Нитроспринт (Nitrosprint)

3
Отпуск:
Без рецепта
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Категория риска для беременных:
C — по FDA США
B2 — по TGA Австралии
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

Описание лекарственной формы

Прозрачная, бесцветная жидкость со спиртовым запахом.

Фармакологическое действие

Нитроглицерин - органическое азотсодержащее соединение с преимущественным венодилатирующим действием.

Эффекты нитроглицерина обусловлены его способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором. Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклического гуанозинмонофосфата, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка). Это снижает нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде. Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровообращением, что увеличивает доставку кислорода в миокард.

Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения правого предсердия, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкой и толстой кишки.

Действие начинается быстро, эффект развивается в течение 1-1.5 мин и длится примерно 30 мин

Показания

купирование приступов стенокардии;

профилактика приступов стенокардии перед физической нагрузкой.

Противопоказания к применению

  • шок, коллапс;

  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

  • одновременный прием ингибиторов ФДЭ5 (таких как силденафил, варденафил или тадалафил), поскольку они потенцируют гипотензивное действие нитратов;

  • повышенная чувствительность к органическим нитратам.

С осторожностью (сопоставляя риск и пользу) следует применять препарат при следующих заболеваниях и состояниях: внутричерепная гипертензия, тампонада сердца, неконтролируемая гиповолемия, у больных с сердечной недостаточностью при нормальном или низком давлении в легочной артерии, артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.), закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением, тяжелая анемия, гипертиреоз, токсический отек легких, субарахноидальное кровоизлияние, недавно перенесенная травма головы, геморрагический инсульт, состояния, сопровождающиеся снижением давления заполнения левого желудочка (острый инфаркт миокарда, изолированный митральный стеноз, констриктивный перикардит), идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии), нарушение мозгового кровообращения, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии)

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и во время грудного вскармливания требует тщательного сопоставления пользы для матери и риска для плода или ребенка и должно проводиться под строгим медицинском наблюдением.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: тяжелая почечная недостаточность

Побочные действия

Со стороны ССС: тахикардия, снижение АД; редко — ортостатический коллапс, цианоз.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту.

Со стороны ЦНС: головокружение, «нитратная» головная боль, слабость; редко — тревожность.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: жжение под языком, гиперемия кожи.

Взаимодействие

Одновременное применение с вазодилататорами, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, БКК, прокаинамидом, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, диуретиками, ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил), а также этанолом усиливает гипотензивный эффект.

На фоне хинидина и прокаинамида может возникнуть ортостатический коллапс.

Одновременное применение с дигидроэрготамином может привести к повышению его концентрации в крови и выраженному повышению АД (повышение биодоступности дигидроэрготамина).

Одновременное назначение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего, что может потребовать увеличения дозы (после отмены препарата может потребоваться снижение дозы гепарина).

Способ применения и дозы

Сублингвально.

При первом использовании или после длительного неиспользования препарата рекомендуется перед непосредственным применением одну дозу сбросить в воздух для заполнения камеры насоса.

Препарат Нитроспринт необходимо использовать в положении сидя. Снять защитный колпачок, держать флакон вертикально, открыть рот и задержать на несколько секунд дыхание, нажать на дозирующий клапан, направив струю препарата под язык, закрыть рот на несколько секунд, не глотать препарат.

Для купирования приступа стенокардии: 0,4–0,8 мг (1–2 дозы) под язык. При необходимости можно применить повторно с 5-минутными интервалами, но не более 1,2 мг (3 дозы). Если в течение 15 мин приступ не купировался, необходимо немедленно обратиться к врачу.

