Общие правила оказания первой помощи при переломах: как действовать

Переломы костей – это не просто очень болезненная, но и крайне опасная травма. Именно поэтому важно знать и строго соблюдать правила первой помощи при переломах конечности. От грамотности ваших действий будет зависеть не только успех лечения пострадавшего, но даже его жизнь.

Виды переломов и их характер

Перелом кости возникает при несоразмерном приложении силы к опорно-двигательному аппарату. Как результат, нарушается структура кости и функционирование той или иной части тела.

Типичные симптомы перелома:

1. Острая боль, нередко с потерей сознания;

2. Боль усиливается при попытках пошевелиться;

3. Воспаление и гематома в месте травмы;

4. Утрата подвижности;

5. Визуальная деформация конечности или части тела;

6. Нередко развивается травматический шок.

Также выделяют следующие виды переломов:

1. Полные без смещения и со смещение кости;

2. Неполные (трещина);

3. Простые (неосложненные иными факторами);

4. Сложные (осложненные травматическим шоком, сепсисом, кровотечением, раздроблением кости и т.д.);

5. Сочетанные, то есть сопряженные с иными травмами (сотрясение мозга, ушиб или повреждение внутренних органов).

Причины перелома костей

Как уже было сказано, кости ломаются при воздействии внешней силы, то есть некоего травматического события. Типичные причины перелома костей:

1. Автомобильные аварии;

2. Авиа- и железнодорожные катастрофы;

3. Несчастные случаи, связанные с падениями;

4. Драки и бытовые конфликты.

Нельзя также исключать так называемые стрессовые переломы – они возникают после череды повторяющихся движений.

В группе риска по переломам, как правило, находятся женщины в период менопаузы и после нее, профессиональные спортсмены и любители (в особенности увлекающиеся экстремальными или контактными видами спорта), рабочие на различных опасных производствах.

Как правильно оказывать первую помощь при переломе

Самое важное, что следует запомнить: если вы подозреваете у человека перелом, не пытайтесь его поднимать и перетаскивать на руках. Исключение составляют только те случаи, когда пострадавший может идти самостоятельно, например, при переломе лучевой кости, запястья и т.д. Однако и в этом случае нужно быть предельно аккуратным.

В особенности это правило касается травм с подозрением на перелом позвоночника, шеи, тазовой области или костей черепа.

Что нужно сделать:

1. Оцените ситуацию. При угрозе для вашей жизни или жизни пострадавшего допускается переместить его в безопасную зону. Делать это следует волоком и по возможности, не прикасаясь к месту перелома;

2. Оцените состояние пострадавшего. Если он в сознании, расспросите о произошедшем, узнайте о жалобах. Заподозрить перелом помогут признаки деформации костей, открытые повреждения, кровотечение, гематомы и отек в травмированной области;

3. Уложите пострадавшего на твердую поверхность. Он может пребывать в состоянии шока, пытаться встать, ходить, активно отказываться от помощи. Успокойте и запретите двигаться;

4. Вызовите «скорую помощь» (тел. 103) и подробно расскажите оператору, что произошло. Сначала – местонахождение (адрес), затем – характер травмы, далее – состояние пострадавшего (в сознании/без сознания, дышит/не дышит), его жалобы и т.п.

Как правильно наложить шину

Иммобилизация поврежденной конечности – это наложение шины таким образом, чтобы человек не мог шевелить ею. Желательно, если это будет специальная лестничная шина Крамера.

Но на крайний случай подойдут плоские доски, фанера, плотный картон и т.п. В качестве перевязочного материала подойдут бинты, плотная ткань, косынки или шарфы (например, если есть необходимость обездвижить руку). Перед наложением шины нужно убедиться, что нет внутреннего кровотечения.

Общие правила наложения шины на конечность:

1. Накладывается поверх одежды. Снимать её при переломах запрещено;

2. Должна захватывать два ближайших сустава. Пример: перелом голени. В этом случае нужно сделать подпор для стопы. Шина должна также закрывать часть бедра;

3. Под шину нужно подложить что-нибудь мягкое, чтобы она не давила на поврежденную кость (ватно-марлевый валик под колено при переломе голени, бинт в руку при переломе кости предплечья и т.д.)

4. После наложения шины её нужно плотно перебинтовать. Сломанную руку можно зафиксировать косынкой;

5. Перевязка не должна быть слишком тугой и не должна давить на место перелома. Его не следует касаться вообще – достаточно обернуть бинтом шины ниже и выше.

Правила перевязки и наложения шины будут отличаться в деталях в зависимости от места перелома.

Первая помощь при переломе бедра

Шина должна охватывать всю ногу и туловище вплоть до груди. Внутренняя шина при этом доходит до паховой области. Обязателен пяточный подпор, чтобы человек не шевелил стопой. Транспортировка только в лежачем положении.

Первая помощь при переломе позвоночника

При такой травме никакие шины накладывать вообще нельзя. Пострадавшего нужно уложить на твердую плоскую поверхность (например, деревянный щит) и подложить под колени что-нибудь мягкое (например, плотно свернутое одеяло), чтобы снять нагрузку со спины.

Первая помощь при переломе плеча

Шины накладываются с ладонной и тыльной сторон предплечья, рука фиксируется на перевязи. Очень важно, чтобы ладонь при этом была развернута наружу. Транспортировать пострадавшего следует только в сидячем положении.

Первая помощь при переломе запястья

Шина заводится под предплечье таким образом, чтобы ладонь лежала на ней. В руку пострадавшему следует вложить ватно-марлевый валик, а затем зафиксировать конечность в согнутом положении на перевязи. Перевозить человека в больницу, как и в предыдущем случае, нужно сидя.

Первая помощь при переломе ребер

В большинстве случаев перевязывать пострадавшего не требуется. Более того давящая повязка может усугубить тяжесть перелома, спровоцировав посттравматическую пневмонию. При сложных множественных переломах (3 ребра и больше) пострадавшего нужно срочно доставить в больницу. Транспортировка осуществляется в положении полусидя.

Что запрещено делать при первой помощи при переломах

1. Дергать человека за конечность, ощупывать её или пытаться совместить кости;

2. Снимать с пострадавшего одежду;

3. Перемещать пострадавшего на руках, ставить на ноги, усаживать, тянуть или дергать его при подозрении на перелом позвоночника или таза;

4. Пытаться давать пострадавшему обезболивающие или воду, если он без сознания;

5. Трогать отломок кости, обрабатывать рану антисептиком и вытаскивать из нее осколки при открытом переломе;

6. Транспортировать пострадавшего без иммобилизации конечности;

7. Накладывать жгуты или давящие повязки, если нет признаков кровотечения.