Дихлотиазид

0
Отпуск:
Без рецепта

Состав и форма выпуска

В 1 таблетке гидрохлоротиазида 25 мг или 100 мг.

Фармакологическое действие

Мочегонное.

Показания

Дихлотиазид применяется при:

  • Артериальной гипертензии;

  • Нефротическом синдроме;

  • Отечном синдроме разной этиологии;

  • Гестозе;

  • Несахарном диабете;

  • Субкомпенсированной глаукоме.

Противопоказания к применению

  • Повышенная чувствительность;

  • Подагра;

  • Декомпенсированный сахарный диабет;

  • Анурия;

  • Почечная недостаточность;

  • Болезнь Аддисона;

  • Тяжелая гипокалиемия;

  • Лактация;

  • Возраст до 3 лет;

  • Непереносимость лактозы;

  • I триместр беременности.

С осторожностью назначают при прогрессирующих заболеваниях печени, гиперкальциемии, гипокалиемии, при приеме сердечных гликозидов, циррозе печени, в пожилом возрасте.

Побочные действия

Дихлотиазид может вызвать:

  • Тошноту;

  • Аллергические реакции;

  • Рвоту;

  • Слабость;

  • Сухость во рту;

  • Диарею;

  • Головокружение;

  • Судороги икроножных мышц;

  • Сердцебиение;

  • Гипокалиемию и -магниемию;

  • Обострение подагры;

  • Тромбоз;

  • Интерстициальный нефрит;

  • Ортостатическую гипотензию.

Взаимодействие

Непрямые антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные средства усиливают диуретическое действие.

Колестерамин уменьшает всасывание препарата.

Гипотензивное действие усиливается при приеме вазодилататоров, барбитуратов, бета-адреноблокаторов, антидепрессантов.

Ослабляет действие периферических миорелаксантов, гипогликемических и противоподагрических ЛС. Усиливает нейротоксичность салицилатов, побочное действие сердечных гликозидов, препаратов лития.

Развитие гемолиза отмечается при приеме метилдопы.

Уменьшает действие пероральных контрацептивов.

Способ применения и дозы

Таблетки Дихлотиазид с целью снижения давления принимают по 25-50 мг в сутки, длительно вместе с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами или вазодилататорами. При повышении дозы до 100 мг отмечается увеличение диуреза. Увеличение более 200 мг в сутки нецелесообразно — усиления диуреза не отмечается.

При отечном синдроме назначают от 25 мг до 100 мг (в зависимости от эффекта и выраженности отеков) однократно утром. Пациентам пожилого возраста назначают по 12,5 мг в день. После 3-4 дней лечения делают перерыв на неделю. Как поддерживающую терапию назначают 2 раза в неделю. При таком прерывистом курсе лечения в меньшей степени развиваются побочные эффекты. Для снижения внутриглазного давления — 25 мг раз в неделю.

При несахарном диабете лечение начинают с 25 мг в сутки, затем дозу увеличивают до 100 мг, а достигнув эффекта, вновь снижают.

Для профилактики камнеобразования принимают по 50 мг дважды в сутки.

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

5 лет.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Фармакодинамика

Дихлотиазид относится к средствам, влияющим на водно-солевой обмен. Это тиазидный диуретик, имеющий среднюю силу действия. Снижает обратное всасывание натрия в кортикальном отделе петли Генле и не влияет на участок петли мозгового слоя. Именно это определяет менее выраженный эффект по сравнению с фуросемидом. Усиливает выведение калия, магния, фосфатов и гидрокарбонатов. Задерживает в организме кальций и мочевую кислоту.

Мочегонный эффект наблюдается через 1-2 ч, максимум действия через 4 ч, в целом эффект сохраняется до 12 часов. Понижает артериальное давление, уменьшая ОЦК, расширяя артериолы и снижая прессорное влияние эпинефрина. Гипотензивное действие отмечается через 4 дня, а оптимальный эффект через 3–4 недели.

Фармакокинетика

Не метаболизируется в организме и быстро выводится почками. Период полувыведения колеблется в промежутке 6-14 часов.

Передозировка

Передозировка проявляется гипокалиемией (запоры, адинамия, аритмии), снижением АД, сонливостью.

Лечение заключается в восстановлении электролитных нарушений — назначение калийсберегающих диуретиков и препаратов калия.

Статьи

21
21
WebMD.com
16 июня 2019
Передозировка лекарств. Семь самых опасных ошибок
Почему важно внимательно читать инструкции на таблетках, даже если они отпускаются без рецептов, не смешивать несколько лекарств и не употреблять алкоголь.
Картинка анонса статьи Передозировка лекарств. Семь самых опасных ошибок
Designed by freepik
Читать полностью
0
ЖелудокЛекарстваОтравлениеПитаниеПрепараты
Загрузка отзывов…
О препарате