Лабораторный анализ на иммуноглобулин Е применяется для оценки специфических заболеваний. В первую очередь он показывает наличие различных аллергических реакций. Также оценка IgE нужна для диагностики первичных иммунодефицитов, инфекций, злокачественных опухолей и других воспалительных процессов.
Что такое IgE в анализе крови и зачем он нужен?
Иммуноглобулин типа E (IgE) является одним из 5 типов иммуноглобулинов. По-другому они называются антителами. Это специфические белковые соединения в плазме крови, которые вырабатываются в ответ на определенный воспалительный процесс.
IgE были открыты и впервые описаны в 1966 году и на данный момент это последний из известных типов иммуноглобулина. IgE представляет собой мономерное белковое соединение и присутствует в крови в очень низких концентрациях. Его примерно в 300 раз меньше, чем иммуноглобулина типа G (IgG).
Не до конца известно, зачем нужен IgE. Он участвует в иммунной защите от паразитов (аскарид, токсоплазм и т.д.), отчасти в развитии реакции на аллергены.
Почему повышается общий IgE?
Функция IgE отличается от других иммуноглобулинов тем, что он индуцирует активацию тучных клеток и базофилов. А повышение концентрации IgE, как правило, связано с аллергическими заболеваниями. Именно поэтому наряду с биохимическим тестом на иммуноглобулины типа G проверяют и его.
После этого происходит гибель клеток и в кровь высвобождается группа гормонов: гепарин, серотонин и гистамин. Они называются медиаторами немедленной аллергической реакции. Примерно по такому принципу развивается гиперчувствительность 1 типа.
Когда назначают анализ на иммуноглобулин Е?
Анализ крови на общий IgE полезен при диагностике всех видов аллергий, за исключением аллергического бронхолегочного аспергиллеза (АБЛА). Это заболевание является реакцией гиперчувствительности на грибки Aspergillus и характерно для пациентов с астмой и муковисцидозом. Повышение общего IgE одним из диагностических критериев для АБЛА, хотя его концентрация зависит от определенных характеристик пациента.
В целом, анализ на иммуноглобулин Е назначают при подозрениях на эти болезни:
Аллергическая бронхиальная астма;
Атопический дерматит;
Паразитарная инфекция;
Аутоиммунные заболевания (волчанка, псориаз, ревматоидный артрит).
Именно поэтому аллерголог должен учитывать:
Пол и возраст пациента;
Историю его поездок;
Семейный анамнез;
Контакт с наиболее типичными аллергенами.
В дополнение к общему IgE существует тест на аллергенспецифический IgE и иные тесты, которые необходимы, чтобы определить конкретный аллерген.
IgE общий: норма у детей
Референсные значения приведены в KU/L (килоединицах на литр)
Возраст | Диапазон значений |
0 – 5 месяцев | < или = 13 |
6 – 11 месяцев | < или = 34 |
От 1 до 2 лет | < или = 97 |
3 года | < или = 199 |
4 – 6 лет | < или = 307 |
7 – 8 лет | < или = 403 |
9 – 12 лет | < или = 696 |
13 – 15 лет | < или = 629 |
16 – 17 лет | < или = 537 |
Как видим норма общего IgE у детей постепенно повышается, достигая максимальной концентрации к подростковому возрасту.
Ig общий: норма у взрослых
Для людей старше 18 лет характерно более низкое значение иммуноглобулина Е. В норме у взрослых он должен колебаться от 0 до 214 KU/L.
Нулевое значение, либо укладывающееся в верхнюю границу, не является диагностическим показателем.
Как сдавать анализ крови на IgE
Тест на IgE, как правило, назначается в паре с IgG. Направление на анализ может выписать как участковый терапевт или педиатр, если есть отклонения в общем (клиническом) анализе крови, так и врачи узкой специализации (аллерголог, иммунолог, ревматолог и т.д.)
Кровь на анализ берется из вены. Чтобы не получить искаженный результат, анализ крови на IgE и IgG нужно сдавать натощак (не ранее чем спустя 3 часа после приема пищи). Также рекомендуется:
Не курить минимум за час до забора крови;
Исключить физические нагрузки и не волноваться;
Не употреблять алкоголь накануне теста.
Результаты анализа, как правило, будут готовы в течение 1–2 рабочих дней – все зависит от лаборатории и методов исследования.
Итог
Анализ крови на иммуноглобулин Е показывает не только аллергические реакции, но и некоторые другие болезни. Общий IgE следует учитывать в диагностике атопических заболеваний, но лишь в сочетании с иными методами диагностики.