Дистимия

Стойкое депрессивное расстройство, также называемое дистимией, является непрерывной длительной (хронической) формой депрессии. Вы можете потерять интерес к нормальной повседневной деятельности, почувствовать себя безнадежным, потерять былую продуктивность, иметь низкую самооценку и общее ощущение неадекватности. Эти чувства длятся годами и могут значительно помешать Вашим отношениям, учебе, работе и повседневной деятельности.

Если у Вас хроническое депрессивное расстройство, Вам может быть трудно быть жизнерадостным даже в счастливых случаях - Вас могут описать как мрачную личность, постоянно жалующуюся или неспособную веселиться. Несмотря на то, что постоянное депрессивное расстройство не такое тяжелое, как большая депрессия, Ваше текущее депрессивное настроение может быть легким, умеренным или тяжелым.

Из-за хронического характера постоянного депрессивного расстройства преодоление симптомов депрессии может быть затруднено, но сочетание разговорной терапии (психотерапии) и препаратов может быть эффективным в лечении этого состояния.

Симптомы

Симптомы стойких депрессивных расстройств обычно приходят и уходят в течение многих лет, и их интенсивность может со временем меняться. Но обычно симптомы не исчезают более чем на два месяца. Кроме того, эпизоды больших депрессий могут возникать до или во время стойких депрессивных расстройств - иногда это называют двойной депрессией.

Симптомы стойких депрессивных расстройств могут вызывать значительные нарушения и могут включать:

• Потеря интереса к повседневной деятельности;

• Печаль, пустота или чувство угнетенности;

• Чувство безнадежности;

• Усталость и недостаток энергии;

• Низкая самооценка, самокритичность или чувство недееспособности;

• Проблемы с концентрацией внимания и принятием решений;

• Раздражительность или чрезмерная злость;

• Снижение активности, эффективности и продуктивности;

• Избегание общественной деятельности;

• Чувство вины и беспокойство за прошлое;

• Плохой аппетит или переедание;

• Проблемы со сном.

У детей симптомы хронического депрессивного расстройства могут включать подавленное настроение и раздражительность.

Когда обращаться к врачу

Поскольку эти чувства продолжаются довольно долго, вы можете думать, что они всегда будут частью вашей жизни. Но если у вас есть какие-либо симптомы стойкого депрессивного расстройства, обратитесь за медицинской помощью.

Поговорите с вашим лечащим врачом о ваших симптомах. Или обратитесь за помощью непосредственно к психиатру. Если вы не хотите обращаться к специалисту по психическому здоровью, обратитесь за помощью к кому-нибудь другому, кто может помочь вам в лечении, будь то друг или близкий человек, учитель, лидер или кто-то еще, кому вы доверяете.

Если вы думаете, что можете причинить себе вред или попытаться покончить с собой, немедленно позвоните 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Причины

Точная причина постоянного депрессивного расстройства неизвестна. Как и в случае с большой депрессией, она может быть связана с несколькими причинами, например:

• Биологические различия. У людей с хроническим депрессивным расстройством могут быть физические изменения в мозгу. Значимость этих изменений до сих пор неизвестна, но в конечном итоге они могут помочь точно определить причины;

• Химия мозга. Нейротрансмиттеры являются естественными химическими веществами мозга, которые, вероятно, играют роль в депрессии. Недавние исследования показывают, что изменения в функции и эффекте этих нейротрансмиттеров и то, как они взаимодействуют с нейротрансмиттерами, участвующими в поддержании стабильности настроения, могут играть значительную роль в депрессии и ее лечении;

• Унаследованные черты. Стойкие депрессивные расстройства, по-видимому, чаще встречаются у людей, чьи кровные родственники также имеют это заболевание. Исследователи пытаются найти гены, которые могут быть вовлечены в возникновение депрессии;

• Жизненные события. Как и в случае с большой депрессией, травмирующие события, такие как потеря близкого человека, финансовые проблемы или высокий уровень стресса, могут вызвать у некоторых людей стойкое депрессивное расстройство.

Факторы риска

Стойкое депрессивное расстройство часто начинается в раннем возрасте - в детстве, в подростковом или юношеском возрасте - и является хроническим. Некоторые факторы, как представляется, повышают риск развития или запуска устойчивого депрессивного расстройства, в том числе:

• Наличие родственника первой степени с большим депрессивным расстройством или другими депрессивными расстройствами;

• Травмирующие или стрессовые события в жизни, такие как потеря близкого человека или финансовые проблемы;

• Черты личности, которые включают в себя негативность, такие как низкая самооценка и чрезмерная зависимость, самокритичность или пессимизм;

• История других психических расстройств, таких как расстройство личности.

Осложнения

Состояния, которые могут быть связаны с хроническим депрессивным расстройством, включают в себя:

• Снижение качества жизни;

• Большая депрессия, тревожные расстройства и другие расстройства настроения;

• Злоупотребление наркотиками;

• Трудности в отношениях и семейные конфликты;

• Проблемы со школой и работой и снижение производительности;

• Хроническая боль и общие медицинские заболевания;

• Суицидальные мысли или поведение;

• Личностные расстройства или другие психические расстройства.

Профилактика

Нет надёжного способа предотвратить стойкое депрессивное расстройство. Поскольку оно часто начинается в детстве или в подростковом возрасте, выявление детей, находящихся в группе риска, может помочь им получить раннее лечение.

Стратегии, которые могут помочь избавиться от симптомов, включают в себя следующее:

• Принимать меры по контролю над стрессом, повышению жизнестойкости и самооценки;

• Обращайтесь к семье и друзьям, особенно в кризисные моменты, чтобы помочь вам пережить тяжёлые периоды;

• Получите лечение при первых признаках проблемы, чтобы предотвратить ухудшение симптомов;

• Подумайте о том, чтобы получить долговременное поддерживающее лечение, которое поможет предотвратить рецидив симптомов.