Нервная анорексия

Нервная анорексия - часто называемая просто анорексией - это расстройство пищевого поведения, характеризующееся аномально низкой массой тела, сильным страхом набора веса и искаженным восприятием веса. Люди, страдающие анорексией, придают большое значение контролю над своим весом и формой, прилагая экстремальные усилия, которые, как правило, существенно влияют на их жизнь.

Чтобы предотвратить набирание веса или продолжать терять его, люди с анорексией обычно сильно ограничивают количество пищи, которую они едят. Они могут контролировать потребление калорий путем рвоты после еды или неправильного использования слабительных, диетических средств, диуретиков или клизм. Они также могут пытаться похудеть, чрезмерно тренируясь. Независимо от того, сколько веса человек сбросил, он продолжает опасаться набора веса.

Анорексия на самом деле не связана с едой. Это чрезвычайно нездоровый, а иногда и опасный для жизни способ попытаться справиться с эмоциональными проблемами. Когда у вас анорексия, вы часто приравниваете худобу к самоуважению.

Анорексия, как и другие расстройства пищевого поведения, может взять верх над вашей жизнью и может быть очень трудно преодолеть. Но с помощью лечения вы можете получить лучшее представление о том, кто вы есть, вернуться к более здоровому питанию и обратить вспять некоторые из серьезных осложнений анорексии.

Симптомы

Физические признаки и симптомы нервной анорексии связаны с голодом. Анорексия также включает в себя эмоциональные и поведенческие проблемы, связанные с нереалистичным восприятием веса тела и чрезвычайно сильным страхом набрать вес или растолстеть.

Может быть трудно заметить признаки и симптомы, потому что то, что считается низкой массой тела, отличается для каждого человека, и некоторые люди могут не выглядеть чрезвычайно худыми. Кроме того, люди с анорексией часто маскируют свою худобу, привычки питания или физические проблемы.

Физические симптомы

Физические признаки и симптомы анорексии могут включать в себя:

• Экстремальная потеря веса или отсутствие ожидаемого прироста веса при развитии;

• Тонкий вид;

• Аномальные анализы крови;

• Усталость;

• Бессонница;

• Головокружение или обморок;

• Синий цвет пальцев;

• Волосы, которые растягиваются, ломаются или выпадают;

• Мягкие, пушистые волосы, покрывающие тело;

• Отсутствие менструации;

• Запор и боли в животе;

• Сухая или желтоватая кожа;

• Нетерпимость холода;

• Нерегулярные сердечные ритмы;

• Низкое артериальное давление;

• Обезвоживание;

• Припухлость рук или ног;

• Эродированные зубы и мозоли на костяшках пальцев от спровоцированной рвоты.

Некоторые люди, страдающие анорексией, похожи на людей, страдающих булимией. Но люди с анорексией, как правило, борются с аномально низким весом, в то время как люди с булимией, как правило, имеют нормальный вес и выше нормы.

Эмоциональные и поведенческие симптомы

Поведенческие симптомы анорексии могут включать в себя попытки похудеть путем:

• Серьезного ограничения приема пищи через диету или пост;

• Чрезмерно много упражнений;

• Пьянство и самовозбуждаемая рвота, чтобы избавиться от пищи, которая может включать в себя использование слабительных средств, клизм, диетических средств или растительных препаратов.

Эмоциональные и поведенческие признаки и симптомы могут включать в себя:

• Увлечение едой, которое иногда включает в себя приготовление сложных блюд для других, но не употребление их в пищу;

• Часто пропускает еду или отказывается от еды;

• Отказ от голода или оправдание не еды;

• Едят только несколько определенных "безопасных" продуктов, обычно с низким содержанием жира и калорий;

• Принятие жесткой еды или ритуалов принятия пищи, такие как выплюнуть еду после жевания;

• Не желание есть на людях;

• Ложь о том, сколько еды было съедено;

• Боязнь набора веса, которая может включать в себя повторное взвешивание или измерение тела;

• Частая проверка в зеркале на наличие видимых дефектов;

• Жалуются на то, что они толстые или имеют части тела, которые являются толстыми;
  

• Покрывание в несколько слоев одежды;
  

• Отсутствие эмоций;

• Социальное отстранение;

• Раздражительность;

• Бессонница;

• Снижение интереса к сексу.

Когда обращаться к врачу

К сожалению, многие люди с анорексией не хотят лечения, по крайней мере, вначале. Их желание оставаться худым перевешивает опасения за свое здоровье. Если у вас есть близкий человек, о котором вы беспокоитесь, попросите ее или его поговорить с врачом.

Если вы испытываете какую-либо из вышеперечисленных проблем или считаете, что у вас может быть расстройство пищевого поведения, обратитесь за помощью. Если вы скрываете свою анорексию от близких, постарайтесь найти человека, которому вы доверяете, чтобы поговорить о том, что происходит.

