Здоровье сердца
Редакция МедВизор
7 августа 2021
369

Почему бывает маленькая разница между верхним и нижним давлением и что с этим делать?

Содержание [ скрыть ]

Артериальное давление определяется двумя показателями: диастолическим (верхним) и систолическим (нижним). Обычно обращают внимание на цифры, но на самом деле куда более важный показатель – это маленькая разница между верхним и нижним давлением. Что это означает и что с этим делать?

Источник: https://medvisor.ru/articles/zdorove-serdtsa/malenkaya-raznitsa-mezhdu-verkhnim-i-nizhnim-davleniem/

Нормы артериального давления по классификации ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения не дает четких указаний, каким должно быть нормальное артериальное давление.

Однако есть стандартная классификация, помогающая определить артериальную гипертензию у взрослых:

  • АД в норме – менее 140/90 мм. ртутного столба;

  • Пограничная АГ – 141–159/91–94 мм. рт. ст.;

  • Артериальная гипертензия – выше 160/95 мм. рт. ст.

Возраст

Систолическое

Диастолическое

Мужчины

Женщины

Мужчины

Женщины

До 1 года

96

95

66

65

От 1-10 лет

103

103

69

70

От 10-20 лет

123

116

76

72

От 20-30 лет

126

120

79

75

От 30-40 лет

129

127

81

80

От 40-50 лет

135

137

83

84

От 50-60 лет

142

144

85

85

От 60-70 лет

145

159

82

85

От 70-80 лет

147

157

82

83

От 80-90 лет

145

150

78

79

    Здесь приведены идеальные усредненные условия. На практике давление у людей бывает индивидуальным, забираясь слегка выше нормального диапазона

    Какой должна быть разница между верхним и нижним давлением?

    Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. Высчитать его просто: отнимите от систолического диастолическое. Это и будет искомая разница.

    Какой она должна быть? Международных рекомендаций на этот счет также нет, но в большинстве стран Европы, Азии и Америки нормальным считается разница в 30–40 мм. рт. ст.

    Разумеется, между мужчинами и женщинами будут отличия, у пожилых и у людей среднего возраста – также показатели будут разными. Но не радикально – не более чем на 5 единиц. А вот всё, что выше, уже патология. Например, разрыв в 10–15 мм. рт. ст. указывает на инфаркт, либо предынфарктное состояние. Однако, увы, это далеко не единственное состояние

    Причины маленького разрыва АД

    Маленький разрыв в давлении причины

    Designed by freepik

    Маленькая разница между верхним и нижним давлением указывает на то, что на пути движения крови есть какое-либо препятствие. Иными словами, она не может нормально возвращаться в сердце и перекачиваться дальше.

    Атеросклероз аорты

    Отложение холестериновых бляшек прямиком на главном сосуде кровообращения. Как результат, на пути кровотока возникает препятствие.

    Увы, никаких клинически значимых признаков у атеросклероза аорты нет. Её можно заподозрить лишь по уменьшению разницы пульсового давления. В дальнейшем для более точного диагноза понадобятся допплерография сердца, УЗИ аорты и рентгенограмма грудной клетки.

    Проблемы с сосудами почек

    Холестериновые отложения могут скапливаться и в почечной артерии. И поскольку почки – это парный орган, то автоматически будет снижаться его фильтрующая и секретирующая функции. Почечная ткань со временем утрачивает функциональность.

    Аневризма аорты

    Аневризмой называют патологическое расширение стенок сосуда, в результате кровь начинает скапливаться в полости, кровоснабжение дистального русла падает практически наполовину. Сердцу приходится активнее работать, чтобы перекачивать нужный объем крови.

    Как результат, в любой момент может случиться расслоение или разрыв аорты, и наступает летальный исход.

    Перикардит

    Артериальное давление причины

    Designed by scientificanimations/commons.wikimedia.org

    Перикардом называют внешнюю оболочку сердца, а перикардит – это, соответственно, её воспаление. Причинами могут быть инфекция, аутоиммунные процессы, перенесенный инфаркт, удары в область груди и т.п.

    Маленькая разница между верхним и нижним давлением – один из клинических симптомов перикардита, но далеко не первый и не единственный. До этого пациента долго беспокоят боли в груди, сухой кашель, одышка, общее недомогание и иные симптомы

    Маленькая пульсовая разница означает, что болезнь уже оформилась.

    Инфаркт миокарда

    Как уже было упомянуто, при инфаркте, особенно в структурах левого желудочка, часто обнаруживается снижение разрыва АД.

    Если человека удалось спасти, то практически сразу начинает развиваться сердечная недостаточность, а маленькая пульсовая разница указывает на развитие генерализованной патологии ССЗ.

    Кардиогенный шок

    Патологический процесс, при котором АД падает ниже нормальных значений, сердцебиение практически останавливается. Кардиогенный шок - это всегда экстренное состояние, которому могут предшествовать:

    1. Отравление;

    2. Инфаркт;

    3. Тромбоэмболия легочной артерии;

    4. Инфекционный миокардит и иные тяжелые заболевания.

    Железодефицитная анемия

    Нарушение состава крови вынуждает сердце прокачивать её интенсивнее, что приводит к учащению сердцебиение. Сокращается разрыв между ударами и отдыхом, как следствие, падает разница между верхним и нижним давлением.

    Системный стресс организма

    Это явление охватывает весьма широкий круг патологий, начиная с эмоциональных потрясений и заканчивая переохлаждением организма.

    Опухолевые процессы, длительный прием кортикостероидов – всё это так или иначе влияет на режим работы сердца и ведет к сбоям. Выражаются они в том числе и сокращением диапазона между диастолическим и систолическим давлением

    Что делать при маленькой разнице между верхним и нижним давлением?

    Маленькая разница давлений что делать

    Designed by wayhomestudio/freepik

    Надо сказать, что никакие препараты для повышения/понижения давления не решат проблему. Поэтому при маленькой разнице АД нужно первым делом записываться на прием к кардиологу и не исключено, что понадобится госпитализация. В домашних условиях устранить эту проблему не получится.

    Если наблюдаются хотя бы один из этих симптомов, срочно обращайтесь к врачу:

    1. Приступ дурноты, помрачнение сознания;

    2. Синюшность губ, пальцев;

    3. Сонливость, апатия, полное отсутствие работоспособности;

    4. Пульсирующие головные боли в районе затылка;

    5. Сбои сердечного ритма (аритмия, брадикардия);

    6. Вертиго (приступы головокружения);

    7. Шум в ушах;

    8. Падение остроты зрения;

    9. Сильная мышечная слабость;

    10. Сильные ноющие боли, стеснение в груди.

    Однако, как уже было сказано, маленькая разница между нижним и верхним давлением может быть единственным диагностическим признаком. Именно поэтому каждый взрослый человек обязан проходить ежегодную диспансеризацию.

    Первичная диагностика подразумевает измерение АД, сбор анамнеза и жалоб, изучение семейной истории болезни. Особенно следует быть настороже тем, у кого уже были случаи ССЗ, инфарктов, почечной недостаточности и прочих заболеваний среди близких родственников. Дальнейшее лечение будет зависеть от обнаруженной патологии.

    Видео Почему бывает маленькая разница между верхним и нижним давлением и что с этим делать?

    Рейтинг материала
    10
    Поделиться
     
    Загрузка комментариев…