ИммунитетРедакция МедВизорсегодня в 13:064.6K

Аутоиммунный гепатит: причины и варианты лечения

Содержание

Аутоиммунный гепатит (АИГ) – это хроническое заболевание, выражающееся в воспалении печени и образовании тирикных аутоантител, а также характеризующиеся гипергаммаглобулинемией.

Характерными чертами являются риск цирроза печени или печеночной недостаточности, при несвоевременном лечении высока вероятность гибели пациента.

Описание аутоиммунного гепатита


Для аутоиммунного гепатита характерны следующие особенности, отличающие его от прочих воспалительных заболеваний печени:

  • большая часть заболевших – это молодые люди в возрасте до тридцати лет;

  • заболевание выявляется в пожилом возрасте, но уже в более низком процентном соотношении;

  • АИГ среди женщин в несколько раз превышает случаи этой болезни среди мужчин.

Аутоиммунный гепатит часто протекает без каких-либо ярко выраженных симптомов. Нередко его диагностируют практически случайно при проведении обследований, касающихся других заболеваний.

Среди осложнений АИГ выделяют бесплодие. Считается также, что беременность нежелательна, если она случилась во время выявления данного заболевания.

Аутоиммунный гепатит обладает постоянно прогрессирующим характером и не имеет самопроизвольной ремиссии. Самочувствие пациентов улучшается лишь на краткий период времени и не подразумевает под собой нормализации биохимических процессов.

Причины возникновения аутоиммунного гепатита


Причины появления заболевания до конца до сих пор не изучены.

Среди доказанных причин можно назвать только наследственность. Однако, даже если у человека есть генетическая предрасположенность к АИГ, это не означает, что он неминуемо заболеет.

Наиболее частые причины АИГ:

  • гепатит типов A, B, C;

  • вирус герпеса;

  • прием определенных препаратов;

  • вирус Эпштейна-Барра.

Наблюдается также определенное сходство между АИГ и системной красной волчанкой.

Симптомы аутоиммунного гепатита


Медицина делит симптомы на специфические с симптоматикой вирусного гепатита и неспецифические – системные нарушения, лихорадка.

К специфическим признакам относятся:

  1. слабость и упадок сил;

  2. желтизна кожи;

  3. повышенная температура;

  4. увеличение печени и селезенки;

  5. воспаление и увеличение в размерах лимфоузлов;

  6. болевые ощущения в конечностях и суставах;

  7. угревая сыпь на коже, напоминающая геморрагические поражения;

  8. тошнота;

  9. вздутие живота;

  10. уменьшение мышечной массы;

  11. ожирение;

  12. повышенный билирубин.

Для АИГ характерно параллельное развитие гастрита, увеличение селезенки.

Также наблюдаются проблемы в работе кишечника, сердечной системы, щитовидной железы.

Аутоиммунный гепатит может протекать как без каких-либо симптомов, так и в тяжелой форме, вплоть до развития фульминантного гепатита.

Болезнь может проявляться сначала в виде болей в правом предреберье, небольшой желтухи.

При остром начале заболевания симптоматика напоминает острый вирусный гепатит.

Желтуха при аутоимунном гепатите проявляется непостоянно и в основном на запущенных или поздних стадиях.

Методы выявления аутоиммунного гепатита

Аутоимунный гепатит довольно сложно дифференцировать. Его симптомы крайне похожи на другие заболевания печени и разновидности гепатита (лекарственный, алкогольный, хронический вирусный и т.д.)

Чтобы поставить диагноз, врачу потребуется провести:

  1. биохимический и иммунологический анализ крови;

  2. коагулограмму и копрограмму;

  3. УЗИ брюшной полости;

  4. эзофагогастродуоденоскопию;

  5. КТ брюшной полости;

  6. биопсию печеночных тканей;

  7. эластографию.

На начальном этапе, чтобы собрать анамнез, врач также изучает историю болезни близких родственников.

Методы лечения аутоиммунного гепатита


Основной метод лечения АИГ – особая диета и ограничения в пище и алкоголе.

При явно выраженных симптомов может понадобиться гормональная терапия.

Если такое консервативное лечение не дает положительного результата может потребоваться хирургическое вмешательство и пересадка печени.

Отсутствие адекватной терапии в конечном итоге приводит ко множеству опасных осложнений:

  1. цирроз печени;

  2. язвы толстой кишки;

  3. сахарный диабет;

  4. гемолитическая анемия;

  5. скопление жидкости в легких;

  6. множественное воспаление суставов;

  7. гломерулонефрит;

  8. полимиозит;

  9. миокардит.

Прогноз в случае аутоиммунного гепатита

Успешность лечения зависит от своевременно поставленного диагноза и верно выбранной терапии. В случае если лечение не было назначено или больной не выполнял медицинские предписания прогноз неблагоприятный: в течение пяти лет течения заболевания смертность составляет 50%. При адекватном современном лечении этот показатель снижается до 20%.

Профилактика аутоиммунного гепатита

Так как причины данного заболевания до сих пор не установлены, не существует и его профилактики. При подозрении на АИГ важно как можно быстрее поставить правильный диагноз и начать лечение.

ПеченьВздутие животаГенетикаОжирениеСыпьТемпература
Рейтинг материала
15
Поделиться
 
Написать комментарий
Чтобы писать комментарии под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Занятый Жираф
Занятый Жираф
Содержание
Комментарий дня
Бывалый Кот
Бывалый Кот
сегодня в 04:21
3
Сейчас такие молодые все получают то инфаркт, то инсульт, уже в 25 лет он накрывает молодых и здоровых! Время меняется, жизнь меняется!...
Размещение баннеров
adv@medvisor.ru