Парестезию, онемение, слабость рук вызывает масса различных вещей. Многие из них не являются чем-то серьезным – вы могли банально отлежать руку во время сна, например. Однако, если немеют обе руки и это наблюдается уже длительное время, пора обратиться к врачу. Но к какому?
Что может вызывать онемение в руках: причины
В первую очередь, безусловно, следует подозревать неврологическое нарушение:
Нейропатия – ущемление или повреждение нервных окончаний в результате травмы, злоупотребления алкоголем (алкогольная полинейропатия), осложнения сахарного диабета, туннельный синдром запястья;
Прием определенных сильнодействующих лекарств, например, химиопрепаратов;
Отравление тяжелыми металлами (свинцом);
Остеоартирт, протрузии или грыжа диска в шейном отделе позвоночника;
Острая нехватка витаминов группы B (гиповитаминоз);
Рассеянный склероз;
Инсульт;
Редкие дегенеративные неврологические заболевания, такие как боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Шарко, болезнь Лу Герига).
Designed by BruceBlaus/wikimedia
Когда следует обратиться к врачу
Определенные обстоятельства указывают, что ситуация зашла слишком далеко:
Онемение в руках постепенно становится сильнее, например, перекидываясь с пальцев на ладонь и выше к локтю;
Помимо онемения ощущается парестезия (покалывание, жжение, мурашки);
Онемение рук то проходит, то возвращается снова без видимых причин;
Ощущается сильная прогрессирующая слабость в конечностях;
Онемение возникло после определенного события (например, травмы локтя или запястья) или повторяющихся действий (работа на компьютере, занятия спортом, мелкие движения пальцами);
Помимо онемения наблюдаются головные боли, головокружение, мышечные спазмы;
Онемение в руках симметричное.
Designed by scientificanimations
Когда звонить в «скорую помощь»
Вот ещё несколько угрожающих признаков:
Вы теряете контроль над мышцами, пальцы или кисти вас не слушаются;
Вам тяжело двигаться;
Наблюдается односторонний паралич лица (онемение);
Онемение рук, парестезия начались внезапно, сопровождаясь сильной болью, слабостью;
Наблюдается одышка и трудности с дыханием;
Онемение начинает распространяться на другие части тела;
Вы ощущаете одностороннее онемение тела или не чувствуете его ниже определенного уровня (например, груди);
Есть самопроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря.
В таких обстоятельствах дайте бригаде скорой как можно больше информации: с чего началось онемение, какие лекарства или вещества вы перед этим употребляли, что ели или пили, какие есть сопутствующие заболевания и т.д.
Designed by Marco Verch/flickr
К какому врачу идти, если немеют руки
Однако обычный осмотр почти наверняка не выявит причину, поэтому нужно быть готовым к комплексу анализов:
Электронейрография;
Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
МРТ позвоночной области (при корешковом синдром);
ЭЭГ (при подозрении на сотрясение мозга, аномалии ЦНС);
Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (содержание витаминов, гормонов и т.д.).
В зависимости от результатов могут потребоваться консультации ангиолога (специалиста по сосудам), эндокринолога.
Дальнейшее лечение будет зависеть от выявленной причины и диагноза. При структурных нарушениях шейного отдела, локтевого или плечевого сустава скорее всего придется прибегнуть к оперативному вмешательству, подключив нейрохирурга.