Результаты анализов
Редакция МедВизор
20 марта 2020
1.6K

Какие анализы сдавать на ранних сроках беременности

Содержание [ скрыть ]

Беременной женщине с момента постановки на учет и вплоть до родов нужно регулярно наблюдаться у врача и проходить обследование. Анализы начинают сдавать уже в первом триместре беременности. Расскажем, какие и почему.

Источник: https://medvisor.ru/rezultaty-analizov/analizy-pri-beremennosti/

Когда нужно вставать на учет по беременности?

Как известно, момент зачатия можно определить по тому, что у женщины происходит задержка менструального цикла. Бытовые тесты на беременность при этом начинают реагировать на присутствие эмбриона в промежутке с 6 по 8 неделю. В этот момент плод проходит стадию эмбриогенеза.

Вставать на учет по беременности
Designed by jcomp / Freepik

По идее уже в этот период можно идти в женскую консультацию и вставать на учет по беременности. Однако врачи, как правило, рекомендуют записываться в период до 10 недели. В РФ это поощряется единоразовой выплатой за раннюю постановку на учет.

В любом случае примерно к 12 неделе заканчивается стадия эмбриогенеза и начинается развитие плода. С этого момента уже можно приступать к обследованиям и сдавать первые анализы.

Список анализов в первом триместре беременности

Периодичность профилактических осмотров и перечень анализов перечислен в приказе Министерства здравоохранения РФ № 572 от 1 ноября 2012 года.

Базовый перечень анализов для первого триместра беременности (до 14 недели) выглядит следующим образом:

Общий анализ мочи и общий (клинический) анализ крови

Врачу необходимо определить основные показатели крови:

  1. лейкоциты;

  2. эритроцитарные индексы;

  3. уровень тромбоцитов;

  4. СОЭ и т.д.

Общий анализ мочи нужен, чтобы заподозрить заболевания почек, сахарный диабет и некоторые иные патологии.

Это два наиболее базовых теста, исходя из которых будут назначаться дополнительные анализы.

Биохимический анализ крови

Сдавать анализ крови при беременности
Designed by Freepik

Анализ крови на содержание основных веществ и микроэлементов в организме (общий белок, билирубин, креатинин, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин и т.д.). В их числе, к примеру, содержание железа, которое у беременных нередко понижено.

Группа крови и резус-фактор

Резус-фактором называют специфический белок. Он располагается на поверхности эритроцитов и может как присутствовать (положительный резус-фактор), так и отсутствовать (отрицательный резус-фактор).

Во время беременности нередко возникает несовместимость резус-факторов у матери и будущего ребенка, что может серьезно осложнить следующие беременности.

Если у матери отрицательный резус-фактор, тот же самый анализ крови должен сдать и её партнер. Два отрицательных результата не несут опасности, поскольку ребенок при таких условиях не может быть «положительным». А вот если у отца резус-фактор положительный, потребуется более тщательное ведение беременности

Коагулограмма

Анализ крови на свертываемость (коагуляцию). Замеряет определенные параметры:

  1. Уровень белка-фибриногена;

  2. Количество и агрегацию тромбоцитов (наслаивание бляшек и образование тромба);

  3. Протромбиновое время;

  4. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).

Крайне важный тест, поскольку у беременных часто повышается свертываемости крови, что чревато тромбами и потерей ребенка.

Кровь на инфекционные заболевания

В обязательном порядке проверяют кровь на сифилис (на RW), гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию.

Дополнительно можно сделать тесты на токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуху, если нет сведений о прививке, либо ее не делали в детстве. Основная цель исследования – выявление антител типа M и G, специфичных для вируса Рубеллы и паразитов Toxoplasma gondii.

Обследование на половые инфекции

Врачей главным образом интересуют наиболее распространенные ЗППП: кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз и гонококковая инфекция (гонорея). Все из-за того, что любые половые заболевания могут привести к фатальным последствиям, вплоть до выкидыша. Для их выявления потребуется мазок из влагалища.

Парам ещё в период планирования беременности рекомендуется сдать анализы на ЗППП, включая скрытые. Мужчины сдают практически то же самое, что и их партнерши.

Кровь на В-ХГЧ и PAPP-A

Это двойной тест для выявления врожденных хромосомных заболеваний (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау).

Уровень хорионического гонадотропина человека начинает повышаться сразу после зачатия, достигая пика примерно к 7–8 неделе беременности. Далее по мере формирования плаценты он немного снижается.

Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (Pregnancy-associated plasma protein A, PAPP-A) – это специфический белок, который кодирует определенные участки генов. Именно он отвечает за рост плаценты. Снижение количества PAPP-A может свидетельствовать об опасности генетических отклонений.

Ультразвуковое исследование

Первое УЗИ органов малого таза показано на сроке от 11 до 14 недель в дополнение к тесту на В-ХГЧ и PAPP-A. Скрининг в 1 триместре очень важен, поскольку к этому времени уже можно оценить развитие плода и визуально определить некоторые аномалии. При этом срок небольшой для прерывания беременности.

Однако врач не выдаст рекомендацию об аборте без биопсии ворсин хориона. Это финальная процедура, помогающая определить аномалии в развитии и заподозрить некоторые врожденные болезни.

Электрокардиография

ЭКГ может быть назначено врачом-терапевтом или кардиологом, то есть не является обязательной процедурой. Тем не менее на ЭКГ стараются отправлять почти всех будущих мам, особенно старше 30 лет и с какими-либо отклонениями в анализах крови (например, повышенный холестерин).

Каких врачей нужно проходить в первом триместре?

Первый триместр – очень ответственный период, тем более если это первая беременность. Поэтому после постановки на учет акушер-гинеколог, ведущий её, направит вас практически ко всем профильным врачам на осмотр. По сути предстоит пройти полный медосмотр у основных специалистов:

  1. Оториноларинголог (ЛОР-врач);

  2. Офтальмолог;

  3. Стоматолог;

  4. Рентгенолог;

  5. Терапевт.

По показаниям могут назначить посещение и других врачей-специалистов, например, кардиолога, если есть какие-то аномалии на первичном ЭКГ или в анализах крови

Все данные должны быть занесены в так называемую обменную карту беременной – её вам заведут при постановке на учет.

Видео Какие анализы сдавать на ранних сроках беременности

ТазАнализ кровиАнализ мочиАнализыБеременностьВыкидышПроцедуры
Рейтинг материала
7
Поделиться
 
Написать комментарий
Чтобы писать комментарии под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Активный Кот
Активный Кот