В мире ежегодно рождается около 19 миллионов младенцев с риском умственной отсталости и пороков развития. Причина – нехватка йода у матери во время вынашивания и кормления. В России насчитывается 30 йододефицитных регионов. Поэтому, вероятно, вам следует узнать, насколько важен йод во время беременности и как его принимать.
Источник: https://medvisor.ru/articles/beremennost/yod-beremennym/
Почему йододефицит приводит к кретинизму
Кретинизм считается одним из самых опасных проявлений врожденного гипотиреоза – заболевания щитовидной железы, при котором она полностью, либо частично утрачивает свою основную функцию – вырабатывать тиреоидные гормоны. К таковым относятся:
тироксин (T4);
трийодтиронин (T3).
Оба по химическому составу являются органическими соединениями йода и оба влияют практически на все обменные процессы в организме: рост, развитие, сердечный ритм, терморегуляцию и т.д.
Механизм, по которому йододефицит приводит к кретинизму, был изучен немецкими генетиками из Дрезденского института молекулярной клеточной биологии, Общества Макса Планка и Йенского института Фрица Липмана.
Во время беременности тиреоидные гормоны активно взаимодействуют с белками-интегринами на поверхности прогениторных клеток. Именно они отвечают за рост головного мозга. Поскольку главный компонент гормонов – это йод, его нехватка пагубно влияет на формирование коры полушарий. Вот поэтому йододефицит приводит к кретинизму.
В других случаях нехватка этого микроэлемента будет сказываться на росте, слухе, органах зрения будущего ребенка.
Йод крайне важен в период кормления грудью, поскольку поступает к младенцу в основном именно с грудным молоком. Иными словами, мать должна поддерживать диету, богатую йодом, до тех пор, пока ребенок не начнет есть твердую пищу.
Суточная норма йода для беременных
ВОЗ и ЮНИСЕФ выработали совместные рекомендации, которых следует придерживаться всем женщинам во время беременности и лактации.
Социальная группа | Дневная доза питания (мкг/сут) |
Беременные | 250 |
Женщины в период грудного вскармливания | 250 |
Женщины репродуктивного возраста и девочки-подростки (от 15 до 49 лет) | 150 |
Дети до 2 лет | 90 |
Диета с йодом в период беременности
По-хорошему озаботиться проблемой нехватки йода нужно ещё во время планирования беременности – начиная за месяц-полтора. Но, разумеется, рацион нужно перестраивать постепенно, поскольку избыток йода точно так же вреден, как и его дефицит.
Диета с йодом в период беременности должна включать в основном натуральные источники, коими являются морепродукты. Однако, увы, в средней полосе России добрать нужного количества из пищи не получится – для этого придется есть их буквально каждый день. Обязательно пользуйтесь йодированной солью при готовке, ведь ¼ чайной ложки обеспечивает 71 мкг йода.
Примеры продуктов, богатых йодом (Таблица)
| Название продукта | Содержание йода (мкг/100 граммов) |
Морская капуста | 390 |
Печень трески | 350 |
Лосось | 260 |
Треска | 135 |
Креветки | 110 |
Сельдь, палтус | 52 |
Тунец в масле, судак, сом | 50 |
Помимо прочего врачи рекомендуют беременным и кормящим матерям избегать продуктов с нитратами, одна из причин тому – негативное влияние на способность организма усваивать йод.
Продуты с наибольшим количеством нитратов:
переработанное мясо (колбасы, сосиски, мясные деликатесы, ветчина и т.п.);
арбузы, дыни, несезонные овощи и фрукты;
листовая тепличная зелень, сухофрукты.
Витамины с йодом для беременных
Если вы проживаете в йододефицитном регионе, акушер-гинеколог наверняка расспросит вас о диете, попросит сдать анализ крови на ТТГ (в случае отклонений также - на гормон Т4) и посоветует скорректировать рацион в случае отклонений от нормы.
При ведении беременности врачи уделяют очень пристальное внимание этому показателю, поэтому прислушивайтесь ко всем их рекомендациям. В дополнение к диете вам могут назначить витамины с йодом – обычно со 2-го триместра беременности. Чаще всего гинекологи в России прописывают либо Йодомарин 100, либо Йодомарин 200. Действующее вещество в обоих случаях одинаково, различия лишь в размере дозы. Лекарство подбирается с учетом сроков и индивидуальных особенностей организма.
Также часто назначаются комплексные препараты с селеном и цинком - они помогают лучше усваиваться йоду.
Также препараты йода могут прописать в случае диагностированного гипотиреоза – как средство компенсирующей терапии. Во всех случаях тщательно соблюдайте дозировку!
Есть ли опасность перебрать с йодом?
Да, такая угроза существует. Предельно допустимой дневной дозой йода считаются 1000 мкг. В противном случае велик риск гипотиреоза и эндемического зоба, а в долгосрочной перспективе – рака щитовидной железы.
Приемлемым считается 150 мкг в виде витаминов, однако, врачи предостерегают от их бесконтрольного приема. Всегда учитывайте ваш повседневный рацион.
Как узнать, достаточно ли я получаю йода
Наиболее распространенная проверка уровня йода в организме – это анализ мочи. Если вы сомневаетесь в своем питании при планировании беременности, сдайте его и запишитесь на прием к эндокринологу. Также скорее всего понадобится анализ крови на ТТГ. Впрочем, более чем вероятно, что все окажется в норме.