Причины

Точная причина анорексии неизвестна. Как и многие другие болезни, это, вероятно, сочетание биологических, психологических и экологических факторов.

Биологические. Хотя пока не ясно, какие гены участвуют, могут быть генетические изменения, которые делают некоторых людей более подверженными риску развития анорексии. Некоторые люди могут иметь генетическую склонность к перфекционизму, чувствительность и настойчивость - все черты, связанные с анорексией.

Психологические. Некоторые люди, страдающие анорексией, могут иметь навязчиво-компульсивные черты личности, которые облегчают соблюдение строгой диеты и отказ от еды, несмотря на то, что они голодны. У них может быть крайняя тяга к перфекционизму, что заставляет их думать, что они никогда не бывают достаточно худыми. И у них может быть высокий уровень беспокойства и они могут заниматься ограничительным питанием, чтобы уменьшить его.

Окружающая среда. Современная западная культура подчеркивает тонкость. Успех и ценность часто приравниваются к худобы. Давление сверстников может подогреть желание быть худым, особенно среди молодых девушек.

Факторы риска

Анорексия чаще встречается у девочек и женщин. Однако у мальчиков и мужчин все чаще развиваются расстройства пищевого поведения, возможно, связанные с растущим социальным давлением.

Анорексия также более распространена среди подростков. Тем не менее, у людей любого возраста может развиться это расстройство пищевого поведения, хотя оно встречается редко у людей старше 40 лет. Подростки могут подвергаться большему риску из-за всех изменений, происходящих в их организме в период полового созревания. Они также могут столкнуться с повышенным давлением со стороны сверстников и быть более чувствительными к критике или даже случайным комментариям по поводу веса или формы тела.

Некоторые факторы увеличивают риск анорексии, в том числе:

• Генетика. Изменения в конкретных генах могут подвергнуть некоторых людей более высокому риску анорексии. Люди с родственниками первой степени - родителями, братьями и сестрами или детьми, у которых было это заболевание, - имеют гораздо больший риск развития анорексии;

• Диета и голод. Диета является фактором риска развития расстройства пищевого поведения. Существуют веские доказательства того, что многие из симптомов анорексии на самом деле являются симптомами голода. Голод влияет на мозг и влияет на изменения настроения, ригидность мышления, тревогу и снижение аппетита. Голод и потеря веса могут изменить работу мозга у уязвимых людей, что может увековечить ограничительное поведение при приеме пищи и затруднить возврат к нормальному питанию;

• Переходы. Будь то новая школа, дом или работа, разрыв отношений или смерть или болезнь близкого человека, перемены могут привести к эмоциональному стрессу и увеличить риск анорексии.

Осложнения

Анорексия может иметь многочисленные осложнения. В самой тяжелой степени она может быть смертельной. Смерть может наступить внезапно - даже если у кого-то нет серьезного недостатка в весе. Это может быть вызвано аномальными сердечными ритмами (аритмией) или дисбалансом электролитов - минералов, таких как натрий, калий и кальций, которые поддерживают баланс жидкостей в Вашем организме.

К другим осложнениям анорексии относятся:

• Анемия;

• Проблемы с сердцем, такие как опущение митрального клапана, аномальные сердечные ритмы или сердечная недостаточность;

• Потеря костной ткани (остеопороз), повышение риска переломов;

• Потеря мышц;

• У женщин, отсутствие менструации;

• У мужчин пониженный тестостерон;

• Проблемы желудочно-кишечного тракта, такие как запор, вздутие или тошнота;

• Электролитные аномалии, такие как низкий уровень калия в крови, натрия и хлоридов;

• Заболевания почек.

Если человек, страдающий анорексией, страдает от серьезного недоедания, могут быть повреждены все органы организма, в том числе мозг, сердце и почки. Это повреждение может быть не полностью обратимым, даже если анорексия находится под контролем.

Помимо множества физических осложнений, у людей, страдающих анорексией, часто бывают и другие психические расстройства. Они могут включать в себя:

• Депрессия, тревога и другие расстройства настроения;

• Личностные расстройства;

• Обсессивно-компульсивные расстройства;

• Злоупотребление алкоголем и наркотиками;

• Самоубийства, мысли о самоубийстве или попытки самоубийства.

Профилактика

Нет гарантированного способа предотвратить нервную анорексию. Врачи первичной помощи (педиатры, семейные врачи и терапевты) могут быть в хорошем положении для выявления ранних признаков анорексии и предотвращения развития полномасштабного заболевания. Например, они могут задать вопросы о пищевых привычках и удовлетворенности внешностью во время плановых приемов у врача.

Если вы заметили, что член семьи или друг имеет низкую самооценку, суровые диетические привычки и неудовлетворенность внешностью, подумайте о том, чтобы поговорить с ним об этих вопросах. Хотя вы, возможно, не сможете предотвратить развитие пищевого расстройства, вы можете поговорить о более здоровом поведении или вариантах лечения.