Международный классификатор болезни
H16

Кератит

Описание

Кератит - это воспаление роговицы - прозрачной, куполообразной ткани на передней части глаза, закрывающей зрачок и радужку. Кератит может быть связан или не связан с инфекцией. Неинфекционный кератит может быть вызван относительно легкой травмой, слишком длинным ношением контактных линз или инородным телом в глазу. Инфекционный кератит может быть вызван бактериями, вирусами, грибками и паразитами.

Если у Вас покраснение глаз или другие симптомы кератита, запишитесь на прием к врачу. При своевременном обращении к врачу, можно эффективно лечить случаи кератита легкой и умеренной степени тяжести без потери зрения. Если не лечить кератит или если инфекция серьезная, кератит может привести к серьезным осложнениям, которые могут необратимо повредить ваше зрение.

Симптомы

Признаки и симптомы кератита включают в себя:

  • Покраснение глаз;

  • Боль в глазах;

  • Излишние слезы или другие выделения из вашего глаза;

  • Трудно открыть веко из-за боли или раздражения;

  • Помутнение в глазах;

  • Снижение зрения;

  • Чувствительность к свету (светобоязнь);

  • Чувство, что что-то в твоем глазу.

Когда обращаться к врачу

Если Вы заметили какие-либо признаки или симптомы кератита, немедленно запишитесь на прием к врачу. Задержки в диагностике и лечении кератита могут привести к серьезным осложнениям, в том числе к слепоте.

Причины 

Причины кератита включают:

  • Травма. Если какой-либо предмет поцарапает или повредит поверхность роговицы, это может привести к неинфекционному кератиту. Кроме того, травма может позволить микроорганизмам получить доступ к поврежденной роговице, вызывая инфекционный кератит.

  • Загрязненные контактные линзы. На поверхности контактных линз или чехла для переноски контактных линз могут находиться бактерии, грибки или паразиты - в частности, микроскопические паразиты-акантамебы. При надевании линзы на глаз роговица может заразиться, что приведет к инфекционному кератиту. Чрезмерное ношение контактных линз может вызвать кератит, который может стать инфекционным.

  • Вирусы. Вирусы герпеса (симплекс герпеса и опоясывающий герпес) могут вызвать кератит.

  • Бактерии. Бактерия, вызывающая гонорею, может вызвать кератит.

  • Загрязненная вода. Бактерии, грибки и паразиты в воде - особенно в океанах, реках, озерах и гидромассажных ваннах - могут попасть в глаза во время плавания и вызвать кератит. Однако, даже если Вы подвергаетесь воздействию этих бактерий, грибков или паразитов, здоровая роговица вряд ли заразится, если раньше не происходило некоторого разрушения поверхности роговицы - например, слишком длительное ношение контактных линз.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск возникновения кератита, включают в себя:

  • Контактные линзы. Ношение контактных линз - особенно, если Вы спите в линзах - увеличивает риск как инфекционного, так и неинфекционного кератита. Риск, как правило, связан с ношением линз дольше, чем рекомендовано, неправильной дезинфекцией или ношением контактных линз во время плавания.

Кератит чаще встречается у людей, которые используют контактные линзы с длительным ношением или носят контактные линзы постоянно, чем у тех, кто использует контактные линзы в повседневном ношении и вынимает их ночью.

  • Снижение иммунитета. Если Ваша иммунная система ослаблена из-за болезни или лекарств, Вы подвержены повышенному риску развития кератита.

  • Кортикостероиды. Использование кортикостероидных глазных капель для лечения глазных заболеваний может увеличить риск развития инфекционного кератита или ухудшить существующий кератит.

  • Повреждение глаз. Если одна из Ваших роговиц была повреждена в результате травмы в прошлом, Вы можете быть более уязвимы к развитию кератита.

Осложнения

Потенциальные осложнения кератита включают в себя:

  • Хроническое воспаление роговицы и рубцевание;

  • Хронические или рецидивирующие вирусные инфекции роговицы;

  • Открытые язвы на роговице (язва на роговице);

  • Временное или постоянное ухудшение зрения;

  • Слепота.

Профилактика

Ухаживайте за своими контактными линзами

Если вы носите контактные линзы, правильное их использование, очистка и дезинфекция могут помочь предотвратить возникновение кератита. Следуйте этим советам:

  • Выберите контактные линзы для ежедневного ношения и вынимайте их перед сном;

  • Тщательно вымойте, промойте и высушите руки перед обращением с контактными линзами.

Следуйте рекомендациям специалиста по уходу за линзами.

Используйте только стерильные средства, изготовленные специально для ухода за контактными линзами, а также средства по уходу за линзами, изготовленными для того типа линз, который вы носите.

Аккуратно протирайте линзы во время чистки для повышения эффективности очистки растворов для контактных линз. Избегайте грубого обращения, которое может привести к появлению царапин на линзах.

Замените контактные линзы в соответствии с рекомендациями.

Заменяйте контактные линзы каждые 3-6 месяцев.

Каждый раз при дезинфекции контактных линз меняйте раствор, содержащийся в футляре для контактных линз. Не "дозаправляйте" старый раствор, уже находящийся в футляре.

Не носите контактные линзы, когда плаваете.

Предотвращение вирусных вспышек

Некоторые формы вирусного кератита не могут быть полностью устранены. Но следующие шаги могут контролировать случаи вирусного кератита:

  • Если у Вас простуда или герпес, не прикасайтесь к глазам, векам и коже вокруг глаз, если Вы тщательно не помыли руки

  • Используйте только капли для глаз, прописанные офтальмологом

  • Частое мытье рук предотвращает вирусные вспышки.

Синонимы нозологической группы

  • Аденовирусный кератит
  • Бактериальные кератиты
  • Весенний кератит
  • Глубокий кератит без поражения эпителия
  • Глубокий кератит без повреждения эпителия
  • Дисковидный кератит
  • Древовидный кератит
  • Кератит rosacea
  • Кератит с деструкцией роговицы
  • Поверхностный кератит
  • Точечный кератит
  • Травматический кератит
  • Поверхностный точечный кератит

Ниже представлен перечень препаратов, с помощью которых лечат данное заболевание. Данный список лекарств носит исключительно ознакомительный характер. Обращаем ваше внимание, что многие из них являются сильнодействующими, их нельзя применять без назначения квалифицированного врача.
Названия коммерческих препаратов представлены в алфавитном порядке и относятся к разным фармакологическим группам. В отдельной вкладке сгруппированы действующие вещества и дженерики.