Цифлоксинал® (Cifloxinal®)

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ципрофлоксацина 250 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 1 или 2 упаковки.

Фармакологическое действие — антибактериальное широкого спектра.

Инфекции дыхательных путей, среднего уха и придаточных пазух носа, глаз, почек и мочевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. аднексит, простатит), ЖКТ, желчного пузыря и желчевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, гонорея, перитонит, сепсис.

• эпилепсия;

• вирусный кератит;

• беременность;

• период лактации;

• детский и подростковый возраст до 18 лет (до окончания процесса формирования скелета);

• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

С осторожностью: больным с приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга (в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС) ципрофлоксацин следует назначать лишь в том случае, когда предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.

Не рекомендовано.

Пациентам с выраженным нарушением функции почек суточную дозу уменьшают вдвое. Пациентам с хронической почечной недостаточностью дозу ципрофлоксацина устанавливают в зависимости от клиренса креатинина: 30-50 мл/мин - по 250-500 мг 2 раза/сут, 5-29 мл/мин - 250-500 мг 1 раз/сут; больным, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе - 250-500 мг 1 раз/сут после диализа.

Противопоказан:

• детский и подростковый возраст до 18 лет (до окончания процесса формирования скелета).

Пожилым пациентам суточную дозу уменьшают на 1/3.

Головная боль, головокружение, обморок, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, тахикардия, расстройства зрения, шум в ушах, кожные высыпания, зуд.

Антациды и препараты железа снижают всасывание. Повышает концентрацию теофиллина в плазме крови.

Внутрь. Доза устанавливается индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции. Обычно — по 125–750 мг 2 раза в сутки. Пациентам с нарушением функции почек (при Cl креатинина ниже 20 мл/мин) назначают половинную дозу.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ПРО.МЕД. ЦС Прага а.о., Телчска 1, 141 00 Praha 4, Чешская Республика

По рецепту врача.

После приема внутрь ципрофлоксации быстро всасывается в ЖКТ, преимущественно из двенадцатиперстной кишки и тощей кишки. Обладает хорошей способностью проникать в ткани и жидкости организма.

C_max в плазме крови достигаются через 60-90 мин, составляя около 4 мг/л после приема 1000 мг препарата и 2 мг/л - 500 мг препарата. Биодоступность препарата составляет 70-80%. V_d в состоянии устойчивого равновесия составляет 2-3 л/кг, что связано с незначительным связыванием ципрофлоксацина с белками плазмы (20-30%) и высокой диффузией неионизированной формы препарата в экстравазалыюс пространство. В связи с этим, концентрация ципрофлоксацина в некоторых жидкостях и тканях организма может заметно превышать соответствующий уровень в сыворотке. T_1/2 составляет 3-5 ч.

Около 10-15% принятой дозы подвергается метаболизму в печени с образованием метаболитов, также обладающих антибактериальной активностью, но выраженной более слабо. Ципрофлоксацин в основном выделяется через почки (около 45% - в неизмененном виде и около 11% - в виде метаболитов). Через ЖКТ выделяется примерно 20% ципрофлоксацина в неизмененном виде и около 5-6% - в виде метаболитов. Почечный клиренс составляет 2-3 мл/мин. Проникает через ГЭБ и плаценту. Выделяется с грудным молоком.

Симптомы: специфических симптомов нет.

Лечение: промывание желудка, применение рвотных препаратов, введение большого количества жидкости, создание кислой реакции мочи, дополнительно - гемодиализ и иеритонеальный диализ; все мероприятия проводят на фоне поддержания жизненно важных функций.

В период применения препарата больные должны получать достаточное количество жидкости для предотвращения кристаллурии.

При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи, при возникновении боли в сухожилиях, при появлении первых признаков тендовагинита необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Во время лечения ципрофлоксацином необходимо обеспечить прием достаточного количества жидкости; следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами и УФ облучения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Следует назначать только по жизненным показаниям больным с эпилепсией, приступами судорог, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга.