Мозг
Бренда Б. Сприггс, www.medicalnewstoday.com
18 сентября 2020
277

Варианты лечения болезни Паркинсона

Содержание [ скрыть ]

Мозг - это самый сложный орган, возможности которого ещё исследуются. Поэтому справиться с любыми нарушениями в его работе непросто. Существуют разные подходы к лечению болезни Паркинсона. В основном они сосредоточены на контроле симптомов и замедлении прогрессирования болезни.

У каждого пациента болезнь протекает по-своему, а значит нет универсального плана лечения, подходящего для всех. 

Здесь необходима комбинация лекарств вместе с физическими упражнениями и наблюдением у невролога. Иногда даже требуется хирургическое вмешательство.

Источник: https://medvisor.ru/articles/mozg/lechenie-bolezni-parkinsona/

Лекарства от Паркинсона

Варианты лечения болезни Паркинсона
Designed by Freepik

У людей с болезнью Паркинсона (БП) низкая концентрация дофамина в мозге. В первую очередь необходимы лекарства, которые повышают его уровень или заменяют недостающее вещество. Эти препараты уменьшают или снимают тремор (дрожание) и воздействуют на другие проблемы с моторикой. 

Прием непосредственно самого дофамина бесполезен, потому что он не может проникнуть в мозг извне. Но лекарства помогают мозгу вырабатывать этот нейротрансмиттер. 

В начале лечения состояние пациента значительно улучшается. Со временем, однако, действие лекарств ослабевает, но человек всё ещё способен контролировать свои симптомы.

Леводопа

Леводопа - самое эффективное лекарство от болезни Паркинсона - является естественным химическим веществом, которое при попадании в мозг преобразуется в дофамин. Препарат бывает в форме таблеток или в жидком виде.

Побочные эффекты:

  1. тошнота;

  2. рвота;

  3. усталость;

  4. головокружение.

Карбидопа-леводопа

Карбидопа-леводопа - это комбинированный препарат, который содержит оба вещества. Карбидопа предотвращает разрушение леводопы ферментами в желудочно-кишечном тракте и уменьшает некоторые побочные эффекты, в том числе тошноту.

При длительном применении эффективность леводопы снижается. 

В промежутке между дозами иногда возникают непроизвольные сокращения в разных группах мышц. Чтобы справиться с этим, придется изменить дозировку или частоту приема. Однако полностью перестать принимать препарат нельзя - есть риск развития неврозов, тревожности и истерии.

Потенциальные побочные эффекты этого комбинированного препарата:

  • психические расстройства - спутанность сознания, бред и галлюцинации;

  • непроизвольные мышечные спазмы - дрожание или скручивание конечностей.

Кроме того лекарство “сильно бьет” по печени, почкам и сердечно-сосудистой системе.

Агонисты дофаминовых рецепторов

Это сложное лекарство имитирует действие дофамина в мозге. Нейроны реагируют на него так же, как на нейротрансмиттер.

Агонисты дофаминовых рецепторов - отличная альтернатива леводопе, поскольку после них меньше осложнений.

Но у некоторых пациентов появляются реакции, аналогичные карбидопа-леводопе.

Возможные последствия применения агонистов:

  1. спутанность сознания;

  2. тошнота;

  3. пониженное давление;

  4. сонливость;

  5. мышечные спазмы.

Побочные действия применения агонистов
Designed by Freepik
    Данный препарат не подходит для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, депрессией или психозом в анамнезе. Лекарства доступны в виде инъекций, кожных пластырей или таблеток.

    Ингибиторы моноаминоксидазы типа В

    Ингибиторы моноаминоксидазы типа B блокируют действие фермента, называемого моноаминоксидаза, который разрушает дофамин в клетках мозга. Примеры препаратов селегилин и разагилин.

    Действие ингибиторов не такое сильное, как у леводопы, но их можно принимать вместе с одним из перечисленных препаратов. Однако решение принимает лечащий врач.

    Среди побочных действий данного лекарства бывает:

    1. головокружение;

    2. головные боли;

    3. боль в животе;

    4. лихорадка;

    5. конъюнктивит.

    Антихолинергические средства

    Эти лекарства контролируют тремор. К ним относятся тригексифенидил и бензтропин.

    Однако многие стараются избегать приема этих препаратов из-за сильных побочных эффектов:

    1. задержка мочи (особенно при увеличенной простате);

    2. длительный запор;

    3. тошнота;

    4. сухость полости рта.

    Другие лекарства

    В качестве вспомогательных средств назначают лекарства от психических расстройств, как депрессия, психоз, слабоумие.

    Американская академия неврологии рекомендует амитриптилин для лечения депрессии и клозапин при психозе. Не принимайте ничего из перечисленных препаратов без консультации с врачом. 

    С течением времени у многих людей с БП развивается слабоумие. В таких случаях назначают донепезил.

    Магнитная стимуляция головного мозга

    При магнитной или глубокой стимуляции мозга хирург имплантирует электроды в определенную часть мозга. Эти электроды подключаются к генератору, который вводят в грудную клетку рядом с ключицей. Так электрические импульсы передаются в мозг, а значит у пациента появляется возможность контролировать свое тело.

    Глубокая стимуляция мозга чаще всего предлагается людям с прогрессирующей болезнью Паркинсона, у которых наблюдается нестабильная реакция на лекарства (леводопа).

    Упражнения при Паркинсоне

    Физические упражнения при Паркинсоне
    Designed by Freepik

    Как именно физические упражнения могут помочь человеку с БП, неясно. При этом исследования на животных доказали, что умеренная физическая нагрузка улучшает защитную функцию нейронов.

    Различные виды деятельности способствуют гибкости, улучшению координации, убирают скованность мышц:

    1. ходьба;

    2. садоводство;

    3. плавание;

    4. водная аэробика;

    5. растяжка.

    Опять же, не стоит заниматься какой-либо физической активностью без консультации с врачом.



    МозгБолезни мозгаДеменцияДепрессияЗдоровье пожилыхМедикаментыНеврологияПрепаратыПроцедуры
    Топ лекарств
    01
    Леводопа
    Леводопа
    4.5
    Подробнее
    02
    Карбидопа/Леводопа
    Карбидопа/Леводопа
    3.0
    Подробнее
    03
    Разагилин Медисорб
    Разагилин Медисорб
    3.0
    Подробнее
    04
    Селегилин
    Селегилин
    3.0
    Подробнее
    05
    Тригексифенидил
    Тригексифенидил
    3.0
    Подробнее
    Показать еще

    Рейтинг составлен на основе оценочных отзывов пользователей. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

    Рейтинг материала
    14
    Поделиться
     
    Написать комментарий
    Чтобы писать комментарии под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
    Модный Опоссум
    Модный Опоссум
    Слушать статью
    Содержание
    Топ лекарств
    01
    Леводопа
    Леводопа
    4.5
    Подробнее
    02
    Карбидопа/Леводопа
    Карбидопа/Леводопа
    3.0
    Подробнее
    03
    Разагилин Медисорб
    Разагилин Медисорб
    3.0
    Подробнее
    04
    Селегилин
    Селегилин
    3.0
    Подробнее
    05
    Тригексифенидил
    Тригексифенидил
    3.0
    Подробнее
    Показать еще

    Рейтинг составлен на основе оценочных отзывов пользователей. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.