Внешний вид упаковки лекарства Метформин

Метформин (Metformin)

5
Отпуск:
По рецепту
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Категория риска для беременных:
C — по TGA Австралии
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и тиснением символа "f " на другой.

1 таб.
метформина гидрохлорид 1000 мг

Вспомогательные вещества: повидон (коллидон 90 F) - 36 мг, гипролоза низкозамещенная - 60 мг, глицерил дибегенат - 98 мг, магния стеарат - 6 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза - 14.82 мг, титана диоксид - 11.4 мг, полидекстроза - 5.7 мг, тальк - 3.8 мг, макрогол 3350 - 2.28 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (12) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
30 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Показания

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых - в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше - в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.

Противопоказания к применению

Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность, нарушение функции почек (КК<60 мл/мин); обезвоживание организма, тяжелая инфекция, гипогликемический шок, которые могут привести к нарушению функции почек; клинически выраженные симптомы острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность); применение контрастных йодсодержащих веществ для внутрисосудистого введения (в т.ч. при проведении в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ); острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм; повышенная чувствительность к метформину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Метформин проникает через плацентарный барьер.

Метформин в небольших количествах выделяется с грудным молоком, при этом концентрация метформина в грудном молоке может составлять 1/3 от концентрации в плазме матери. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

В доклинических исследованиях показано, что метформин не оказывает тератогенного действия в дозах, которые в 2-3 раза превышают терапевтические дозы, применяющиеся у человека. Метформин не обладает мутагенным потенциалом, не оказывает влияния на фертильность.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у пожилых пациентов

Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях - нарушение показателей функции печени, гепатит (исчезают после прекращения лечения).

Со стороны обмена веществ: очень редко - лактат-ацидоз (требуется прекращение лечения).

Со стороны системы кроветворения: очень редко - нарушение всасывания витамина B12.

Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых.

Взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, даназолом, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

У пациентов, получающих метформин, применение йодсодержащих контрастных веществ с целью проведения диагностических исследований (в т.ч. в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ) повышает риск развития острого нарушения функции почек и лактат-ацидоза. Данные комбинации противопоказаны.

Бета2-адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.

Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактат-ацидоза.

Одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактат-ацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.

Про одновременном приеме с этанолом повышается риск развития лактат-ацидоза.

Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax.

Способ применения и дозы

Внутрь. Доза устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Начальная доза составляет 500–1000 мг/сут (1–2 табл.). Через 10–15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы крови. Поддерживающая доза обычно составляет 1500–2000 мг/сут (3–4 табл.) Максимальная доза — 3000 мг/сут (6 табл.).

У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г (2 табл.).

Таблетки Метформин следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2–3 приема.

Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Фармакокинетика

После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Cmaxв плазме достигается примерно через 2.5 ч. При однократной дозе 500 мг абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.

Выводится почками в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 2-6 ч.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.

Особые указания

Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.

Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.

С осторожностью следует применять метформин у пациентов пожилого возраста и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза. У пациентов старческого возраста часто наблюдается бессимптомное нарушение функции почек. Особая осторожность требуется, если нарушение функции почек спровоцировано приемом антигипертензивных препаратов или диуретиков, а также НПВС.

Если во время лечения у пациента появились мышечные судороги, нарушение пищеварения (боли в животе) и выраженная астения, то следует иметь в виду, что эти симптомы могут свидетельствовать о начале развития лактацидоза.

В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

При применении метформина в виде монотерапии в соответствии с режимом дозирования гипогликемия, как правило, не возникает. Однако при комбинации с инсулином или с производными сульфонилмочевины имеется риск развития гипогликемии. В таких случаях необходим особо тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

В период лечения пациентам следует избегать употребления алкоголя из-за риска развития лактат-ацидоза.

В доклинических исследованиях показано, что метформин не обладает канцерогенным потенциалом.

