Т4 (тироксин) является основным гормоном, вырабатываемым щитовидной железой. Анализ крови на Т4 крайне важен, чтобы выявить нестабильность работы щитовидки.
Что такое тироксин?
Тироксин представляет собой гормон щитовидной железы, включает в себя 4 атома йода (отсюда и название анализа Т4). В норме практически все молекулы тироксина связаны белками крови: альбумином, транстиреном и глобулином. Они отвечают за транспортировку тироксина к тканям и внутренним органам.
Лишь 0,05% тироксина находятся в свободном состоянии – это, как правило, «запасы», которые ещё не успели захватить клетки крови.
Для чего организму нужен тироксин?
Этот гормон крайне важен для нормального обмена веществ. Кроме того, он отвечает за теплообмен и терморегуляцию тела. Тироксин отвечает за:
усвоение витаминов;
синтез витамина А в печени;
белковый обмен;
уровень холестерина и триглицеридов в крови;
рост и развитие организма;
частоту сердечных сокращений (увеличивает её);
окислительные процессы в клетках;
нормальное развитие всех клеток в организме.
Как сдавать анализ на гормоны Т4
Делать анализ на гормоны щитовидки или не делать, решает лечащий врач. Он выписывает направление. Кровь берется из вены.
Часто вместе с анализом на гормон Т4 назначают ещё и ТТГ – тиреотропный гормон (отвечает за синтез тироксина).
Альтернативные названия: анализ на тироксин; общий анализ T4 и ТТГ.
Что значит анализ крови на «Т4 общий» и «Т4 свободный»?
Выше уже было сказано, что большая часть тироксина находится в связанном состоянии с белками крови. В общем анализе крови на Т4 проверяется процент его содержания, анализ на Т4 свободный, соответственно, измеряет, сколько свободных молекул тироксина в данный момент есть в организме.
Как подготовиться к анализу крови на гормон Т4
Designed by freepik
Помимо прочего врач подскажет вам, нужно ли прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на результаты. Как правило, медикаменты и добавки не играют роли. Однако есть исключения – биотин (витамин B7), а также препараты йода, поэтому сообщите врачу об этом.
Также искажать анализы могут беременность и некоторые хронические заболевания печени и почек.
За три дня до процедуры следует:
исключить употребление алкоголя, курение;
не заниматься спортом и не перегреваться.
Сдавать анализ крови на Т4 нужно натощак, отказавшись от приема пищи за 12 часов до забора крови. Воду пить разрешается. Как правило, сдают анализ утром (8 – 11 часов).
Когда нужно сдавать анализ на тироксин
Анализ на гормоны Т4 назначается, если есть какие-либо отклонения в работе щитовидной железы. Причинами, в частности, могут послужить:
аномальные результаты других анализов щитовидки, такие как Т3 или ТТГ;
симптомы гиперактивности или наоборот недостаточной активности щитовидной железы;
гипопитуитаризм (синдром Шиена);
шишка или узелок в тканях щитовидной железы;
увеличение или изменения формы щитовидной железы.
Анализ крови на гормон Т4 нужно сдавать также в этих случаях:
подозрение на мужское или женское бесплодие, проблемы с потенцией;
различные проблемы с сердцем;
продолжительная депрессия;
задержка умственного и физического развития у детей;
отсутствие менструации;
курс гормонозаместительной терапии.
Анализ на гормон Т4 также назначают людям, которые уже лечатся от гипо или гипертериоза.
Анализ на гормоны ТТГ и Т4 (норма)
Нормальное количество тироксина в крови здорового человека колеблется от 0,9 до 2,3 нанограмма на децилитр (нг/дл), или от 12 до 30 пикомолей на литр (пмол/л). У детей до года эти показатели могут колебаться от 19 до 35 пмол/л, а у новорожденных и вовсе могут зашкаливать до 49 пмол/л.
Тиреотропный гормон (ТТГ) в норме должен составлять от 0,7 до 6,4 мкМЕ/л.
Диапазоны значений могут незначительно колебаться в разных лабораториях, поскольку они используют разные методы измерения или могут тестировать новые. В любом случае ваш лечащий врач сообщит вам, если обнаружит что-то аномальное.
Плохие результаты анализов на гормоны ТТГ и Т4
Designed by freepik
Как уже было упомянуто, чтобы составить полную картину, скорее всего потребуются результаты тестов на ТТГ и Т3.
На результаты анализов могут также влиять беременность, уровень эстрогена, проблемы с печенью, какие-либо наследственные аномалии в белках, связывающем T4.
Высокий уровень T4 может быть вызван гиперактивностью щитовидной железы:
Базедова болезнь;
Чрезмерный прием тиреоидных гормонов;
Тиреоидит;
Токсический зоб или воспаление щитовидной железы;
Некоторые виды опухоли яичек или придатков (редкие случаи);
Слишком много продуктов с содержанием йода в рационе (крайне редко и только при наличии проблем с щитовидной железой).
Уровень Т4 ниже нормы означает:
Гипотиреоз (болезнь Хашимото и прочие заболевания, связанные с недостаточной активностью щитовидки);
Тяжелое острое заболевание;
Недостаток питания, голодание;
Прием некоторых препаратов.
Можно ли сдать анализ на гормон Т4 и ТТГ по полису ОМС?
Известно, что процедура анализа на гормон Т4 и ТТГ не входит в обязательную медицинскую страховку, то есть по сути платна. Однако территориальные фонды ОМС сами формируют свою программу услуг, так что в каких-то регионах анализ крови на Т4 и ТТГ можно будет сдать по полису ОМС. Кроме того, это зависит и от страховой компании, с которой заключен ваш договор.
На всякий случай уточняйте в своей районной поликлинике – платно или бесплатно вы можете сдать анализ на гормоны щитовидки. Для бесплатной сдачи понадобится:
полис ОМС;
паспорт;
направление от врача.