Противопоказаний к вакцинации от COVID-19 довольно много: это и тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, и рак, и нарушения иммунитета. Однако именно тромбоз сосудов вызывает больше всего сомнений: можно ли делать прививку от коронавируса, если он у вас диагностирован?
Статистика заболевших коронавирусом COVID-19 в России и мире на сегодня
(Кликните по кнопке "Подробнее", чтобы посмотреть интерактивную карту с актуальной статистикой заболеваемости COVID-2019 на сегодняшний момент)Что такое тромбоз
Тромбозом называют патологическое состояние, при котором в просвете того или иного сосуда образуется сгустки крови. Естественно, они начинают препятствовать нормальному кровообращению. Если тромб перекрывает 90% пространства сосуда, может начаться гибель клеток и отмирание тканей.
Разновидностей тромбоза очень много, поскольку тромбы могут образовывать как в венах, так и в артериях.
Венозный тромбоз, как правило, бывает спровоцирован повреждением клеток эндотелия сосудов, например, после инфекции или хирургического вмешательства. Ещё одна причина – гиперкоагуляция, то есть быстрая свертываемость крови.
Примеры венозного тромбоза:
Тромбоз воротной (печеночной) вены;
Синдром Педжета-Шрёттера (тромбоз подключичной или подмышечной вены);
Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга и т.д.
Артериальный тромбоз чаще всего появляется из-за накопления атеросклеротических бляшек, вторая по распространенности причина – фибрилляция предсердий, то есть нарушение сердечного ритма. Опасность в том, что при закупорке артерий многократно возрастает риск инфаркта или инсульта.
Designed by brgfx/freepik
Тромбоз при вакцинации от коронавируса
У всех вакцин – неважно от COVID-19 или от любой иной болезни – есть как относительные, так и абсолютные противопоказания.
В случае с вакцинами от коронавируса к абсолютным относятся:
Тяжелые аллергические реакции на компоненты препарата;
Беременность;
Возраст до 18 лет.
Вторую дозу вакцины могут отменить, если развилась аллергическая реакция на первую.
Иными словами, медицинский отвод вам могут дать в том случае, если ваше состояние в данный момент нестабильно, болезнь выходит из-под контроля.
Это касается:
Сердечно-сосудистых заболеваний, таких как острый коронарный синдром;
Воспалений тканей сердца (миокардит, перикардит, эндокардит);
Эндокринных нарушений, например, сахарного диабета в стадии декомпенсации;
Хронических заболеваний печени и почек;
Эпилепсия и иные тяжелые поражения ЦНС;
Аутоиммунных заболеваний, поскольку пациенты вынуждены принимать иммуносупрессивные препараты;
Онкологических заболеваний, которые находятся в стадии развития, либо вы в данный момент проходите курс лечения.
К примеру, тромбоз глубоких вен может расцениваться как обострение хронического заболевания, поскольку он часто развивается на фоне варикозного расширения вен нижних конечностей. Нужно учитывать и иные сопутствующие заболевания. К примеру, у пожилых ТГВ часто сопровождается хронической сердечной недостаточностью, болезнями почек и т.д.
В любом случае перед прививкой от COVID-19 пациенту с таким букетом диагнозов нужно сначала пройти обследование, получить одобрение лечащего врача и при необходимости пройти назначенный курс лечения. Это норма для любой вакцины, а не только против коронавируса.
Designed by wayhomestudio/freepik
Вакцинация от коронавируса при тромбофлебите
Тромбофлебит – это воспаление венозной стенки с образованием тромба. Его могут спровоцировать инфекции, замедление кровотока, травмы с повреждением вен и иные причины.
Тем не менее, тромбофлебит весьма частое явление на фоне варикозных изменений в венах нижних конечностей. Надо сказать, что тромбофлебиты могут протекать как в острой форме (нередко с инфицированием), так и в хронической с периодическими обострениями.
Именно по этой причине тромбофлебит является противопоказанием к вакцинации против коронавируса, особенно если протекает в септической форме.
Тромбофлебит опасен тем, что в любой момент сгусток крови может оторваться и проникнуть в легочную артерию, спровоцировав тромбоэмболию (ТЭЛА) и скоропостижную смерть. Поэтому, если вам диагностировали тромбофлебит, то в любом случае нужно решить эту проблему, а уже затем думать о вакцинации.
Designed by tirachardz/freepik
Варикоз и вакцинация от коронавируса
Варикозное расширение вен (чаще всего нижних конечностей) проявляется при несостоятельности венозных клапанов. Из-за плохого тонуса создается рефлюкс – то есть заброс крови обратно сосуд.
В результате вена увеличивается в диаметре, её стенка истончается и появляются характерные узелки. По мере прогрессирования варикоза они становятся всё больше и заметнее, провоцируя отеки и тяжесть в ногах.
Но только в том случае, если НЕТ тромбофлебита. Если вы имеете в анамнезе ВРВ, но сомневаетесь насчет тромбов, мы рекомендуем первым делом проконсультироваться у флеболога и сделать УЗИ нижних конечностей.