Внешний вид упаковки лекарства Веро-Спиронолактон
Designed by products.veropharm.ru

Веро-Спиронолактон (Vero-Spironolacton)

4.3
Отпуск:
По рецепту
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Категория риска для беременных:
C — по FDA США
B3 — по TGA Австралии
Классификатор АТХ:
Designed by products.veropharm.ru

Фармакологические группы:

Состав и форма выпуска

Таблетки:

Действующее вещество: Спиронолактон 0,025 мг

Вспомогательные вещества:

Лактоза (сахар молочный) 0,0547 мг

Крахмал картофельный 0,0345 мг

Повидон (поливинилпирролидон 25000) 0,0046 мг

Кальция стеарат 0,0012 мг

Масса таблетки: 0,12 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого с кремовым оттенком цвета, почти без запаха или со специфическим запахом, плоскоцилиндрической формы.

Фармакологическое действие

Диуретическое.

Является конкурентным антагонистом альдостерона, повышает выделение ионов Na+ (натрийуретическое действие), уменьшает — K+ и мочевины (в дистальном отделе нефрона), понижает титруемую кислотность мочи. Усиливает диурез (натрийуретическое действие) и понижает АД. Предупреждает неблагоприятное влияние альдостерона на ткани и органы (тормозит развитие фиброза миокарда, дисфункции эндотелия и т.д.).

Показания

Гиперальдостеронизм, в т.ч. диагностика, гипокалиемия, артериальная гипертензия, отечный синдром, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени.

Режим дозирования

Внутрь.

При эссенциальной гипертензии

Суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят корректировку дозы.

При идиопатическом гиперальдостеронизме 100-400 мг/сут.

При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии 300 мг/сут (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.

Гипокалиемия/гипомагниемия

При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, назначают препарат в дозе 25-100 мг/сут. однократно или в несколько приёмов. Максимальная суточная доза 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма

В качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте: в течение 4 дней по 400 мг/сут. распределив на несколько приемов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

При длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течении 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

Короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма

После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, Спиронолактон следует принимать по 100-400 мг/сут. разделив на 1-4 приёма в сутки в течение всего периода подготовки к хирургической операции.

Если операция не показана, то Спиронолактон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

Отеки на фоне нефротического синдрома

Суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг/сут. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отёчном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности ежедневно, в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приёма, в комбинации с "петлевым" или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная доза 200 мг/сут.

Отеки на фоне цирроза печени

Если в моче соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) превышают 1,0,то суточная доза для взрослых обычно составляет 100 мг. Если соотношение меньше 1,0,то суточная доза для взрослых обычно равна 200-400 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.

Отеки у детей

Начальная доза составляет 1-3,3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут. В 1-4 приема. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, болезнь Аддисона, гиперкалиемия, гипонатриемия, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), анурия, беременность, период кормления грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, боль в животе, диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, психические расстройства, атаксия.

Со стороны мочеполовой системы: дисменорея, метроррагия в климактерическом периоде, нарушение половой функции.

Прочие: гинекомастия, гирсутизм, огрубение голоса, лихорадка, крапивница.

Взаимодействие

Усиливает эффект др. диуретиков и гипотензивных препаратов.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Форма выпуска

Таблетки, 25 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 20 таблеток в банке стеклянной с треугольным венчиком, укупоренной крышкой натягиваемой с уплотняющим элементом.

Каждая банка или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Производитель

ВЕРОФАРМ АО Россия

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Фармакодинамика

Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, специфическим антагонистом альдостерона пролонгированного действия (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников). В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.

Максимальный эффект наблюдается через 7 часов после приема внутрь и длится не менее 24 ч.

Гипотензивное действие препарата обусловлено наличием мочегонного эффекта, который непостоянен: диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта и превращается в активные метаболиты: метаболит, содержащий серу (80%) и частично канренон (20%). Максимальная концентрация (Сmax) канренона в плазме крови достигается через 2-4 ч, его связь с белками плазмы крови 90%.

Связь с белками плазмы крови около 98% (канренона - 90%).

После ежедневного приема 100 мг спиронолактона в течение 15 дней Сmax достигает 80 нг/мл, время достижения Сmax после очередного утреннего приема - 2-6 ч.

Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон - в грудное молоко.

Объем распределения - 0,05 л/кг.

Период полувыведения (Т1/2) спиронолактона 13-24 ч, активных метаболитов - до 15 ч.

Выводится почками: 50% - в виде метаболитов, 10% - в неизменном виде и частично - каловыми массами. Выведение канренона (главным образом почками) двухфазное, Т1/2 в первой фазе - 2-3 ч, во второй - 12-96 ч.

При циррозе печени и сердечной недостаточности продолжительность периода полувыведения увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при хронической почечной недостаточности и гиперкалиемии.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парастезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость во рту, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины.

Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. При гиперкалиемии необходимо нормализовать водно-электролитный обмен с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения раствора декстрозы (5-20% растворы) с инсулином из расчета 0,25-0,5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости можно ввести повторно. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Особые указания

Возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии.

Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз.

При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.

Препарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови.

Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за возможности развития гиперкалиемии.

При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами следует контролировать функцию почек и уровень электролитов в крови.

