Натекаль Д3 (Natecal D3)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Состав и форма выпуска
1 жевательная таблетка содержит кальция карбоната- 1500 мг (что соответствует 600 мг кальция) и колекальциферола (витамин D3)- 400 МЕ;
во флаконах по 60 шт., в картонной пачке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и колекальциферола (витамина D3) в организме.
Колекальциферол (витамин D3) улучшает всасывание кальция из ЖКТ и его связывание в костной ткани.
Применение препарата препятствует увеличению синтеза паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции
Показания
-Остеопороз (менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический и др.) и его осложнения, в т.ч. переломы костей (профилактика и комплексная терапия);
-Восполнение недостатка кальция и витамина D3 (в т.ч. у людей пожилого возраста).
Противопоказания к применению
гиперкальциемия (в т.ч. у лиц с гиперфункцией паращитовидных желез);
гиперкальциурия;
мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
саркоидоз;
метастазы опухолей в кости;
остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией;
передозировка витамина D3;
туберкулез легких в активной форме;
фенилкетонурия;
непереносимость некоторых видов сахаров (в т.ч. лактозы, сахарозы, сорбитола, фруктозы);
повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. арахису, сое).
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, доброкачественном гранулематозе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, но не более 150 МЕ.
Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек, гиперкальциурии, мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней).
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности0 мг кальция и 600 МЕ витамина D3 в сутки.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек, гиперкальциурии, мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней).
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности
Побочные действия
Диспептические явления (запор, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе);
Увеличение содержания кальция в крови и моче (при длительном применении).
Взаимодействие
Эффект ослабляют фенитоин и барбитураты, усиливают — сердечные гликозиды. Кальций и витамин D3 увеличивают всасывание тетрациклинов (необходим 3-часовой интервал между приемами), уменьшают — бифосфонатов и фторидов (необходим 2-часовой интервал между приемами). Кортикостероиды понижают абсорбцию кальция, фуросемид и другие петлевые диуретики повышают выведение кальция почками. Холестирамин и слабительные средства на основе минерального или растительного масла уменьшают всасывание витамина D3. Кислая реакция пищевых продуктов увеличивает всасывание кальция, слабощелочная — уменьшает.
Способ применения и дозы
Внутрь, разжевывая или рассасывая, в качестве профилактического средства: взрослым — по 1–2 табл. в сутки;
Для курсовой профилактики остеопороза: по 1 табл. 2 раза в сутки, утром и вечером (желательно во время еды),
Для терапии остеопороза: дозировка и длительность курса определяются врачом.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Фармакокинетика
Колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки, а кальций в ионизированной форме из проксимального отдела тонкой кишки посредством активного витамин-D-зависимого транспортного механизма.
Передозировка
Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, головокружение, слабость, головная боль, обморочное состояние, кома; гиперкальциурия, гиперкальциемия (кальция в плазме около 2.6 ммоль). При длительном применении препарата - кальциноз сосудов и тканей.
Лечение: регидратация, "петлевые" диуретики, ГКС, кальцитонин, бисфосфонаты, диета с ограничением кальция, проведение гемодиализа.
Особые указания
Нельзя применять одновременно с витаминно-минеральными комплексами, содержащими кальций и витамин D3. Необходимо учитывать возможное дополнительное поступление витамина D3 из других источников.
Меры предосторожности
С осторожностью применяют при нарушении функции почек, фенилкетонурии (препарат содержит аспартам).
Во время длительного лечения обязателен контроль содержания кальция в крови и моче. При уровне кальция в моче выше 7,5 ммоль в сутки, повышении концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови необходимо уменьшить дозу или временно прекратить лечение.
Одновременное применение диуретиков из группы тиазидов увеличивает риск возникновения гиперкальциемии.
Отзывы