Двоение в глазах (диплопия): что это значит?

Анна Барден, M.D., AllAboutVision.com8 января 2022

Двоение в глазах, или диплопия, обычно то появляется, то исчезает (особенно если перебрать с алкоголем). Однако оно может указывать на серьезную и потенциально опасную для жизни проблему, которая никак не связана с органами зрения.

Если у вас внезапно двоится в глазах, важно правильно оценить свое состояние и разобраться в причинах. Вероятно, этим случаем должен заняться не только офтальмолог, но и невролог

Что такое диплопия

Вспомним, что за изображение отвечают оба глаза. И чтобы фокусироваться на объекте, картинка должна синхронизироваться в мозгу. Если на этом пути есть какие-то препятствие, происходит визуализация двух изображений одного объекта.

Диплопия может происходить в течение разного периода времени: в одних случаях фокусировка пропадает всего на пару секунд, в других длится чуть ли не непрерывно.

Временное двоение в глазах реже требует медицинской помощи, чем длительное или повторяющееся. Однако его всё равно нельзя оставлять без внимания, особенно если вы чувствуете, что стали хуже видеть

Designed by macrovector

Что вызывает временное двоение в глазах?

Внезапное, кратковременное двоение в глазах может и не указывать на патологию. Это вполне может быть следствием утомления глаз, стресса или приступа головной боли из-за усталости.

Ещё один характерный пример – ортостатическая гипертензия, то есть внезапный прилив крови к голове, когда вы резко встаете. Из-за этого может двоиться и темнеть в глазах

Тем не менее, кратковременная диплопия указывает и на:

Почему двоится в глазах после алкоголя

Диплопия – типичное явление алкогольного опьянения. Дело в том, что этиловый спирт является миорелаксантом, то есть ведет к снижению тонуса мышц. Помимо прочего он ещё и тормозит передачу нервных импульсов между нейронами.

Глазные мышцы и нервные окончания весьма чувствительны, а потому первый и очевидный признак опьянения – легкая размытость перед глазами. И чем больше человек пьет, тем она сильнее. Собственно, именно из-за нейрогенного воздействия двоится в глазах после алкоголя. Притом продолжаться это будет не только во время возлияний, но и после них, с похмелья.

Designed by Stephanie021299/commons.wikimedia.org

Что вызывает двоение в глазах, которое то появляется, то исчезает?

Повторяющаяся диплопия уже серьезнее. Это всегда следствие либо неврологических, либо офтальмологических нарушений:

  1. Мигрени;

  2. Черепно-мозговая травма;

  3. Диабетическая ретинопатия (осложнение сахарного диабета);

  4. Косоглазие;

  5. Нарушения аккомодации;

  6. Проблемы с роговицей, такие как синдром сухого глаза или астигматизм;

  7. Проблема с хрусталиком, например, катаракта, особенно в начальной стадии.

Во всех этих случаях следует обращаться за медицинской помощью. Перед консультацией у врача важно зафиксировать, сколько раз появлялась диплопия, при каких обстоятельствах она возникала и затем исчезала

Первым делом посетите офтальмолога и, если дело не в аномалиях зрения, скорее всего вас отправят на обследование к неврологу.

Designed by freepik

Почему постоянно двоится в глазах и нет фокуса

Непрерывное или чрезмерно длительное двоение в глазах без явных причин ещё серьезнее и скорее всего указывает на жизнеугрожающие состояние.

Многие неврологические нарушения приводят к постоянно диплопии, поскольку виной тому десинхронизация в работе нервных окончаний и обработке сигналов головным мозгом.

Здесь важно определить тип диплопии – монокулярная (на один глаз) или бинокулярная (на оба глаза). Первая будет возникать, если здоровый глаз закрыт, вторая – соответственно, затрагивает и левый, и правый глаз. Это легко выяснить, закрывая глаза поочередно

Монокулярная диплопия скорее всего указывает на офтальмологическую проблему (хотя не факт), например, на синдром сухого глаза или катаракту. Постоянная бинокулярная диплопия – это ещё более серьезный повод для беспокойства. Её могут вызвать:

  1. Закрытая черепно-мозговая травма с кровоизлиянием;

  2. Опухоль головного мозга;

  3. Растущая аневризма сосуда;

  4. Рассеянный склероз;

  5. Миастения Гравис (аутоиммунный мышечный паралич).

Кроме того, двоение в глазах – это первый признак инсульта. Помните, если у вас внезапно появилось двоение в глазах, которое никак не проходит, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Видео ДВОЕНИЕ В ГЛАЗАХ (ДИПЛОПИЯ)

ГлазаМозгАстигматизмАутоиммунные заболеванияГоловные болиДругие заболеванияЗрениеНеврологияОкулистОпухоль
Ещё статьи по теме «Болезни глаз»