Мононит (Mononit)

1 таблетка содержит 5-мононитрата изосорбида 10, 20 и 40 мг; в упаковке 60, 50 и 40 шт. соответственно.

Антиангинальное, сосудорасширяющее. Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (вследствие снижения общей перифирической сопротивляемости сосудов), уменьшает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения. Хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Существует прямая зависимость концентрации в крови от дозы принятого препарата.

Стенокардия (профилактика), постинфарктный период, хроническая сердечная недостаточность (комбинированная терапия).

Мононит применяют внутрь перед приемом пищи, запивая водой.
Суточная доза варьирует от 20 мг до 120 мг (максимальной), разделенная на три приема в зависимости от степени тяжести заболевания.
Стандартная доза для профилактики стенокардии — 20 мг 2—3 раза в день.
Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется индивидуальное дозирование

Мононит не рекомендуется к применению:

- при непереносимости вспомогательных компонентов;
- при кровоизлиянии в мозг;
- при аллергии на изосорбида мононитрат;
- при гиповолемии;
- при тяжелой артериальной гипотензии;
- при острой циркуляторной недостаточности;
- при остром инфаркте миокарда с низким давлением желудочкового наполнения;
- при шоковом состоянии;
- при состоянии коллапса;
- при выраженной анемии;
- при беременности, кормлении грудью;
- при недавно перенесенной черепно-мозговой травме;
- при глаукоме;
- при детском возрасте

Препарат Мононит может влиять на гемодинамику плода, поэтому его назначение в период беременности запрещено.
Перед началом лечения следует прекратить кормление грудью

Неврологические расстройства: сонливость, головокружение, головная боль.
Гастроинтестинальные расстройства: ощущение дискомфорта в животе, тошнота, рвота.
Кардиоваскулярные расстройства: рефлекторная тахикардия, артериальная гипотензия, симптоматическая пальпитация, брадикардия, коллапс, нарушение ритма.
Общие расстройства: проявления гиперчувствительности (в т.ч. анафилактический шок, аллергический дерматит, высыпания на коже, зуд, крапивница), дилатация сосудов кожи с покраснением, слабость

Гипотензивный эффект усиливается другими вазодилататорами, антагонистами кальция, трициклическими антидепрессантами, алкоголем.

Хранить Мононит при температуре до +25 °С

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Абсорбция — высокая, биодоступность - 100%. Время достижения терапевтической концентрации (100 нг/мл) — 30 мин. TCmax — 1-1.5 ч, для ретард форм — 8 ч. Связь с белками плазмы — менее 4%. Подвергается денитрированию с образованием изосорбида или соединяется с глюкуронидом. T_½ — 5 ч. Выводится почками в виде глюкуронидов.

Симптомы передозировки: падение артериального давления, потливость, головокружение при вставании, бледность, слабый пульс, тахикардия, рвота, судороги, головная боль, слабость, метгемоглобинемия, внутричерепная гипертензия, зрительные расстройства.

Лечение передозировки включает промывание желудка, назначение энтеросорбентов. Пациента укладывают на кровать, назначают симптоматическую терапию, подают кислород. При тяжелых реакциях применяют допамин, симпатомиметические средства.

При развитии метгемоглобинемии показано введение 1 % раствора метиленового синего, проведение искусственной вентиляции легких, гемодиализа, заместительного переливания крови

С осторожностью назначают больным глаукомой, при повышенном внутричерепном давлении. 

Не следует применять для купирования приступа стенокардии.

 Не рекомендуется управлять автомобилем в период лечения (снижается концентрация внимания и скорость реакции).

В период лечения противопоказано употребление алкоголя.