Результаты анализовРедакция МедВизор20 Марта 20201.1K

Какие анализы сдавать на ранних сроках беременности

Содержание

Беременной женщине с момента постановки на учет и вплоть до родов нужно регулярно наблюдаться у врача и проходить обследование. Анализы начинают сдавать уже в первом триместре беременности. Расскажем, какие и почему.

Когда нужно вставать на учет по беременности?

Как известно, момент зачатия можно определить по тому, что у женщины происходит задержка менструального цикла. Бытовые тесты на беременность при этом начинают реагировать на присутствие эмбриона в промежутке с 6 по 8 неделю. В этот момент плод проходит стадию эмбриогенеза.

Designed by jcomp / Freepik

По идее уже в этот период можно идти в женскую консультацию и вставать на учет по беременности. Однако врачи, как правило, рекомендуют записываться в период до 10 недели. В РФ это поощряется единоразовой выплатой за раннюю постановку на учет.

В любом случае примерно к 12 неделе заканчивается стадия эмбриогенеза и начинается развитие плода. С этого момента уже можно приступать к обследованиям и сдавать первые анализы.

Список анализов в первом триместре беременности

Периодичность профилактических осмотров и перечень анализов перечислен в приказе Министерства здравоохранения РФ № 572 от 1 ноября 2012 года.

Базовый перечень анализов для первого триместра беременности (до 14 недели) выглядит следующим образом:

Общий анализ мочи и общий (клинический) анализ крови

Врачу необходимо определить основные показатели крови:

  1. лейкоциты;

  2. эритроцитарные индексы;

  3. уровень тромбоцитов;

  4. СОЭ и т.д.

Общий анализ мочи нужен, чтобы заподозрить заболевания почек, сахарный диабет и некоторые иные патологии.

Это два наиболее базовых теста, исходя из которых будут назначаться дополнительные анализы.

Биохимический анализ крови

Designed by Freepik

Анализ крови на содержание основных веществ и микроэлементов в организме (общий белок, билирубин, креатинин, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин и т.д.). В их числе, к примеру, содержание железа, которое у беременных нередко понижено.

Группа крови и резус-фактор

Резус-фактором называют специфический белок. Он располагается на поверхности эритроцитов и может как присутствовать (положительный резус-фактор), так и отсутствовать (отрицательный резус-фактор).

Во время беременности нередко возникает несовместимость резус-факторов у матери и будущего ребенка, что может серьезно осложнить следующие беременности.

Если у матери отрицательный резус-фактор, тот же самый анализ крови должен сдать и её партнер. Два отрицательных результата не несут опасности, поскольку ребенок при таких условиях не может быть «положительным». А вот если у отца резус-фактор положительный, потребуется более тщательное ведение беременности

Коагулограмма

Анализ крови на свертываемость (коагуляцию). Замеряет определенные параметры:

  1. Уровень белка-фибриногена;

  2. Количество и агрегацию тромбоцитов (наслаивание бляшек и образование тромба);

  3. Протромбиновое время;

  4. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).

Крайне важный тест, поскольку у беременных часто повышается свертываемости крови, что чревато тромбами и потерей ребенка.

Кровь на инфекционные заболевания

В обязательном порядке проверяют кровь на сифилис (на RW), гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию.

Дополнительно можно сделать тесты на токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуху, если нет сведений о прививке, либо ее не делали в детстве. Основная цель исследования – выявление антител типа M и G, специфичных для вируса Рубеллы и паразитов Toxoplasma gondii.

Обследование на половые инфекции

Врачей главным образом интересуют наиболее распространенные ЗППП: кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз и гонококковая инфекция (гонорея). Все из-за того, что любые половые заболевания могут привести к фатальным последствиям, вплоть до выкидыша. Для их выявления потребуется мазок из влагалища.

Парам ещё в период планирования беременности рекомендуется сдать анализы на ЗППП, включая скрытые. Мужчины сдают практически то же самое, что и их партнерши.

Кровь на В-ХГЧ и PAPP-A

Это двойной тест для выявления врожденных хромосомных заболеваний (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау).

Уровень хорионического гонадотропина человека начинает повышаться сразу после зачатия, достигая пика примерно к 7–8 неделе беременности. Далее по мере формирования плаценты он немного снижается.

Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (Pregnancy-associated plasma protein A, PAPP-A) – это специфический белок, который кодирует определенные участки генов. Именно он отвечает за рост плаценты. Снижение количества PAPP-A может свидетельствовать об опасности генетических отклонений.

Ультразвуковое исследование

Первое УЗИ органов малого таза показано на сроке от 11 до 14 недель в дополнение к тесту на В-ХГЧ и PAPP-A. Скрининг в 1 триместре очень важен, поскольку к этому времени уже можно оценить развитие плода и визуально определить некоторые аномалии. При этом срок небольшой для прерывания беременности.

Однако врач не выдаст рекомендацию об аборте без биопсии ворсин хориона. Это финальная процедура, помогающая определить аномалии в развитии и заподозрить некоторые врожденные болезни.

Электрокардиография

ЭКГ может быть назначено врачом-терапевтом или кардиологом, то есть не является обязательной процедурой. Тем не менее на ЭКГ стараются отправлять почти всех будущих мам, особенно старше 30 лет и с какими-либо отклонениями в анализах крови (например, повышенный холестерин).

Каких врачей нужно проходить в первом триместре?

Первый триместр – очень ответственный период, тем более если это первая беременность. Поэтому после постановки на учет акушер-гинеколог, ведущий её, направит вас практически ко всем профильным врачам на осмотр. По сути предстоит пройти полный медосмотр у основных специалистов:

  1. Оториноларинголог (ЛОР-врач);

  2. Офтальмолог;

  3. Стоматолог;

  4. Рентгенолог;

  5. Терапевт.

По показаниям могут назначить посещение и других врачей-специалистов, например, кардиолога, если есть какие-то аномалии на первичном ЭКГ или в анализах крови

Все данные должны быть занесены в так называемую обменную карту беременной – её вам заведут при постановке на учет.

Видео Какие анализы сдавать на ранних сроках беременности

ТазАнализ кровиАнализ мочиАнализыБеременностьВыкидышПроцедуры
Рейтинг материала
7
Поделиться
 
Загрузка комментариев…