Здоровье сердца Дебра Роуз Уилсон, www.medicalnewstoday.com 10 декабря 2020268

Легочная гипертензия - прогноз, причины и лечение

Содержание

Легочная гипертензия (ЛГ) - редкий тип повышенного артериального давления, который затрагивает правую часть сердца и артерии, снабжающие легкие кровью. ЛГ возникает, когда легочные артерии утолщаются или становятся твердыми и сужаются, что затрудняет кровообращение.

По этой причине сердце начинает работать сильнее, чтобы протолкнуть кровь через легочные артерии. В свою очередь, артерии не в состоянии переносить достаточно крови в легкие для адекватного воздухообмена. Сердце начинает работать сильнее, чтобы пропускать кровь через легкие. Дополнительные усилия в конечном итоге приводят к тому, что сердечная мышца ослабевает и выходит из строя.

Designed by ijeab/freepik

Источник: https://medvisor.ru/articles/zdorove-serdtsa/legochnaya-gipertenziya/

Симптомы легочной гипертензии

Признаки и симптомы легочной гипертензии развиваются медленно - вы можете не замечать их месяцами или даже годами. 

Симптомы усугубляются по мере прогрессирования болезни:

  1. одышка;

  2. давление или боль в груди;

  3. сердцебиение;

  4. головокружение;

  5. обморок;

  6. отеки на руках и ногах;

  7. повышенный пульс.

Продолжительность жизни при легочной гипертензии

Согласно результатам исследования, проведенного  представителями Колумбийского Университета, США, у пациентов с ЛГ были следующие показатели выживаемости:

  1. 85% в 1 год болезни;

  2. 68% после 3 лет;

  3. 57% после 5 лет.

Важно отметить, что эти показатели выживаемости не универсальны. 

Перспективы каждого человека различны и зависят от типа ЛГ, и варианта лечения. 

Облегчая симптомы, пациент замедляет прогрессирование заболевания.

Классификация и функциональный статус 

После того, как человеку поставили диагноз легочная гипертензия, врач определяет тяжесть заболевания, опираясь на систему классификации:

  1. Класс 1. Болезнь не ограничивает обычную деятельность. Если пациент выполняет простые физические упражнения, у будет никаких симптомов ЛГ.

  2. Класс 2. ЛГ незначительно влияет на состояние больного. В состоянии покоя человек не испытывает никаких симптомов. Но обычная физическая активность может быстро вызвать симптомы, включая проблемы с дыханием и боль в груди.

  3. Класс 3. Последние два класса функционального статуса показывают, что ЛГ постепенно ухудшается. Человек не испытывает дискомфорта в состоянии покоя. Но при легкой активности появляются симптомы.

  4. Класс 4. Дыхание затруднено, даже в состоянии покоя, быстрая утомляемость. Небольшие физические нагрузки сильно ухудшают симптомы.

Designed by pressfoto/freepik

    Причины легочной гипертензии

    ЛГ - наследственное заболевание. Однако чаще всего болезнь является осложнением других проблем со здоровьем:

    1. сердечная недостаточность;

    2. врождённые пороки сердца;

    3. тромб в лёгких;

    4. хроническая обструктивная болезнь лёгких.

    Лечение легочной гипертензии

    Лекарства от легочной гипертензии нет, но врач назначает лечение, которое поможет справиться с проявлениями болезни. Лечение воздействует на симптомы ЛГ.

    План лечение бывает сложным и требует постоянного медицинского наблюдения.

    Сосудорасширяющие средства

    Такие лекарства расслабляют и открывают суженные кровеносные сосуды, улучшая кровообращение. Одним из наиболее часто назначаемых при легочной гипертензии препарат - эпопростенол (Флолан, Велетри). Его вводят внутривенно.

    Потенциальные побочные эффекты эпопростенола: боль в челюстях, тошноту, понос, судороги в ногах, боль и инфекцию в месте внутривенного вливания.

    Другие виды сосудорасширяющих средств, в том числе трепростинил, можно вдыхать в виде ингаляций или принимать перорально. 

    Побочные эффекты, связанные с трепростинилом, включают боль в груди, часто с головной болью и тошнотой, а также одышку. 

    Стимуляторы гуанилатциклазы 

    Препарат риоцигуат увеличивает окись азота в организме, что расслабляет легочные артерии и снижает давление внутри них. Побочные эффекты - тошнота, головокружение и обморок. Не следует принимать эти стимуляторы при беременности.

    Антагонисты эндотелиновых рецепторов

    Эти лекарства отменяют действие эндотелина, вещества в стенках кровеносных сосудов, которое заставляет их сужаться. К таким препаратам относятся босентан (треклир), мацитентан (опсумит) и амбрисентан (летерис). Среди минусов - сильно повреждают печень. Необходимо ежемесячно сдавать анализ крови, чтобы проверять работу печени при приеме антагонистов. 

    Силденафил и тадалафил

    Эти два лекарства обычно используются для лечения эректильной дисфункции. Но они также раскрывают кровеносные сосуды в легких и позволяют крови течь легче. Побочные эффекты - расстройство желудка, головная боль и проблемы со зрением.


    Топ лекарств
    01
    Тадалафил-СЗ
    Тадалафил-СЗ
    5.0
    Подробнее
    02
    Опсамит®
    Опсамит®
    3.0
    Подробнее
    03
    Силденафил
    Силденафил
    3.0
    Подробнее
    04
    Силденафил ВЕРТЕКС
    Силденафил ВЕРТЕКС
    3.0
    Подробнее
    05
    Силденафил Кардио
    Силденафил Кардио
    3.0
    Подробнее
    Показать еще

    Рейтинг составлен на основе оценочных отзывов пользователей. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

    Рейтинг материала
    19
    Поделиться
     
    Загрузка комментариев…
    Содержание
    Топ лекарств
    01
    Тадалафил-СЗ
    Тадалафил-СЗ
    5.0
    Подробнее
    02
    Опсамит®
    Опсамит®
    3.0
    Подробнее
    03
    Силденафил
    Силденафил
    3.0
    Подробнее
    04
    Силденафил ВЕРТЕКС
    Силденафил ВЕРТЕКС
    3.0
    Подробнее
    05
    Силденафил Кардио
    Силденафил Кардио
    3.0
    Подробнее
    Показать еще

    Рейтинг составлен на основе оценочных отзывов пользователей. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.