АмброГЕКСАЛ® (AmbroHEXAL)

4
Отпуск:
Без рецепта
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Классификатор АТХ:

Фармакологическое действие

Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта - поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.

Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.

При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.

Показания

Для приема внутрь

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ.

Для в/в введения

Заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам препаратов; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); врожденная непереносимость фруктозы (для лекарственных форм, содержащих фруктозу); детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия).

С осторожностью: нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме неподвижных ресничек); почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе); II и III триместры беременности; детский возраст до 2 лет (раствор для приема внутрь; только по назначению врача).

Применение при беременности и кормлении грудью

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Применение возможно в соответствии с режимом дозирования.

Применение у пожилых пациентов

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, экзантема, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры; частота неизвестна - анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, аллергический контактный дерматит.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; нечасто - рвота, диарея, диспепсия, боли в животе.

Со стороны нервной системы: часто - дисгевзия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна - острый генерализованный экзематозный пустулез.

Со стороны дыхательной системы: часто - снижение чувствительности в полости рта или глотки; редко - сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея; в единичных случаях - сухость слизистой оболочки глотки.

Взаимодействие

Противокашлевые средства (например, кодеин) - за счет подавления кашлевого рефлекса возможно скопление мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения (одновременное применение не рекомендуется).

Амоксициллин, доксициклин, цефуроксим, эритромицин - повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.

Способ применения и дозы

Сироп

Внутрь.

Взрослые и дети старше 12 лет — по 1 мерной ложке (5 мл) 3 раза в день в течение первых 2–3 дней, затем по 1 мерной ложке (5 мл) 2 раза в день.

Дети.

В возрасте от 6 до 12 лет — по 1/2 мерной ложки (2,5 мл) 2–3 раза в день;

от 2 до 5 лет — по 1/4 мерной ложки (1,25 мл) 3 раза в день;

младше 2 лет — по 1/4 мерной ложки (1,25 мл) 2 раза в день.

Детям в возрасте до 2 лет препарат Амброгексал® назначают только под контролем врача.

Таблетки

Внутрь, после еды с достаточным количеством жидкости.

Взрослые и дети старше 12 лет — по 1 табл. (по 30 мг амброксола) 3 раза в сутки в течение первых 2–3 дней, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 табл. 2 раза в сутки.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет — по 1/2 табл. (по 15 мг амброксола) 2–3 раза в сутки.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать препарат Амброгексал® дольше 4–5 дней.

Муколитический эффект усиливается при дополнительном потреблении жидкости. Поэтому необходимо потребление достаточного количества жидкости (соки, чай, вода) во время лечения.

Комментарий

№ЛСР-007783/09, П N012596/01

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

таблетки 30 мг — 5 лет.

сироп 6 мг/мл — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав

Сироп 1 мл
активное вещество:
амброксола гидрохлорид 6 мг
вспомогательные вещества: бензойная кислота — 2 мг; глицерол 85% — 127,5 мг; гиэтеллоза — 1 мг; сорбитол (70% раствор) — 250 мг; ароматизатор абрикосовый — 2,5 мг; пропиленгликоль — 30 мг; левоментол — 0,08 мг; вода очищенная — до 1 мл
Таблетки 1 табл.
активное вещество:
амброксола гидрохлорид 30 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 102 мг; кальция гидрофосфата дигидрат — 50 мг; крахмал кукурузный — 10 мг; карбоксиметилкрахмал натрия —4 мг; магния стеарат — 2 мг; кремния диоксид коллоидный — 2 мг

Форма выпуска

Сироп, 6 мг/мл. По 100 или 250 мл во флаконе из темного стекла. Флаконы снабжены устройством для контролируемого дозирования сиропа из бесцветного ПЭНП и закрываются завинчивающимися крышками из ПЭВП с контролем первого вскрытия. По 1 фл. вместе с мерной ложкой в картонной пачке.

Таблетки, 30 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке ПВХ/алюминий или ПП/алюминий. По 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке.

Производитель

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения.

Произведено

Сироп: Лихтенхельдт ГмбХ Фармацойтише Фабрик, Индустриштрассе 7-11, 23812 Вальштедт, Германия.

Таблетки: Салютас Фарма ГмбХ, 83607, Хольцкирхен, Индустриштрассе, 25, Германия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 125317, Москва, Пресненская наб., 8, стр. 1.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

Фармакокинетика

После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Тmax составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками - 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.

Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Особые указания

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.

43 аналога

Амбробене
Отпуск: По рецепту/Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброгуд
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол - ВЕРТЕКС
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол Велфарм
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол Врамед
Отпуск: По рецепту/Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол ретард
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол ШТАДА
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол-Акрихин
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол-АЛСИ
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол-БВ
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол-Виал
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол-Рихтер
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол-СОЛОфарм
Отпуск: По рецепту Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол-Тева
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амброксол-Хемофарм
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амбролан®
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амбролор
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амбросан®
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амбросол
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Бераксол-СОЛОфарм
Отпуск: По рецепту Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Броксил
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Бронхоксол
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Бронхорус®
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Викс Актив АмброМед
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Дефлегмин
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Звездочка Бронхо
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Капли Бронховерн®
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
КОУФ-ЭКС®
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Лазолван®
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Лазолван® МАКС
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Лазонгин®
Отпуск: Без рецепта Класс: Местные анестетики
Мукоброн
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Нео-Бронхол
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
ОРВИС® Бронхо
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
ОРВИС® Бронхо Амброксол
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Ремеброкс
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Суприма-коф
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Тораксол Солюшн Таблетс
Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Флавамед®
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Флавамед® макс
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Флавамед® форте
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Халиксол®
Отпуск: Без рецепта Класс: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Очень плохо0 отзывов
Плохо1 отзыв
Нормально0 отзывов
Хорошо0 отзывов
Отлично2 отзыва
Мария
2 января 2020 в 15:12
0
Отлично
Хорошее муколитическое средство
Полина
6 февраля 2020 в 15:12
0
Отлично
Помогает хорошо
Юлия
13 марта 2020 в 15:06
0
Плохо
Амброгексал для меня оказался очень слабым препаратом, хотя странно

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Модный Кит
Модный Кит
Ваша оценка
О препарате