию и коме, что может привести к летальному исходу.

  • Ненормальный сердечный ритм (аритмия). Гиперкальциемия может влиять на электрические импульсы, которые регулируют сердцебиение, заставляя сердце биться нерегулярно.

Синонимы нозологической группы

  • Гиперкальциемический криз
  • Идиопатическая гиперкальциемия новорожденных
  • Молочно-щелочной синдром

Ниже представлен перечень препаратов, с помощью которых лечат данное заболевание. Данный список лекарств носит исключительно ознакомительный характер. Обращаем ваше внимание, что многие из них являются сильнодействующими, их нельзя применять без назначения квалифицированного врача.
Названия коммерческих препаратов представлены в алфавитном порядке и относятся к разным фармакологическим группам. В отдельной вкладке сгруппированы действующие вещества и дженерики.