Анализ крови на половые гормоны у женщин необходим в нескольких случаях. Все они так или иначе сопряжены с репродуктивным здоровьем и сопутствующими заболеваниями.
Лечащий врач может назначить вам этот тест, если вы испытываете проблемы с фертильностью, месячными, при менопаузе, эндокринных нарушениях. Девочкам-подросткам анализы на женские половые гормоны назначают при каких-либо аномалиях полового созревания.
Показания к анализу крови на эстрогены
Эстроген, как известно, ключевой женский гормон, но на самом деле речь идет о комбинации из трех его форм:
Эстрон (E1);
Эстрадиол (E2);
Эстриол (E3).
Их умеют вырабатывать и женская, и мужская половые системы – просто в разных пропорциях. Для мужского репродуктивного здоровья они тоже очень важны, но лишь в очень незначительном количестве (от 15 до 60 пикограммов на литр крови).
Показания к анализу крови на эстрогены сопряжены с несколькими проблемами:
Сбои менструального цикла (нерегулярная менструация, дисменорея);
Продолжительные проблемы с зачатием;
Приливы жара, потливость по ночам, нерегулярность менструации (симптомы менопауазы).
Если вы проходите гормональную терапию, ваш врач может назначить анализы на эстрадиол и эстриол для коррекции курса лечения.
Гормон эстриол (E3) обычно проверяется во время беременности, когда он временно становится основным эстрогеном. Отклонения в уровне эстриола может быть признаком тяжелых врожденных заболеваний у будущего ребенка (например, трисомия по 21 хромосоме – синдром Дауна). Однако для уверенности нужна целая серия тестов и другие анализы (см. ХГЧ-анализ).
Как сдавать кровь на женские половые гормоны
Чтобы подготовиться к анализу крови на эстрогены, не нужно делать ничего особенного. Голодать накануне теста не обязательно, однако, сообщите врачу обо всех препаратах, которые принимали за последнюю неделю.
Особенно это касается гормональных противозачаточных препаратов – они существенно искажают результаты теста. От их приема следует отказаться как минимум за несколько дней до сдачи крови.
Норма эстрогенов у женщин по возрастам
Здоровый уровень эстрогенов у женщин серьезно меняется с возрастом и кроме того завязан на менструальные циклы:
14,0–511,2 пмоль/л — в дни фолликулярной фазы (около 14 дней);
558,8–1336,8 пмоль/л — в период овуляторной фазы (19–23-й день);
129,0–704,6 пмоль/л — во время лютеиновой фазы (до 28-го дня).
В результатах анализов показатели могут быть обозначены в пикомолях, либо в пикограммах на литр крови. Поскольку основным в женском организме является эстрадиол (E2), то в анализах крови на эстрогены отображают именно его (исключение – беременность).
Возраст женщины | Норма эстрадиола |
2–3 года | 0–22 пг/мл |
4–6 лет | 22 пг/мл |
7–12 лет | 22–30 пг/мл |
13–45 лет | 57–480 пг/мл |
после 45 лет | 18–138 пг/мл |
Высокий уровень E1 и E2 у девочек говорит о наступлении половой зрелости, однако, в более зрелом возрасте может указывать на опухоль яичников.
Низкий уровень эстрогена у женщин является признаком нескольких заболеваний, в том числе:
Дисфункция гипофиза или яичников;
Расстройство пищевого поведения (например, анорексия);
Синдром Тёрнера (наследственное заболевание, вызванное аномалией или отсутствием X-хромосомы);
Прерывание беременности (резкое падение эстриола);
Наступление менопаузы (падение уровня эстрадиола).
Какие ещё анализы могут назначить
В зависимости от результатов общего анализа крови на эстроген и сопутствующих симптомов могут быть назначены:
Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) – он регулирует менструальный цикл и стимулирует выработку яйцеклеток;
При подозрении на бесплодие или раннее половое созревание – уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Итог
Анализ крови на эстрогены у женщин нужно сдавать при подозрениях на любые проблемы с репродуктивным здоровьем. Нерегулярные или короткие месячные, безуспешные попытки зачать, плохое самочувствие без особых причин – все это повод обратиться к гинекологу и проверить свои половые гормоны.