Секс во время цистита: разрешен или нет?

Женщины периодически сталкиваются с урогенитальными инфекциями и воспалениями (в среднем в 8 раз чаще мужчин). При этом повторяющиеся приступы цистита заставляют задуматься: а с чем это связано и не надо ли обратить внимание на своего полового партнера? Кроме того, можно ли заниматься сексом при цистите и к каким последствиям это приведет?

Что такое цистит?

Вообще это собирательный термин для целой группы воспалительных заболеваний мочевого пузыря. В западной медицинской практике под ними понимают воспаление всей мочеполовой системы, а не отдельно цистит и уретрит.

Причин у цистита масса – бывают и инфекционные, и неинфекционные. Но, как правило, дело в попадании определенных патогенных бактерий в мочевой пузырь.

Особенности и симптомы цистита у женщин

Как мы уже сказали в начале, женщины болеют циститом гораздо чаще мужчин. Фактически 60% за свою жизнь хотя бы раз сталкивались с мочеполовой инфекцией. Всё дело в анатомических особенностях внутренних органов.

Опознать цистит у женщин несложно:

1. Характерное жжение и боль при мочеиспускании;

2. Чувство переполнения мочевого пузыря;

3. Частые позывы к мочеиспусканию;

4. Недомогание и общая слабость;

5. Возможно повышение температуры, а при длительной инфекции – субфебрилитет.

Почему у некоторых женщин бывает рецидивирующий цистит?

У нашего организма есть естественная барьерная защита, которая предотвращает попадание и размножение патогенных микроорганизмов (грибков или бактерий). Некоторые из них являются условно-патогенными и постоянно присутствуют в микрофлоре: на коже, слизистых.

Естественная смазка, которая покрывает влагалище и уретру, имеет кислую среду, которая и сдерживает бесконтрольное размножение бактерий. Кроме того, сами эпителиальные клетки имеют устойчивость к патогенам (так называемый гуморальный иммунитет).

Аналогичным образом некоторые люди более склонны к частым ОРВИ, насморку и боли в горле.

Рецидивирующий цистит у некоторых женщин бывает из-за нескольких сопутствующих факторов:

1. Проблемы с мочевым пузырем и почками, которые были в прошлом. Из-за этого воспаления могут случаться чаще. Например, почечнокаменная болезнь считается известным фактором риска: проблемы с опорожнением мочевого пузыря, застой мочи и воспаление;

2. Незащищенный половой акт и беспорядочные половые связи (об этом ниже);

3. Особенности средств контрацепции. Использование влагалищных диафрагм, маточных спиралей или спермицидов повышают вероятность цистита;

4. Гормональные изменения. Женская вагина, мочевой пузырь и уретра крайне чувствительны к колебаниям эстрогена. После менопаузы, когда функции яичников постепенно угасают, эпителиальные ткани влагалища начинают истончаться, становиться суше и уязвимее к инфекциям;

5. Беременность. Весьма распространенная проблема, поскольку у беременных происходят изменения в мочевыводящих путях.

Разрешен ли секс при цистите?

Большинство специалистов в области урологии и венерологии не рекомендуют практиковать секс (особенно незащищенный) при симптомах цистита.

• Во-первых, это попросту больно и неприятно;

• Во-вторых, неизбежный обмен микрофлорой с вашим партнером (даже постоянным и полностью здоровым) увеличивает вероятность подсадить какой-нибудь новый штамм бактерий и усугубить болезнь;

• В-третьих, риск развития гематонурии (крови в моче) из-за давления на воспаленный мочевой пузырь.

Категорического запрета нет, но, пожалуй, этого уже достаточно, чтобы не заниматься сексом при цистите до полного излечения. А ещё – если цистит повторяется слишком часто – партнеру и вам не мешает сдать анализ на TORCH-инфекции.

Цистит, связанный с сексом

Нередко сам секс становится триггером воспаления. Многие женщины сообщают, что знакомые симптомы появляются практически сразу или спустя двое суток после полового акта. Посткоитальное воспаление мочевого – очень распространенная проблема, которая опять-таки объясняется обменом биологическими жидкостями и трением.

Женская уретра располагается близко к клитору и её легко повредить. Даже небольшого натирания может быть достаточно, чтобы условно-патогенные бактерии проникли в мочевой канал и начался воспалительный процесс. Он может усугубляться, если вы принимаете спермициды или пользуетесь женскими презервативами.

Как ещё можно снизить вероятность инфекции:

1. Соблюдайте личную гигиену. Разумеется, ваш партнер тоже. Если вы склонны к рецидивам цистита, то уместно принимать душ перед каждым половым актом;

2. Сразу после секса сходите в туалет и опорожните мочевой пузырь;

3. Если естественной смазки выделяется мало, пользуйтесь лубрикантами;

4. Однократная доза антибиотиков в течение двух часов после секса уменьшает риск цистита. Однако мы не рекомендуем принимать их слишком часто;

5. Посоветуйтесь с гинекологом о выборе более безопасных средств контрацепции.

Как можно предотвратить цистит

К сожалению, нет надежных способов избежать цистита. Традиционно врачи советуют пить больше жидкости и регулярно ходить в туалет, чтобы вымывать бактерии. Очень хорошо для этого подходит клюквенный сок, особенно во время месячных.

Общепринятые советы, как можно предотвратить цистит, включают в себя:

1. Выбор надежного полового партнера и обследование на урогенитальные инфекции перед первым половым актом;

2. Ношение удобного нижнего белья (отказ от стрингов и слишком тесного белья);

3. Регулярная гигиена интимной зоны, антибактериальное мыло при этом использовать нежелательно;

4. Женщинам в период менопаузы советуют эстроген-заместительную терапию, в том числе и для профилактики урогенитальных инфекций. Но на самом деле у нее немало противопоказаний и лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Если рецидивы цистита происходят слишком часто, буквально после каждого полового акта или вообще без видимой причины, следует обсудить эту проблему с вашим гинекологом.

Варианты лечения рецидивирующего цистита

Антибиотики, как правило, необходимы при очередном воспалении. Однако ими нужно пользоваться с осторожностью. Если симптомы незначительны, лучше сначала дождаться результатов анализа и следовать рекомендациям врача.

Как правило, назначают препараты широкого спектра, такие как триметоприм или нитрофурантоин. Если в анализе мочи присутствовал грибок, их пьют в комбинации с антимикотиками.

Следует немедленно обратиться к врачу, если спустя двое суток состояние не улучшается, либо вам становится хуже.

Итог

Женский цистит весьма распространенная проблема и периодически встречается, наверное, у 2/3 женщин по всему миру. Заниматься сексом во время цистита не запрещено, однако, не рекомендуется. Да и вряд ли вам его захочется в период очередного рецидива.

А вот на чем следует сосредоточиться, так это на профилактических мерах, особенно если вы склонны к частым воспалениям мочевого пузыря. И не забывайте: наиболее надежная защита от таких инфекций – это контрацепция и секс с постоянным половым партнером.