Статьи

25
25
Саманта Кенти, www.medicalnewstoday.com
24 октября 2020
Почему происходит гормональное ожирение?
Нарушение гормонального баланса происходит из-за разных факторов. Гормоны помогают регулировать многие функции организма, включая обмен веществ, стресс, голод и сексуальное влечение. Если человек испытывает дефицит определенных гормонов, это может привести к набору веса в брюшной полости. Как убрать гормональный живот зависит от причины дисбаланса.
Картинка анонса статьи Почему происходит гормональное ожирение?
Designed by Racool_studio/freepik
Читать полностью
0
9
9
Синтия Кобб, www.medicalnewstoday.com
5 июня 2020
Почему у женщин растут волосы на подбородке?
Гирсутизм - это медицинский термин для обозначения роста волос у женщин в местах, где их обычно не должно быть. Типичный пример такого явления - волосы на подбородке. Гирсутизм очень распространен при гормональных сбоях. В этой статье мы рассмотрим, почему у женщин растут волосы на лице и что с этим делать.
Картинка анонса статьи Почему у женщин растут волосы на подбородке?
Designed by freepic.diller/Freepik
Читать полностью
0
КожаТазГормоныДавлениеЛишний вес

45 аналогов

Багомет®
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Гликон
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Глиминфор
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Глиформин Пролонг®
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Глиформин®
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Глиформина таблетки 0,25 г
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Глюкофаж®
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Глюкофаж® Лонг
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Диасфор
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Диаформин® ОД
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Мерифатин
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Мерифатин МВ
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метадиен
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метфогамма® 1000
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метфогамма® 500
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метфогамма® 850
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метфорвел
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
МЕТФОРМИН АВЕКСИМА
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин Зентива
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин Канон
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин лонг
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин Лонг Канон
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин МВ
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин МВ-Тева
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин МС
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин Пролонг-Акрихин
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин Санофи
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин-Акрихин
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин-АЛСИ
Отпуск: По рецепту
Метформин-БМС
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин-ВЕРТЕКС
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин-Рихтер
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформин-Тева
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформина гидрохлорид
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформина гидрохлорид гранулят
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Метформина гидрохлорид и магния стеарат
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
НовоФормин®
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Ринформин® Лонг
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Сиофор® 1000
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Сиофор® 500
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Сиофор® 850
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Софамет
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Форметин®
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Форметин® Лонг
Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Формин Плива
Отпуск: По рецепту Класс: Гипогликемические синтетические и другие средства
Очень плохо0 отзывов
Плохо0 отзывов
Нормально0 отзывов
Хорошо0 отзывов
Отлично3 отзыва
Григорий
27 марта 2019 в 20:49
0
Отлично
Довольно-таки хорошо помогает некоторым пациентам начать худеть, особенно если ожирение связано с большим количеством потреблением углеводов. В некоторых случаях возможен прием препарата в профилактических целях.

Не все подходит, у некоторых пациентов могут быть выраженные побочные действия.

Принимать только по назначению.
Алина
6 августа 2019 в 01:03
0
Отлично
Жидкий стул, метеоризм.

На самом деле препарат работает, если действительно есть избыток массы тела или есть инсулинорезистентность, почему или? Потому что не все пациенты с ожирением имеют инсулинорезистентность. Работает при соблюдении правильного питания.
Владимир
4 сентября 2019 в 08:34
0
Отлично
«Метформин» - пероральное гипогликемическое средство. Практически каждый пациент с сахарным диабетом 2 типа принимает этот препарат по назначению лечащего врача-эндокринолога. Уровень глюкозы коррегируется. По своей части можно оперировать и вести пациента, согласовав всё с его лечащим врачом, в случае когда зачастую пациенты отменяют сами или не принимают сахароснижающее. При отсутствии неотложного стоматсостояния отправляю на консультацию к эндокринологу и контроль анализов. Но сам препарат «Метформин» зарекомендовал себя исключительно эффективным средством.

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Властный Хорёк
Властный Хорёк
Ваша оценка
О препарате