Следует избегать пищи, богатой калием.

Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В начальном периоде лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

Статьи

9
9
Синтия Кобб, www.medicalnewstoday.com
5 июня 2020
Почему у женщин растут волосы на подбородке?
Гирсутизм - это медицинский термин для обозначения роста волос у женщин в местах, где их обычно не должно быть. Типичный пример такого явления - волосы на подбородке. Гирсутизм очень распространен при гормональных сбоях. В этой статье мы рассмотрим, почему у женщин растут волосы на лице и что с этим делать.
Картинка анонса статьи Почему у женщин растут волосы на подбородке?
Designed by freepic.diller/Freepik
Читать полностью
0
КожаТазГормоныДавлениеЛишний вес

12 аналогов

Альдактон
Отпуск: По рецепту Класс: Диуретики
Верошпилактон
Отпуск: По рецепту Класс: Диуретики
Верошпирон
Отпуск: По рецепту Класс: Диуретики
Спирикс®
Класс: Диуретики
Спиронаксан
Класс: Диуретики
Спиронол®
Класс: Диуретики
Спиронолактон
Класс: Диуретики
Урактон
Класс: Диуретики
Очень плохо0 отзывов
Плохо0 отзывов
Нормально1 отзыв
Хорошо1 отзыв
Отлично2 отзыва
Светлана
27 апреля 2019 в 21:41
0
Отлично
Так уж получилось, что после беременности меня начали беспокоить почки, да и беременность я ходила не очень, особенно под конец - лежала дважды на сохранении, так как анализы были не очень. А вот после родов врач мне прописала мочегонные калийсодержащие таблетки Вишперон. Они сейчас стали просто супер дорогими, потому я начала искать аналог подешевле и нашла Спиронолактон. Это препарат нашего отечественного производителя - фармацевтической компании Дарница. Доверие к ней уже многолетнее, потому я не сомневаясь купила. Эффект есть, стоит 30 гривен - 30 таблеток. Пить мне лично выписали дважды в день. Все индивидуально, но помочь они и Вам должны. Потому я о них и написала. Спасибо за внимание!
Валерия
30 апреля 2019 в 07:23
0
Хорошо
Спиронолактон – лекарственный препарат, относящийся к группе калийсберегающих диуретиков. Оказывает мочегонное действие (хотя нельзя его назвать выраженным). Применяется при отеках из-за сердечной недостаточности, при циррозе печени и асците, при гормональных нарушениях (гиперальдостеронизм).
Хочу заметить, что заниматься самолечением данным препаратом не следует, поскольку он имеет существенные побочные действия (тошнота, рвота, нарушения концентрации калия и натрия в крови, что может повлечь за собой нарушения ритма сердца и усугубить состояние) и противопоказания (гиперкалиемия, почечная недостаточность, беременность). Даже при сердечной недостаточности не всегда он назначается. И врач, только обследовав больного и установив тяжесть состояния, определяет необходимость назначения этого лекарственного средства. Также при циррозе печени и асците спиронолактон назначается, выходя из состояния больного в соответствующих дозах и на нужное время.
Мне этот препарат знаком, поскольку его принимает моя бабушка. Ревматизм «съел» сердечный клапан и развилась сердечная недостаточность. Спиронолактон не только выводит лишнюю жидкость из организма, но и «лечит» сердечную недостаточность. Бабушка принимает спиронолактон больше года по назначению врача. До этого был верошпирон (спиронолактон европейского производства), но из-за существенного поднятия цен «перешли» на отечественного производителя. Разницы в действии не заметили, а цена отличается существенно. А если учитывать, что кроме этого лекарства нужно принимать еще кучу других таблеток, а пенсия не резиновая, то спиронолактон хорошая альтернатива дорогому зарубежному верошпирону.
Несколько лет назад мне врач гинеколог назначал спиронолактон для небольшой коррекции гормонального фона (мне тогда было 16-17 лет). Это я к тому, что препарат обладает ко всему прочему антиандрогенным эффектом (уменьшает выработку и влияние мужских половых гормонов). И поэтому мужчинам его применять нужно с осторожностью (только по назначению врача и не заниматься самолечением), поскольку при длительном приеме спиронолактон может вызывать гинекомастию и нарушение эрекции.
Виктор
16 декабря 2019 в 11:39
0
Отлично
Всем читателям моего отзыва здравствуйте.
У моей бабушки в аптечке очень большой выбор лекарственных препаратов, для различного лечения.
Часто у нее поднимается артериальное давление и присутствуют отеки на нижних конечностях.
Врач прописал препарат Спиранолактон.
Таблетки с дозировкой 25 мг.
В упаковке 20 таблеток, небольшой формы.
Они отлично справляются с гипертонией, снимают отечный синдром.
Отличное диуритическое средство, моей бабушке он помог справиться с отеками.
Способ применения и дозы нужно оговаривать с лечащим врачом.
Как и у всех лекарственных препаратов имеется противопоказания и побочные действия.
Всем спасибо кто заглянуть на мою страницу.
Ироничный Бык
8 июля 2021 в 16:53
0
Нормально
Эффективно в некоторых случаях

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Хитрый Жираф
Хитрый Жираф
Ваша оценка
О препарате