Нитрокор® (Nitrocor®)

4
Отпуск:
Без рецепта
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Категория риска для беременных:
C — по FDA США
B2 — по TGA Австралии
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Состав и форма выпуска

1 таблетка или капсула содержит нитроглицерина 0,0005 г; в полистироловой пробирке 40 таблеток, в картонной пачке 1 пробирка или в контурной ячейковой упаковке 20 капсул, в картонной пачке 2 упаковки.

Фармакологическое действие

При взаимодействии с сульфгидрильными группами эндогенных рецепторов отщепляется оксид азота, активирующий цитозольную гуанилатциклазу. Образующийся циклический гуанозинмонофосфат снижает концентрацию свободного кальция и расслабляет мышечные клетки. Способствует выходу простациклина из эндотелия и угнетает синтез тромбоксана A2.

Показания

Стенокардия.

Противопоказания к применению

-Шок, 

-Коллапс, 

-Артериальная гипотензия (систолическое АД<100 мм рт.ст., диастолическое АД<60 мм рт.ст.), 

-Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией, 

-Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, 

-Констриктивный перикардит, 

-Тампонада сердца, 

-Токсический отек легких,

-Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при геморрагическом инсульте, после недавно перенесенной травмы головы), 

-Закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением, 

-Повышенная чувствительность к нитратам

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение нитроглицерина (глицерила тринитрата) при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек (парентерально)

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста

Побочные действия

-Шум в ушах, 

-Головная боль, 

-Головокружение, 

-Гипотония, 

-Тахикардия.

Взаимодействие

При одновременном применении с вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта глицерила тринитрата.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов усиливается антиангинальное действие.

При одновременном применении с симпатомиметиками возможно снижение антиангинального эффекта глицерила тринитрата, который, в свою очередь, может уменьшать прессорный эффект симпатомиметиков (в результате возможна артериальная гипотензия).

При одновременном применении средств, обладающих антихолинергической активностью (в т.ч. трициклических антидепрессантов, дизопирамида) развивается гипосаливация, сухость во рту.

Имеются ограниченные данные о том, что ацетилсалициловая кислота, применяемая в качестве анальгезирующего средства, повышает концентрацию нитроглицерина (глицерила тринитрата) в плазме крови. Это может сопровождаться усилением гипотензивного эффекта и головными болями.

В ряде исследований наблюдалось уменьшение вазодилатирующего эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата) на фоне длительной терапии ацетилсалициловой кислотой.

Полагают, что возможно усиление антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты на фоне применения нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с нитроглицерина уменьшается действие ацетилхолина, гистамина, норэпинефрина.

На фоне в/в введения нитроглицерина возможно уменьшение антикоагулянтного эффекта гепарина.

При одновременном применении возможно повышение биодоступности дигидроэрготамина и снижение антиангинального эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта и развитие коллапса.

При одновременном применении с ризатриптаном, суматриптаном повышается риск развития спазма коронарных артерий; с силденафилом - риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда; с хинидином - возможен ортостатический коллапс; с этанолом - резкая слабость и головокружение.

Способ применения и дозы

Сублингвально — по 0,0005–0,001 г. Таблетку или капсулу держат под языком до полного рассасывания, для ускорения эффекта можно раздавить таблетку (капсулу) зубами.

Условия хранения

В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. При сублингвальном применении указанный эффект отсутствует, а терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут. Метаболизируется в печени при участии нитратредуктазы. Из метаболитов нитроглицерина динитропроизводные могут вызывать выраженную вазодилатацию; возможно, именно они определяют терапевтическое действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) при приеме внутрь.

Связывание с белками плазмы составляет 60%. T1/2 после приема внутрь - 4 ч, при сублингвальном применении - 20 мин, после в/в введения - 1-4 мин. Выводится преимущественно почками.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным церебральным атеросклерозом, нарушениями мозгового кровообращения, при склонности к ортостатической гипотензии, при тяжелой анемии, у пациентов пожилого возраста, а также при гиповолемии и выраженных нарушениях функции печени и почек (парентерально).

При длительном применении возможно развитие толерантности к действию нитратов. Для предотвращения возникновения толерантности рекомендуют соблюдать 10-12-часовой перерыв в их применении в течение каждого 24-часового цикла.

Если при накожном применении нитроглицерина (глицерила тринитрата) возникает приступ стенокардии, его следует купировать приемом глицерила тринитрата под язык.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Глицерил тринитрат может уменьшать скорость психомоторных реакций, что следует учитывать при вождении транспортных средств или занятиях другими потенциально опасными видами деятельности.

33 аналога

Глюконит
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Депонит 10
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нирмин
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нит-рет
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитрадиск
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитро
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитро Мак Ампулы
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитро Мак ретард
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитро ПОЛЬ® инфуз
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитро-дур
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитро-Ник® таблетки
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерин
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерин микрогранулы
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерин Никомед
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерин с глюкозой
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерин с лактозой
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерина раствор в масле 1% в капсулах
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерина таблетки 0,0005 г
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитрогранулонга таблетки, покрытые оболочкой
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроджект
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитрокардин
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитролингвал-Аэрозоль
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроминт®
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитронг форте
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитронг®
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроперкутен ТТС
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроспрей
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроспринт
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Перлинганит®
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Сустак мите
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Сустак форте
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Сустонит®
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Тринитролонг
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Очень плохо0 отзывов
Плохо0 отзывов
Нормально0 отзывов
Хорошо1 отзыв
Отлично0 отзывов
Елена В
30 августа 2019 в 16:26
0
Хорошо
К сожалению, многие не могут принимать этот препарат, даже когда его назначил врач. Обычно из-за нестерпимой головной боли или резкого падения артериального давления вплоть до обморока. Мощность лекарственного воздействия нитроглицерина обуславливает и частоту побочных эффектов.
Но, несмотря на это, нитроглицерин был и остается незаменимой "Скорой помощью" для Вашего сердца.

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Грамотный Вомбат
Грамотный Вомбат
Ваша оценка
О препарате