Язва желудка

Что такое язва желудка (пептическая язва)?

Язвы желудка - это язвы, которые развиваются в слизистой оболочке желудка, нижнем отделе пищевода или тонком кишечнике. Обычно они образуются в результате воспаления, вызванного бактериями Helicobacter pylori, а также в результате эрозии из кислот желудка. Язвы желудка - довольно распространенная проблема со здоровьем.

Есть три типа язвенной болезни:

1. Язвы желудка: язвы, которые развиваются внутри желудка;

2. Язвы пищевода: язвы, которые развиваются в пищеводе;

3. Язвы двенадцатиперстной кишки: язвы, которые развиваются в верхней части тонкой кишки, названной двенадцатиперстной кишкой.

Причины язвенной болезни

Различные факторы могут привести к разрушению слизистой оболочки желудка, пищевода и тонкого кишечника. К ним относятся:

• Helicobacter pylori (H. pylori), разновидность бактерий, которая может вызвать желудочную инфекцию и воспаление;

• Частое применение аспирина (Байер), ибупрофена (Адвил) и других противовоспалительных препаратов (риск, связанный с таким поведением, возрастает у женщин и людей старше 60 лет);

• Курение;

• Чрезмерное употребление алкоголя;

• Радиотерапия;

• Рак желудка.

Симптомы язвы желудка

Наиболее распространенным симптомом язвы желудка является жгучая боль в животе, простирающаяся от пупка до груди, которая может варьироваться от легкой до тяжелой. В некоторых случаях боль может разбудить вас ночью. Небольшие язвы желудка могут не вызывать никаких симптомов на ранних стадиях.

Другие распространенные признаки язвы желудка включают в себя:

• Изменения аппетита;

• Тошнота;

• Кровавый или тёмный стул;

• Необъяснимая потеря веса;

• Несварение желудка;

• Рвота;

• Боль в груди.

Диагностика язвенной болезни

Существует два типа тестов для диагностики язв. Они называются эндоскопия верхней части тела и серия исследований верхней части желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Верхняя эндоскопия

При этой процедуре врач вставляет длинную трубку с камерой вниз по горлу и в желудок и тонкий кишечник, чтобы исследовать область на наличие язвы. Этот инструмент также позволяет вашему врачу взять образцы тканей для их исследования.

Не во всех случаях требуется верхняя эндоскопия. Однако эта процедура рекомендуется для людей с повышенным риском заболевания раком желудка. К ним относятся люди старше 45 лет, а также люди, страдающие от:

• Анемии;

• Неконтролируемой потери веса;

• Желудочно-кишечного кровотечения;

• Затруднённого глотания.

Исследование верхней части ЖКТ

Если вы не испытываете трудностей при глотании и имеете низкий риск заболевания раком желудка, ваш врач может порекомендовать вам вместо этого сделать тест на верхнюю часть желудка. Для этой процедуры вы будете пить густую жидкость под названием барий (бариевая ласточка). Затем техник сделает рентгеновский снимок вашего желудка, пищевода и тонкой кишки. Жидкость позволит вашему врачу осмотреть и вылечить язву.

Поскольку H. pylori является причиной язвы желудка, ваш врач также проведет тест, чтобы проверить наличие этой инфекции в вашем желудке.

Как лечить язву желудка

Лечение будет зависеть от основной причины вашей язвы. Если анализы покажут, что у вас инфекция H. pylori, ваш врач пропишет вам комбинацию лекарств. Вам придется принимать лекарства до двух недель. Лекарства включают в себя антибиотики, помогающие убить инфекции, и ингибиторы протонной помпы (ИПП), помогающие снизить содержание желудочной кислоты.

При приеме антибиотиков вы можете столкнуться с такими незначительными побочными эффектами, как понос или расстройство желудка. Если эти побочные эффекты вызывают значительный дискомфорт или не улучшаются со временем, поговорите с вашим врачом.

Если ваш врач определит, что у вас нет инфекции H. pylori, он может порекомендовать вам выписать рецепт или безрецептурный препарат (например, Прилосек или Превацид) на срок до восьми недель, чтобы уменьшить количество желудочной кислоты и помочь зажить вашей язве.

Блокаторы кислоты, такие как фамотидин (Пепцид), также могут уменьшить боль в желудке и язву. Эти лекарства доступны как по рецепту, так и по счетчику в более низких дозах.

Ваш врач может также прописать сукральфат (Карафат), который покроет желудок и уменьшит симптомы язвенной болезни желудка.

Осложнения язвы желудка

Необработанные язвы могут со временем ухудшиться. Они могут привести к другим более серьезным осложнениям, например:

• Перфорация: В слизистой оболочке желудка или тонкого кишечника образуется дыра, которая вызывает инфекцию. Признаком перфорации язвы является внезапная сильная боль в животе;

• Внутреннее кровотечение: Кровоточащие язвы могут привести к значительной потере крови и поэтому требуют госпитализации. Признаки кровоточащей язвы включают головокружение, тошноту и черный стул;

• Рубцовая ткань: Это толстая ткань, которая развивается после травмы. Эта ткань затрудняет прохождение пищи через пищеварительный тракт. Признаки рубцовой ткани включают рвоту и потерю веса.

Все три осложнения серьезны и могут потребовать хирургического вмешательства. Обратитесь за срочной медицинской помощью, если вы испытываете следующие симптомы:

• Внезапные острые боли в животе;

• Обморок, чрезмерное потоотделение или спутанность сознания, поскольку это может быть признаком шока;

• Кровь в рвоте или стуле;

• Твёрдый на ощупь живот;

• Боли в животе, которые усиливаются при движении, но ослабевают лежании совершенно неподвижно.

Перспективы развития язвенной болезни

При правильном лечении большинство язв заживают. Однако, они могут не зажить, если вы перестанете принимать лекарства раньше времени или будете продолжать употреблять табак, алкоголь и нестероидные болеутоляющие средства во время лечения. Ваш врач назначит повторный прием после начала лечения, чтобы оценить ваше выздоровление.

Некоторые язвы, называемые рефрактерными, не заживают во время лечения. Если ваша язва не заживает при первичном лечении, это может указывать:

• Чрезмерное производство желудочной кислоты;

• Присутствие в желудке бактерий, отличных от H. pylori;

• Другое заболевание, такое как рак желудка или болезнь Крона.

Ваш врач может предложить другой метод лечения или провести дополнительные тесты, чтобы исключить рак желудка и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Как предотвратить язвы желудка

Определенный выбор образа жизни и привычек может снизить риск развития язвенной болезни. К ним относятся:

• Не выпивать больше двух алкогольных напитков в день;

• Отказ от смешивания алкоголя с лекарствами;

• Частое мытьё рук, чтобы избежать инфекций;

• Ограничение использования ибупрофена, аспирина и напроксена.

Поддержание здорового образа жизни путем отказа от курения сигарет и других видов табака, а также соблюдение сбалансированной диеты, богатой фруктами, овощами и цельными зернами, поможет Вам предотвратить развитие язвы желудка.