Синдром Рейно

Болезнь Рейно приводит к тому, что некоторые участки вашего тела, такие как пальцы рук и ног, чувствуют себя онемевшими и холодными в ответ на холодную температуру или стресс. При болезни Рейно мелкие артерии, снабжающие кожу кровью, становятся узкими, ограничивая кровоток в пораженные участки (сосудистый спазм).

Женщины чаще, чем мужчины, страдают от болезни Рейно, известной также как феномен или синдром Рейно. Она, по-видимому, чаще встречается у людей, живущих в более холодном климате.

Лечение болезни Рейно зависит от ее тяжести и от того, есть ли у вас другие заболевания. Для большинства людей болезнь Рейно не является инвалидностью, но она может повлиять на качество вашей жизни.

Симптомы

Признаки и симптомы болезни Рейно включают в себя:

1. Холодные пальцы рук или ног;

2. Изменения цвета кожи в ответ на холод или стресс;

3. Онемение, колючее ощущение или жгучая боль при согреве или снятии стресса.

Во время атаки Рейно пораженные участки кожи обычно сначала становятся белыми. Затем они часто посинеют и чувствуют холод и онемение. По мере прогревания и улучшения кровообращения пораженные участки могут покраснеть, пульсировать, покалывать или опухать.

Хотя болезнь Рейно чаще всего поражает пальцы рук и ног, он может поражать и другие области тела, такие как нос, губы, уши и даже соски. После того, как Вы разогреетесь, возвращение нормального кровотока в этот участок может занять 15 минут.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас в прошлом была сильная болезнь Рейно, и у вас развилась болезнь или инфекция в одном из пораженных пальцев на руках или ногах.

Причины

Врачи не до конца понимают причину приступов болезни Рейно, но кровеносные сосуды на руках и ногах, похоже, чрезмерно реагируют на холодную температуру или стресс.

Кровеносные сосуды в спазмах

При болезни Рейно артерии на пальцах и ногах становятся узкими и на короткое время ограничивают кровоснабжение при воздействии холода или стресса. Со временем эти маленькие артерии могут слегка утолщаться, еще больше ограничивая кровоснабжение.

Холодная температура, скорее всего, спровоцирует приступ. Воздействие холода, например, помещение рук в холодную воду, взятие чего-либо из морозильной камеры или нахождение на холодном воздухе, является наиболее вероятным триггером. Для некоторых людей эмоциональный стресс может спровоцировать приступ.

Первичный эпизод против вторичного Рейно

Существует два основных типа состояния.

Первичный Рейно. Также называемая болезнью Рейно, эта наиболее распространенная форма не является результатом связанного с ней заболевания. Оно может быть настолько легким, что многие люди с первичной болезнью Рейно не обращаются за лечением. И она может разрешиться сама по себе.

Вторичная болезнь Рейно. Также называемый феноменом Рейно, эта форма вызвана глубинной проблемой. Несмотря на то, что вторичные Рейно менее распространены, чем первичные формы, они, как правило, более серьезны.

Признаки и симптомы вторичного Рейно обычно появляются в возрасте около 40 лет, позже, чем у первичного Рейно.

Причины вторичного Рейно включают в себя:

• Заболевания соединительной ткани. У большинства людей, страдающих редким заболеванием, которое приводит к затвердеванию и рубцеванию кожи (склеродермия), есть болезни Рейно. К другим заболеваниям, повышающим риск Рейно, относятся: волчанка, ревматоидный артрит и синдром Шёгрена;

• Болезни артерий. К ним относятся накопление бляшек в кровеносных сосудах, питающих сердце, заболевание, при котором кровеносные сосуды рук и стоп воспаляются, а также тип повышенного кровяного давления, поражающий артерии легких;

• Синдром карпального канала. Это состояние включает в себя давление на большой нерв в руке, производя онемение и боль в руке, которая может сделать руку более восприимчивой к холодной температуре;

• Повторяющиеся действия или вибрация. Печатание на клавиатуре, игра на пианино или выполнение подобных движений в течение длительного времени и работа с вибрационными инструментами, такими как отбойные молотки, могут привести к травмам, вызванным чрезмерным использованием;

• Курение. Курение сужает кровеносные сосуды;

• Травмы рук или ног. Например, перелом запястья, операция или обморожение;

• Некоторые лекарства. К ним относятся бета-блокаторы высокого кровяного давления, лекарства от мигрени, содержащие эрготамин и суматриптан, лекарства от дефицита внимания/гиперактивности, некоторые химиотерапевтические препараты, а также лекарства, вызывающие сужение кровеносных сосудов, например, некоторые лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта.

Факторы риска

Факторы риска для основного Рейно включают в себя:

• Секс. Затронуто больше женщин, чем мужчин;

• Возраст. Хотя это заболевание может развиться у любого человека, первичное Рейно часто начинается в возрасте от 15 до 30 лет;

• Климат. Это заболевание также чаще встречается у людей, живущих в более холодном климате;

• История семьи. Родственник первой степени - родитель, брат, сестра или ребенок - имея это заболевание, как представляется, повышает риск развития первичного Рейно.

Факторы риска для вторичного Рейно включают в себя:

• Сопутствующие заболевания. К ним относятся такие заболевания, как склеродермия и волчанка;

• Некоторые профессии. К ним относятся работы, которые вызывают повторяющиеся травмы, такие как операционные инструменты, которые вибрируют;

• Воздействие определенных веществ. К ним относятся курение, прием лекарств, воздействующих на кровеносные сосуды, и воздействие некоторых химических веществ, таких как винилхлорид.

Осложнения

Если вторичное Рейно тяжелое - что встречается редко - уменьшение притока крови к пальцам ног или пальцам ног может привести к повреждению тканей.

Полностью заблокированная артерия может привести к образованию пролежней (язвы на коже) или омертвевшей ткани, лечение которых может быть затруднено. В редких, экстремальных необработанных случаях может потребоваться удаление пораженной части тела.

Профилактика

Чтобы помочь предотвратить приступы Рейно:

1. Тепло оденьтесь перед выходом на улицу. Когда холодно, перед выходом на улицу наденьте шляпу, шарф, носки и сапоги, а также два слоя рукавиц или перчаток. Наденьте пальто с обтягивающими манжетами, чтобы обойти рукавицы или перчатки, чтобы холодный воздух не попал в руки;

2. Также используйте химические подогреватели для рук. Носите наушники и маску для лица, если кончик носа и мочки ушей чувствительны к холоду;

3. Согрейте свой автомобиль. Запустите обогреватель автомобиля на несколько минут, прежде чем ехать в холодную погоду;

4. Примите меры предосторожности в помещении. Носите носки. Вынимая еду из холодильника или морозильной камеры, надевайте перчатки, рукавицы или рукавицы для духовки. Некоторые люди находят полезным носить рукавицы и носки в постели зимой;

5. Поскольку кондиционирование воздуха может вызвать приступы, установите в кондиционере более теплую температуру. Используйте изолированные питьевые стаканы.