МРТ или КТ легких: что делают при подозрении на COVID-19?

Пациенты часто путают компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Внешне оба аппарата очень похожи, но на самом деле методы исследования разные. Что лучше: КТ или МРТ легких, если у вас подозрение на коронавирус?

В чем разница между КТ и МРТ?

Как уже было сказано, ключевое различие в методах исследования. МРТ использует явление ядерно-магнитного резонанса, то есть по сути электромагнитные волны.

У обоих методов, как нетрудно догадаться, есть свои ограничения в диагностике, свои показания и противопоказания.

Когда назначают МРТ?

За многие годы практики врачи выяснили, что магнитно-резонансная томография хорошо подходит, если нужно рассмотреть целостность плотных структур: сосудов, костей и т.п. Её назначают для обследования:

1. Суставов;

2. Костных тканей;

3. Мозга;

4. Некоторых внутренних органов (сердце, печень).

Когда назначают КТ?

У компьютерной томографии примерно тот же принцип действия, что и у обычного рентгеновского аппарата. При этом основное его преимущество - автоматизированность. То есть аппарат КТ меньше зависит от действий оператора, а снимки получаются более детализированными и четкими.

Чаще всего КТ назначают:

1. При обследовании переломов;

2. Выявления опухолей;

3. Для мониторинга лечения раковых заболеваний;

4. При внутреннем кровотечении.

Прочие различия кроются в ограничениях и противопоказаниях.

Абсолютные противопоказания для МРТ:

1. Металлические имплантаты и искусственные суставы;

2. Кардиостимуляторы;

3. Цветные татуировки (возможна металлическая краска);

4. Аппараты Илизарова;

5. Металлические частицы и осколки в организме.

Общее противопоказание для обеих процедур – это беременность (тератогенный эффект рентгеновского излучения и электромагнитного поля).

Могут ли назначить МРТ при подозрении на пневмонию?

Магнитно-резонансная томография при диагностике легочных заболеваний малоинформативна. Сравнительные исследования показывают, что метод МРТ гораздо хуже работает при просвечивании газонаполненных органов, таких как легкие, желудок и кишечник.

МРТ легких при подозрении на пневмонию может дать некоторый объем информации, но её будет недостаточно, чтобы точно диагностировать заболевание.

Небольшая ремарка: да, врачи экспериментируют с МРТ-диагностикой на ковидных больных, но речь идет, как правило, о неврологических состояниях, связанных с поражением мозга. Если взглянуть на Методические рекомендации Минздрава РФ, то среди методов лучевой диагностики COVID-19 показаны только рентгенография и КТ.

Итог

Скорее всего лечащий врач порекомендует вам для начала пройти флюорографию легких. Если обычный рентген по каким-то причинам не дал нужной информации, то вторым этапом будет КТ-исследование.

В целом КТ легких значительно лучше и информативнее, чем МРТ. Именно его назначают пациентам с COVID-19 и симптомами дыхательной недостаточности.