С профилактической целью применяется 0,4 мг (1 доза) за 5–10 мин до предполагаемой нагрузки

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C. (вдали от огня).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав

Спрей подъязычный дозированный 1 флакон (300 доз)
активное вещество:
нитроглицерин (в пересчете на 100%) 0,12 г
1 доза содержит 0,4 мг нитроглицерина
вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 3 г, спирт 96% — 6,4 г, вода очищенная — до 15 мл

Форма выпуска

Спрей подъязычный дозированный, 0,4 мг/доза. По 15 мл (300 доз) во флаконе из коричневого стекла. Флаконы снабжают механическим насосом дозирующего действия с распылителем. На каждый флакон наклеивают самоклеющуюся этикетку. Каждый флакон вместе с распылителем, предохранительным колпачком помещают в пачку из картона.

Производитель

ООО НПФ «Микрохим». Украина, Луганская обл., г. Рубежное, ул. Ленина, 33.

Претензии потребителей направлять по адресу ООО «Техноком» (группа компаний «Фармамед. РФ»). Россия, 194292, Санкт-Петербург, 5-й Верхний пер., 19, лит. А.

Тел./факс: (812) 647-02-46.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Фармакокинетика

Нитроглицерин после подъязычного применения очень быстро и достаточно полно всасывается в системный кровоток через слизистую оболочку полости рта.

Биодоступность составляет приблизительно 100%, т.к. исключается эффект первого прохождения через печень. Связь с белками плазмы крови — 60%. Cmax в плазме крови достигается через 5 мин. Быстро метаболизируется при участии нитратредуктазы, с образованием ди- и мононитратов, конечный метаболит — глицерол. Выводится почками в виде метаболитов. Общий клиренс составляет 25–30 л/мин. После применения препарата под язык T1/2 из плазмы крови составляет 2,5–4,4 мин. Выводится почками; менее 1% дозы выделяется в неизмененном виде.

Передозировка

Симптомы: снижение АД (ниже 90 мм рт.ст), ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, головная боль; могут развиться астения, головокружение, повышенная сонливость, ощущение жара или озноб, тошнота, рвота.

Лечение: при появлении симптомов передозировки придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами и срочно вызвать врача.

Особые указания

При остром инфаркте миокарда или острой сердечной недостаточности следует применять только при условии тщательного наблюдения за больным. Для предотвращения учащения приступов стенокардии следует избегать резкой отмены препарата.

К препарату Нитроспринт, как и ко всем органическим нитратам, при частом применении развивается привыкание.

На фоне приема препарата Нитроспринт возможно значительное снижение АД и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения лежа или сидя, при употреблении алкоголя, выполнении физических упражнений и жаркой погоде.

Выраженность головной боли на фоне приема препарата Нитроспринт может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом ментолсодержащих продуктов и ЛС.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности в виду того, что прием препарата Нитроспринт может привести к снижению скорости двигательных и психических реакций.

33 аналога

Глюконит
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Депонит 10
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нирмин
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нит-рет
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитрадиск
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитро
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитро Мак Ампулы
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитро Мак ретард
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитро ПОЛЬ® инфуз
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитро-дур
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитро-Ник® таблетки
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерин
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерин микрогранулы
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерин Никомед
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерин с глюкозой
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерин с лактозой
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерина раствор в масле 1% в капсулах
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроглицерина таблетки 0,0005 г
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитрогранулонга таблетки, покрытые оболочкой
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроджект
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитрокардин
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитрокор®
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитролингвал-Аэрозоль
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроминт®
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитронг форте
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитронг®
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроперкутен ТТС
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитроспрей
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Перлинганит®
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Сустак мите
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Сустак форте
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Сустонит®
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Тринитролонг
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Очень плохо0 отзывов
Плохо0 отзывов
Нормально1 отзыв
Хорошо0 отзывов
Отлично0 отзывов
Эдуард И.
10 февраля 2019 в 09:50
0
Нормально
Я даже использую его в качестве профилактического средства, когда готовлюсь к длительной ходьбе. В этом случае сердечные боли не приходят и я чувствую себя удовлетворительно.

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Нежный Кит
Нежный Кит
Ваша оценка
О препарате