Тригексифенидил (Trihexyphenidyl)

3.5
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Категория риска для беременных:
C — по FDA США
B1 — по TGA Австралии

Фармакологические группы:

Фармакологическое действие

Противопаркинсоническое средство. Оказывает сильное центральное н-холиноблокирующее действие, а также периферическое м-холиноблокирующее действие. Центральное действие способствует уменьшению или устранению двигательных расстройств, связанных с экстрапирамидными нарушениями.

При паркинсонизме уменьшает тремор, в меньшей степени влияет на ригидность и брадикинезию.

Оказывает спазмолитическое действие, которое связано с антихолинергической активностью и прямым миотропным действием.

Показания

Паркинсонизм (идиопатический, постэнцефалитный, атеросклеротический, вследствие побочного действия лекарственных средств; в виде монотерапии и в комбинации с леводопой), болезнь Паркинсона, болезнь Литтла, спастические параличи, связанные с поражениями экстрапирамидной системы.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет 0.5-1 мг/сут. Затем, при необходимости, через каждые 3-5 дней дозу постепенно повышают на 1-2 мг до достижения оптимального лечебного эффекта; кратность приема - 3-5 раз/сут.

При гиперсаливации до начала лечения тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии в ходе лечения сухости слизистой полости рта тригексифенидил назначают до еды (если при этом не возникает тошнота).

Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая доза - 10 мг, суточная - 20 мг.

Противопоказания к применению

Задержка мочеиспускания, аденома предстательной железы, глаукома, фибрилляция предсердий, обструктивные заболевания ЖКТ, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Тригексифенидил противопоказан к применению при беременности.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов в возрасте старше 60 лет подбор дозы тригексифенидила осуществляют с особой осторожностью из-за высокой вероятности реакций повышенной чувствительности.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, раздражительность, бред, галлюцинации, психическая дезориентация (преимущественно у пациентов с атеросклерозом).

Эффекты, обусловленные антихолинергической активностью: сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения зрения, повышение внутриглазного давления, запор, затруднение мочеиспускания, тахикардия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: гнойный паротит (вследствие ксеростомии).

Взаимодействие

При одновременном применении средств, обладающих антихолинергическим действием, возможно усиление антихолинергических эффектов.

При одновременном применении с леводопой уменьшается абсорбция и Cmax леводопы в плазме крови.

При одновременном применении с резерпином противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается, т.к. опустошаются резервы катехоламинов в ЦНС. В результате этого холинергические нейроны активизируются, а синдром паркинсонизма усиливается.

При одновременном применении возможно уменьшение концентрации хлорпромазина в плазме крови, связанное, по-видимому, с нарушением абсорбции из ЖКТ.

Особые указания

С осторожностью применяют при заболеваниях сердца, почек или печени, артериальной гипертензии.

У пациентов в возрасте старше 60 лет подбор дозы тригексифенидила осуществляют с особой осторожностью из-за высокой вероятности реакций повышенной чувствительности.

Во время лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

При длительном лечении интенсивность побочных реакций, обусловленных антихолинергической активностью тригексифенидила, обычно уменьшается; возможно развитие лекарственной зависимости.

При одновременном применении тригексифенидила с леводопой требуется коррекция режима дозирования.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения тригексифенидила не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Статьи

14
14
Бренда Б. Сприггс, www.medicalnewstoday.com
18 сентября 2020
Варианты лечения болезни Паркинсона
Мозг - это самый сложный орган, возможности которого ещё исследуются. Поэтому справиться с любыми нарушениями в его работе непросто. Существуют разные подходы к лечению болезни Паркинсона. В основном они сосредоточены на контроле симптомов и замедлении прогрессирования болезни.
Картинка анонса статьи Варианты лечения болезни Паркинсона
Designed by Freepik
Читать полностью
0
МозгБолезни мозгаДеменцияДепрессияЗдоровье пожилых

8 аналогов

Апо-Трайгекс
Класс: м-, н-Холинолитики
Паркопан
Отпуск: По рецепту Класс: м-, н-Холинолитики
Ромпаркин
Класс: м-, н-Холинолитики
Тригексифенидил Органика
Отпуск: По рецепту Класс: м-, н-Холинолитики
Тригексифенидил-Фармстандарт
Класс: м-, н-Холинолитики
Тригексифенидила гидрохлорид
Класс: м-, н-Холинолитики
Циклодол®
Отпуск: По рецепту Класс: м-, н-Холинолитики
Циклодола таблетки
Класс: м-, н-Холинолитики
Очень плохо0 отзывов
Плохо0 отзывов
Нормально1 отзыв
Хорошо1 отзыв
Отлично0 отзывов
Светлана
18 июля 2019 в 22:12
0
Нормально
Обычный препарат
Нормальный Носорог
27 сентября 2021 в 18:33
0
Хорошо
Много побочек, но эффект хороший

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Неискушенный Вомбат
Неискушенный Вомбат
Ваша оценка
О препарате