Аскорбиновая кислота (витамин C) (Ascorbic acid (Vitamin C))

3
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:

Фармакологические группы:

Состав и форма выпуска

Драже 1 драже
аскорбиновая кислота 50 мг

100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные. 

 200 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота (витамин С) не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.

Фармакологические эффекты: в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и авитаминоза (цинги).

Физиологические функции: является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования - переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (пострансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза картинита), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственного средства в микросомах печени и гидроксилирования дофамина с образованием норадреналина.

Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холицистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках;

Восстанавливает Fe3+ до Fe2+ в кишечнике, способствуя его всасыванию. Основная роль в тканях - участие в синтезе коллагена, протеогликанов и других , органических , компонентов межклеточного вещества зубов, костей й эндотелия капилляров.

В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами железа, что ведет к усилению экскреции последнего.

Аскорбиновая кислота активно участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Повышает адаптационные способности организма и его сопротивляемость к инфекциям; способствует процессам регенерации.

Показания

  • профилактика и лечение гипо-и авитаминоза С;

  • состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте;

  • период искусственного вскармливания и интенсивного роста;

  • несбалансированное питание;

  • повышенные умственные и физические нагрузки;

  • период реконвалесценции после тяжелых заболеваний;

  • алкоголизм;

  • ожоговая болезнь;

  • лихорадочное состояние на фоне острых респираторных заболеваний, острых респиратурно-вирусных инфекций;

  • длительно текущие хронические инфекции;

  • никотиновая зависимость;

  • стрессовое состояние;

  • послеоперационный период, беременность (многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости);

  • хроническая интоксикация препаратами железа (в составе комплексной терапии с дефероксамином);

  • идиопатическая метгемоглобинемия.

Противопоказания к применению

  • тромбофлебиты;

  • склонность к тромбозам;

  • сахарный диабет;

  • дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы,

  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;

  • повышенная чувствительность.

С осторожностью: гипероксалатурия, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточная анемия, прогрессирующие злокачественные заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг.

Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Применение у детей

Для профилактики: детям с 5 лет - по 0.05 г (1 драже)/сут.

Для лечения: детям с 5 лет - по 0.05-0.1 г (1-2 драже) 2-3 раза/сут.

Побочные действия

При появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз - повышение возбудимости ЦНС, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой ЖКТ, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка.

Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалатурия и образование мочевых камней и кальция оксалата.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз, при применении в высоких дозах повышение АД, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - анафилактический шок.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Прочие: гиповитаминоз, ощущение жара, при длительном применении больших доз - задержка натрия (Na+) и жидкости, нарушение обмена цинка (Zn2+), меди (Си2+).

Взаимодействие

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином.

Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.

При одновременном применении с АСК повышается выделение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и, сульфаниламидами - короткого действия, замедляет выделение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

Препараты хинолинового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.

В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь после еды.

Для профилактики: взрослым по 0.05-0.1 г (1-2 драже)/сут, детям с 5 лет - по 0.05 г (1 драже)/сут.

Для лечения: взрослым по 0.05-0.1 г (1-2 драже) 3-5 раз/сут, детям с 5 лет - по 0.05-0.1 г (1-2 драже) 2-3 раза/сут.

При беременности и в период лактации - по 0.3 г (6 драже)/сут в течение 10-15 дней, далее по 0.1 г (2 драже)/сут.

Условия хранения

Хранить препарат в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности - 1 год 6 месяцев.

Не использовать после даты, указанной на упаковке.

Фармакокинетика

Абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связывание с белками плазмы - 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут. Время достижения Cmax после приема внутрь - 4 ч.

Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.

При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Выводится при гемодиализе.

Передозировка

Симптомы: при приеме более 1 г/сут возможны изжога, диарея, затрудненное мочеиспускание или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз. (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.

Особые указания

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и АД

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа, в организме следует, применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро продиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Аскорбиновая кислота не влияет на быстроту психомоторных реакций при управлении автомобилем и работе с точными механизмами.

Статьи

21
21
Брайан Кранс и Тим Джуэлл, медицинский обозреватель Дебора Уизерспун, врач-терапевт, к.м.н., HealthLine.com
19 марта 2020
Что значит общий анализ мочи и когда его назначают
Общий анализ мочи представляет собой лабораторный тест. Он показывает наличие клеток, твердых частиц, микроорганизмов и различных химических веществ в составе, помогая оценить состояние здоровья пациента
Картинка анонса статьи Что значит общий анализ мочи и когда его назначают
Designed by Freepik
Читать полностью
0
ПеченьПочкиТазАнализ мочиАнализы
20
20
Редакция МедВизор
3 октября 2019
Почему лимон бесполезен в качестве средства от простуды
Ну что, мучаетесь от насморка, кашля и температуры? Проклинаете мерзкую простуду, осеннюю слякоть и того чувака в автобусе, который на вас чихнул? Что ж, сочувствуем и настоятельно рекомендуем просто отдыхать. Можете пить свой чай с лимоном, как вам посоветовали. Правда, он не поможет, потому что лимон (и вообще витамин C) на самом деле бесполезен в качестве средства от простуды.
Картинка анонса статьи Почему лимон бесполезен в качестве средства от простуды
Designed by Racool_studio / Freepik
Читать полностью
6
ГриппГрипп H1N1ЛимонОрвиПродукты питания

28 аналогов

Аддитива Витамин C
Отпуск: Без рецепта Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Асвитол®
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Асковит®
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Аскорбиновая кислота
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Аскорбиновая кислота буфус
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Аскорбиновая кислота с сахаром
Отпуск: Без рецепта Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Аскорбиновая кислота-Виал
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Аскорбиновая кислота-Русфар
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Аскорбиновая кислота-СОЛОфарм
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Аскорбиновая кислота-УБФ
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Аскорбиновой кислоты драже 0,05 г
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 10%
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 5%
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Аскорбиновой кислоты таблетки
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Аскорбиновой кислоты таблетки 0,025 г
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Аскорбиновой кислоты таблетки 0,05 г
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Вагинорм-С
Класс: Антисептики и дезинфицирующие средства
Витамин C
Отпуск: Без рецепта Класс: Витамины и витаминоподобные средства
ВИТАМИН C ПЛЮС Кид'с формула Фармамед®
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Витамин C-Инъектопас
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Кислота аскорбиновая (витамин C)
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Мульти-табс® с Витамином С
Отпуск: Без рецепта Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Пливит С
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Роствит®
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Сетебе 500
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Цевикап
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Целаскон® эффект Витамин C
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Целаскон® Эффервесценс
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Очень плохо0 отзывов
Плохо0 отзывов
Нормально1 отзыв
Хорошо0 отзывов
Отлично0 отзывов
2 апреля 2020 в 20:14
0
Нормально
эффект наверно есть

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Деликатный Хорёк
Деликатный Хорёк
Ваша оценка
О препарате