Международный классификатор болезни
L93

Красная волчанка

Описание

Что такое системная красная волчанка?

Обычно иммунная система борется с опасными инфекциями и бактериями для поддержания здоровья организма. Аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунная система атакует организм, потому что путает его с чем-то инородным. Существует множество аутоиммунных заболеваний, включая системную красную волчанку (СКВ).

Термин волчанка используется для обозначения ряда иммунных заболеваний, которые имеют схожие клинические проявления и лабораторные особенности, но СКВ является наиболее распространенным типом волчанки. Люди часто ссылаются на СКВ, когда говорят о волчанке.

СКВ является хроническим заболеванием, которое может иметь фазы обострения симптомов, чередующиеся с периодами умеренных симптомов. Большинство людей, страдающих СКВ, могут жить нормальной жизнью при должном лечении.

По данным Американского фонда волчанки, по крайней мере 1,5 миллиона американцев живут с диагностированной волчанкой. Фонд считает, что количество людей, которые действительно имеют это заболевание, намного выше, и что многие случаи остаются не диагностированными.

Распознавание потенциальных симптомов СКВ

Симптомы могут быть разными и меняться со временем. Обычные симптомы включают в себя:

  • Сильную усталость;

  • Боль в суставах;

  • Отёк суставов;

  • Головные боли;

  • Сыпь на щеках и носу, которая называется "бабочковая сыпь";

  • Выпадение волос;

  • Анемия;

  • Проблемы со свёртываемостью крови;

  • Пальцы становятся белыми или синими и покалывают на холоде, что известно как феномен Рейно.

Другие симптомы зависят от той части тела, на которую нападает болезнь, например, пищеварительный тракт, сердце или кожа.

Симптомы волчанки - это также симптомы многих других заболеваний, что делает диагностику сложной. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Ваш врач может провести тесты, чтобы собрать информацию, необходимую для постановки точного диагноза.

Причины СКВ

Точная причина СКВ неизвестна, но с этой болезнью связано несколько факторов.

Генетика

Болезнь не связана с определенным геном, но у людей с волчанкой часто есть члены семьи с другими аутоиммунными заболеваниями.

Окружающая среда

Экологические триггеры могут включать в себя:

  • Ультрафиолетовые лучи;

  • Некоторые лекарства;

  • Вирусы;

  • Физическое или эмоциональное напряжение;

  • Травмы.

Секс и гормоны

СКВ влияет на женщин больше, чем на мужчин. Женщины также могут испытывать более серьезные симптомы во время беременности или во время менструального цикла. Оба эти наблюдения привели к тому, что некоторые медицинские работники считают, что женский гормон эстроген может играть определенную роль в возникновении СКВ. Тем не менее, для подтверждения этой теории все еще необходимы дополнительные исследования.

Как диагностируется СКВ?

Ваш врач проведет физическое обследование, чтобы проверить типичные признаки и симптомы волчанки, в том числе:

  • Высыпания из-за солнечной чувствительности, например, сыпь на скулах;

  • Язвы слизистой оболочки, которые могут появиться во рту или в носу;

  • Артрит, который представляет собой отёк или болезненность мелких суставов рук, стоп, коленей и запястий;

  • Выпадение волос;

  • Истончение волос;

  • Признаки поражения сердца или легких, такие как шум, хрипота или нерегулярное сердцебиение.

Ни один тест не является диагностикой для СКВ, но обследования, которые могут помочь вашему врачу поставить обоснованный диагноз включают в себя:

  • Анализы крови, такие как тесты на антитела и общий анализ крови;

  • Анализ мочи;

  • Рентген грудной клетки.

Ваш врач может направить вас к ревматологу, который специализируется на лечении заболеваний суставов и мягких тканей и аутоиммунных заболеваний.

Лечение СКВ

Лекарства от СКВ не существует. Цель лечения - облегчить симптомы. Лечение может варьироваться в зависимости от того, насколько тяжелы ваши симптомы и на какие части тела влияет СКВ. Лечение может включать в себя:

  • Противовоспалительные препараты для снятия боли в суставах и скованности;

  • Стероидные кремы от сыпи;

  • Кортикостероиды для минимизации иммунной реакции;

  • Противомалярийные препараты для кожи и суставов;

  • Препараты, модифицирующие болезнь, или целевые агенты иммунной системы в более тяжелых случаях.

Поговорите с вашим врачом о вашем питании и образе жизни. Ваш врач может порекомендовать употреблять в пищу или избегать определенных продуктов, а также минимизировать стресс, чтобы уменьшить вероятность возникновения симптомов. Возможно, вам понадобится пройти обследование на остеопороз, так как стероиды могут истончить ваши кости. Врач может также порекомендовать профилактические меры, такие как вакцинация, безопасная для людей с аутоиммунными заболеваниями, и скрининг сердца,

Долгосрочные осложнения СКВ

Со временем СКВ может повредить или вызвать осложнения в системах по всему организму. Возможные осложнения могут включать в себя:

  • Тромбоз и воспаление кровеносных сосудов или васкулит;

  • Воспаление сердца или перикардит;

  • Инфаркт;

  • Инсульт;

  • Изменения памяти;

  • Поведенческие изменения;

  • Припадки;

  • Воспаление лёгочной ткани и и слизистой оболочки легкого, или плеврит;
  • Воспаление почек;

  • Пониженная функция почек;

  • Почечная недостаточность.

СКВ может иметь серьезные негативные последствия для вашего организма во время беременности. Он может привести к осложнениям во время беременности и даже к выкидышу. Поговорите с вашим лечащим врачом о том, как уменьшить риск осложнений.

Каковы перспективы для людей с СКВ?

СКВ влияет на людей по-разному. Лечение наиболее эффективно, когда вы начинаете его вскоре после развития симптомов и когда ваш врач подбирает его для вас. Важно, чтобы вы записались на прием к врачу, если у вас развиваются какие-либо симптомы, которые вас беспокоят. 

Жизнь с хроническим заболеванием может быть трудной. Поговорите с врачом о группах поддержки в вашем районе. Работа с обученным консультантом или группой поддержки может помочь вам снизить стресс, сохранить положительное психологическое состояние и справиться с болезнью.

Синонимы нозологической группы

  • Кожная красная волчанка
  • Лимфаденопатия генерализованная при системной красной волчанке

Ниже представлен перечень препаратов, с помощью которых лечат данное заболевание. Данный список лекарств носит исключительно ознакомительный характер. Обращаем ваше внимание, что многие из них являются сильнодействующими, их нельзя применять без назначения квалифицированного врача.
Названия коммерческих препаратов представлены в алфавитном порядке и относятся к разным фармакологическим группам. В отдельной вкладке сгруппированы действующие вещества и дженерики.