Расчет эритроцитарных индексов (RBC)

Этот калькулятор эритроцитарных индексов (BRC) предназначен для расчета основных параметров: среднего корпускулярного объема клеток (MCV), среднего корпускулярного гемоглобина (MCH) и средней концентрации гемоглобина в одном эритроците (MCHC). Ниже вы найдете дополнительную информацию об эритроцитарных индексах и о том, как они определяются.

?
Выражается в процентах и представляет отношение эритроцитов к общему объему крови. Нормальные значения находятся в диапазоне от 37 до 52%.
%
?
Измеряется в г/л и представляет белок, ответственный за транспорт кислорода в крови. Нормальные значения составляют от 120 до 180 г/л, с небольшим разбросом по полу.
г/л
?
Количество эритроцитов в пробе. Измеряется в ×1012 кл/л и нормальный диапазон составляет от 4,2 до 6,3 ×1012 кл/л
×1012 кл/л
MCV
MCH
MCHC

Как пользоваться калькулятором эритроцитарных индексов (RBC)?

Индексы RBC отражаются в результатах автоматизированного лабораторного подсчета или могут быть рассчитаны по формулам ниже.

Чтобы воспользоваться калькулятором, введите несколько параметров в соответствующих полях в результате будут выданы соответствующие значения MCV, MCH и MCHC.

Основной смысл RBC-индексов – выявление анемии, то есть патологического состояния, при котором происходит падение уровня эритроцитов и/или гемоглобина в плазме крови.

Норма RBC-индексов в таблице

RBC-индексы

Формула

Нормальный диапазон

Единицы подсчета

MCV

MCV = (гематокрит %)/(RBC x 1012/L) x 10

80 – 96 Фл

Фемтолитр

MCH

MCH = (Гемоглобин в г/дл)/(RBC x 1012/L) x 10

27 - 33 пг

Пикограмм

MCHC

MCHC = (гемоглобин в г/дл)/(гематокрит %) x 100

33,4 – 35,5 г/дл

Граммов на децилитр

Средний корпускулярный объем (MCV)

Дает представление о среднем размере красных кровяных телец, измеряется в фемтолитрах (10-15 литра). Американская ассоциация клинической химии отмечает, что нормальные значения MCV должны колебаться в пределах 80 – 96 фл, однако, иные источники допускают диапазон от 80 до 100 фл или от 83 до 97 фл.

MCV считается наиболее важным из индексов РБК, поскольку позволяет рассчитать ширину распределения эритроцитов (RDW-CV) – то есть их разнородность, расстояние между ними и т.д.

Нормальные показатели MCV называются нормоцитарными, высокие – макроцитарными, низкие – микроцитарными:

  1. Повышенный показатель MCV указывает на макроцитарную анемию, вероятными причинами которой являются дефицит B12, фолатной недостаточности или химиотерапия.

  2. Низкий уровень MCV указывает на микроцитарную анемию, которая может быть вызвана дефицитом железа, талассемией или хроническими заболеваниями.

  3. Нормальное значение MCV не гарантирует отсутствие анемии, так как при нормоцитарной анемии значения MCV не меняются, в то время как другие показатели RBC могут быть аномальными. Нормоцитарная анемия может быть вызвана внезапной кровопотерей, наличием сепсиса, злокачественной опухоли, почечной недостаточности или наличием искусственных клапанов сердца.

Средний корпускулярный гемоглобин (MCH)

Этот параметр оценивает среднюю массу гемоглобина в данном образце крови. Единицей измерения является пикограмм (10-12 грамма). Референтный диапазон для взрослых должен составлять от 27 до 33 пг, однако, возможно небольшое отклонение 27–31 пг.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC)

Дает представление о среднем количестве гемоглобина в образце крови. Единицей измерения выступает грамм на децилитр. В соответствии с нормами Американской ассцоиации клинической химии нормальные значения у взрослого человека должны колебаться в пределах 33,4 – 35,5 г/дл. Другие источники допускают более широкий диапазон от 32 до 36 г/дл.

Аномально низкие значения MCHC указывают на гипохромные эритроциты. Нормальные значения могут указывать на нормохромную анемию, а аномально повышенные значения MCHC позволяют заподозрить гиперхромную анемию.

Пример расчета

В анализах пациента указаны следующие параметры:

  1. Гематокрит = 43%;

  2. Гемоглобин = 13,5 г/дл;

  3. RBC = 4,6 x1012/L.

Результаты:

  1. MCV в фл = 43/4.6 x 10 = 93.47 (округлено до 93.5 фл);

  2. MCH в пг = 13,5/4,6 x 10 = 29,34 (округлено до 29,3 пг);

  3. MCHC в г/дл = 13,5/43 х 100 = 31,39 (округлено до 31,4 г/дл).

Источники

  1. The McGill Physiology Virtual Lab (2016)  Blood cell indices > MCV and MCHC.

  2. Sharma R. (1990)  Chapter 152, Red Cell Indices. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition.

  3. Williams WJ. Examination of the blood. In: Williams WJ, Beutler E, Erslev AJ, Lichtman MA, eds. Hematology, 3d ed. New York: McGraw-Hill, 1983;9–14.

  4. Bessman JD, Gilmer PR Jr, Gardner FH. (1983)  Improved classification of anemias by MCV and RDW. Am J Clin Pathol; 80(3):322-6. 18 Aug, 2016.

Размещение баннеров
adv@medvisor.ru