Алгелдрат + Магния гидроксид
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- E83.3.0* Гиперфосфатемия
- K20 Эзофагит
- K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
- K25 Язва желудка
- K26 Язва двенадцатиперстной кишки
- K29.1 Другие острые гастриты
- K29.8 Дуоденит
- K30 Диспепсия
- K44 Диафрагмальная грыжа
- K85 Острый панкреатит
- K86.1 Другие хронические панкреатиты
- R10.1 Боли, локализованные в области верхней части живота
- R12 Изжога
- Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании
Фармакологическое действие
Алгелдрат + Магния гидроксид — ветрогонное, адсорбирующее, обволакивающее, антацидное, желчегонное средство.
Нейтрализует избыток соляной кислоты желудочного сока, уменьшает пептическую активность желудочного сока, предохраняет слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от повреждающих воздействий. Не оказывает воздействия на продукцию соляной кислоты.
Алгелдрат + Магния гидроксид имеет цитопротективный эффект:
связывает повреждающие слизистую оболочку агенты (желчные кислоты, цитотоксины, лизолецитин);
стимулирует защитные факторы (активация синтеза простагландинов и гликопротеинов, стимуляция секреции бикарбоната и защитной мукополисахаридной слизи).
Показания
Острый гастрит;
гиперацидный гастрит;
язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки (в фазе обострения);
симптоматические язвы различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
острый дуоденит; рефлюкс-эзофагит;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; острый панкреатит, обострение хронического панкреатита; гиперфосфатемия;
гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приёма лекарственных средств, погрешностей в диете). Бродильная или гнилостная диспепсия (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания к применению
Индивидуальная непереносимость,
хронические заболевания почек,
болезнь Альцгеймера,
период новорожденности,
беременность.
С осторожностью
Аппендицит, кровотечения желудочно-кишечного тракта, илеостомия, колостомия, хроническая диарея, язвенный колит, дивертикулит, детский возраст до 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — N.
Противопоказано при беременности и кормящим матерям.
Адекватных и хорошо контролируемых исследований у человека не проведено, однако в отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорождённых, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорождённых существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорождённым противопоказано.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы
Запор, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны лабораторных показателей
При длительном применении в высоких дозах — повышение концентрации алюминия в крови, гипофосфатемия, гипокальциемия, гипермагниемия.
Со стороны мочевыделительной системы
Почечная недостаточность; при длительном приёме в высоких дозах — гиперкальциурия, нарушение функции почек, нефрокальциноз. При приёме на фоне почечной недостаточности возможно снижение артериального давления, жажда, гипорефлексия.
Прочие
При длительном приёме в высоких дозах возможны энцефалопатия, остеопороз, остеомаляция, аллергические реакции.
Взаимодействие
Блокаторы H2-рецепторов — уменьшается их абсорбция при одновременном приёме с препаратом в средних или высоких дозах.
Кетоконазол — уменьшается абсорбция кетаконазола за счёт увеличения pH в желудочно-кишечном тракте, следует разделить по времени (не менее чем на 3 часа) приём препарата и кетоконазола.
Мекамиламин — снижается скорость всасывания и увеличивается время его эффекта, одновременное назначение не рекомендовано.
Метенамин — угнетение превращения в формальдегид за счёт ощелачивания мочи снижает его эффективность, не рекомендуется одновременное назначение.
Витамины группы D — при одновременном приёме существует риск развития гипермагниемии, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями почек.
Панкреолипаза — снижение активности при совместном приёме.
Натрия фторид — образуются комплексы, не рекомендуется совместный приём.
Препараты железа — уменьшение абсорбции.
Салицилаты — при одновременном приёме с препаратом увеличивается экскреция, необходима корректировка доз.
Амфетамины, хинидины — угнетение их почечной экскреции, за счёт чего увеличивается токсичность, необходима корректировка доз.
Тетрациклины — образует нерастворимые комплексы с препаратом, совместный приём не рекомендован.
Холиноблокаторы — уменьшение абсорбции, пролонгация и усиление действия препарата, необходимо разграничение по времени приёма не менее 60 минут.
Фторхинолоны — препарат снижает и замедляет их абсорбцию, при совместном приёме необходим контроль показателей мочи и состояния почек.
Фенитоин — уменьшение абсорбции, промежуток между приёмом препарата и фенитоином не менее 2–3 часов.
Сукральфат — риск интоксикации алюминием с почечной недостаточностью; в связи со спецификой механизма действия временной интервал между приёмами препаратов должен составлять не менее 1 часа.
Аммония хлорид, аскорбиновая кислота, калия и натрия фосфат, рацеметионин и другие средства, подкисляющие мочу, — снижается эффективность перечисленных препаратов за счёт ощелачивания мочи при приёме антацида.
Смола натрия полистирен сульфонат — возможен алкалоз, не рекомендуется совместный приём.
Способ применения и дозы
При заболеваниях кишечника — перорально до еды, при заболеваниях желудка — после.
Принимают по 5–10 мл 3–4 раза в день до/после еды (в зависимости от заболевания) и перед сном.
При необходимости допускаются приёмы препарата в дополнительных дозах (болевой синдром).
Также возможен разовый профилактический приём перед раздражающим воздействием на слизистую желудочно-кишечного тракта.
Длительность приёма — не более двух недель. Дальнейший приём возможен только после консультации врача.
Детям до 12 лет — с осторожностью.
Детям 12–18 лет — по 10–20 мл в сутки.
Фармакокинетика
Имеет низкую абсорбцию, элиминируется преимущественно через желудочно-кишечный тракт. Время нахождения в желудке — около 1 часа.
Передозировка
Данные по передозировке отсутствуют.
Возможно усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое. Отмена препарата до нормализации состояния.
Особые указания
Дозировка и схема лечения устанавливается врачом индивидуально, в соответствии с показателями секреторной деятельности пациента.
При наличии хронических заболеваний почек необходим контроль концентрации Mg2+, Ca2+, Al3+ и фосфатов в крови.
Есть сведения об увеличении уровня секреции гастрина при назначении антацидов.
Не рекомендуется приём высоких доз препарата более двух недель.
Кислотонейтрализующая способность снижается при употреблении богатой белками пищи.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не влияет на способность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Отзывы