Что делать при передозировке йодом: симптомы, последствия

Препараты йода часто прописывают при гипотиреозе и других проблемах с щитовидной железой. Однако в больших дозах – это очень опасный яд. При этом передозировка или отравление йодом не такое уж редкое явление. Дети ему подвержены чаще взрослых, но бесконтрольный прием таких препаратов опасен в любом возрасте. Важно вовремя опознать отравление йодом по симптомам и внешним признакам. Последствия от этого могут быть самими непредсказуемыми.

В каких лекарствах и химикатах находится йод

1. Препарат против аритмии Амиодарон (Кордарон);

2. Химикаты (катализаторы) для фотографии и гравировки;

3. Красители и чернила;

4. Йодид калия (пищевая добавка) и витамины с йодом (Йодомарин);

5. Изотопы йода, используемые для диагностики в медицине и лечении щитовидной железы;

6. Спиртовой раствор йода для наружной обработки ран.

Симптомы отравления йодом

Принято делить отравление (передозировку) йодом на острую и хроническую. Они различаются временем развития симптомов. Острое отравление начинается в течение 1–2 часов после принятия токсичной дозы, хроническое может развиваться неделями и даже месяцами. Симптомы:

1. Желудочно-кишечные спазмы;

2. Боль и жжение во рту и горле;

3. Легкий отек и покраснение ротовой полости;

4. Бурый цвет языка;

5. Кашель (особенно при вдыхании паров йода, ингаляций);

6. Диарея, нередко с примесью крови;

7. Рвота;

8. Сильная жажда;

9. Лихорадка;

10. Тахикардия;

11. Спутанность сознания, бред;

12. Металлический привкус во рту;

13. Болезненность десен и зубов;

14. Потеря аппетита;

15. Обильное слюнотечение;

16. Кожная сыпь (йододерма);

17. Судороги;

18. Отек голосовых связок, удушье;

19. Ступор и кома.

Симптомы не такие выраженные:

1. Приступы головных болей;

2. Угнетенное психологическое состояние, перемены настроения (плаксивость, раздражительность);

3. Потеря веса при сохранении аппетита;

4. Тремор конечностей;

5. Выпучивание глаз (экзофтальм);

6. Кожная сыпь;

7. Воспаление слюнных желез, отек слизистых дыхательных путей;

8. Увеличение щитовидной железы.

Важно понимать, что и тот, и другой тип отравления требуют безотлагательной медицинской помощи.

Что делать при отравлении йодом

Дайте человеку молоко, крахмал или муку, смешанные с водой – они свяжут часть йода и помешают всасыванию. Продолжайте выпаивать их каждые 15 минут. Однако не вливайте никаких жидкостей насильно, если у пострадавшего наблюдаются неукротимая рвота, помутнение сознания, судороги и т.п.

Вызывая медицинскую бригаду, обязательно сообщите оператору:

1. Возраст, вес, состояние человека (в сознании/без сознания, основные симптомы);

2. Название продукта, который он употребил, если это известно;

3. Примерное время отравления;

4. Количество проглоченного продукта.

Дальнейшее лечение при отравлении йодом

На догоспитальном этапе пациенту назначают промывание желудка 9-процентным раствором тиосульфата натрия. Далее ему дают раствор крахмала на молоке и везут в токсикологический стационар.

При тяжелом отравлении показаны интубация трахеи, седация пострадавшего и вливание инфузионного раствора.

В стационаре пациенту продолжают вливать раствор тиосульфата натрия (10 мл. каждые 4 часа), одновременно контролируя жизненные функции. Комбинация препаратов может включать в себя антиаритмические, гипотензивные лекарства, нейролептики и анальгетики, диуретики, кортикостероиды и прочее.

Здесь важнейшими мероприятиями являются отказ от препаратов йода и прием тиреостатических препаратов, чтобы скорректировать уровень гормонов щитовидной железы.

Однако в таком состоянии очень вероятен тиреотоксический криз, поэтому пациента могут поместить в реанимацию.

Последствия передозировки йодом

Как хроническое, так и острое отравление препаратами йода может нанести непоправимый вред здоровью.

Одно из самых распространенных осложнений – сужение пищевода, а также долгосрочные проблемы с щитовидной железой. При длительной перегрузке йодом человек начинает страдать от диффузного токсического зоба, то есть резкого выброса гормонов щитовидной железы. Именно в такой момент и наступает тиреотоксический криз.

Прогноз

Тяжесть последствий от передозировки йодом будет зависеть от того, насколько быстро пострадавший получил медицинскую помощь. Гибелью заканчивается примерно 15% случаев таких отравлений, поэтому действовать нужно немедленно.

Напоследок перечислим основные профилактические меры, чтобы избежать передозировки йодом:

1. Не принимать препараты йода самовольно! Только по назначению врача и в строго оговоренной дозировке;

2. Держать витамины, йод для наружного применения в закрытых шкафах вне доступа детей;

3. При постоянной антимикробной обработке не пользоваться йодом дольше 5 дней подряд, чередовать с другими антисептиками (зеленка, хлоргексидин и т.д.);

4. Ни в коем случае не применять ингаляции с йодом и не вдыхать его пары при лечении простудных заболеваний;

5. Не пить растворы для наружного применения с йодом.