Индометацин (Indometacin)

3.3
Отпуск:
По рецепту
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Категория риска для беременных:
C — по TGA Австралии
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит индометацина 25 мг; в контурной ячейковой упаковке 30 шт., в картонной пачке 1 упаковка.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоотечное, жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное.

Показания

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.
Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.
Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместр беременности, детский возраст до 14 лет; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.
Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

Применение у детей

Противопоказан детям до 14 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко - стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко - тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.
Аллергические реакции: редко - зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.
Со стороны органов чувств: редко - нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.
Со стороны обмена веществ: редко - гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.
Прочие: редко - вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.
Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.
При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.
При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.
Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.
При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.
Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.
При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т1/2 дигоксина.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или непосредственно после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Взрослым: по 25 мг 2–3 раза в сутки, при необходимости суточную дозу можно увеличить до 100 мг, разделенных на 4 приема, при остром приступе подагры — до 50 мг 3 раза в сутки.
Детям старше 14 лет: 1,5–2,5 мг/кг/сут, разделенные на 3–4 приема.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Производитель

ОЗОН, ООО Россия

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов - дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.
T1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой - 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом - 33% главным образом в виде метаболитов.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В тяжелых случаях парестезии, онемение конечностей, судороги.
Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.
При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.
В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.
Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.
Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.
При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.
При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Статьи

19
19
HealthyHearing.com
19 октября 2020
Шум в ушах и потеря слуха при коронавирусе. Почему это случается?
COVID-19, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2, дает очень разную клиническую картину. Некоторые пациенты жалуются, что у них закладывает уши при коронавирусе
Картинка анонса статьи Шум в ушах и потеря слуха при коронавирусе. Почему это случается?
Designed by katemangostar/freepik
Читать полностью
0
ЛОРБолезньКоронавирусОсложнения
11
11
Редакция МедВизор
25 сентября 2020
Что делать, если продуло шею и больно поворачивать? Методы лечения
Ручаемся, кому-то хоть раз в жизни продувало шею, когда он сидел под кондиционером или на сквозняке. Крайне неприятное ощущение, не правда ли? В такой ситуации не совсем понятно, как лечить и чем мазать очаг боли, и нужно ли обязательно бежать к врачу. Давайте разбираться
Картинка анонса статьи Что делать, если продуло шею и больно поворачивать? Методы лечения
Designed by wayhomestudio/freepik
Читать полностью
1
ПозвоночникБольБоль в спине
19
19
Редакция МедВизор
29 мая 2020
Можно ли принимать аспирин при COVID-19 для разжижения крови?
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут быть опасны во время пандемии COVID-19. Такие лекарства как ибупрофен или всем известный аспирин при коронавирусе принимать нельзя, отмечают французские врачи. Основная причина: они ослабляют иммунный ответ организма
Картинка анонса статьи Можно ли принимать аспирин при COVID-19 для разжижения крови?
Designed by Freepik
Читать полностью
0
ЛегкиеЛОРАспиринВирусыКоронавирус
19
19
Редакция МедВизор
30 октября 2019
Чем опасен анальгин?
Аптечные прилавки завалены НПВП с жаропонижающим эффектом. В их числе сверхпопулярный у наших мам – метамизол натрия, более известный как анальгин. Ещё каких-то 30 лет назад его назначали без рецепта даже трехлетним детям. Но препарат оказался настолько опасен, что во всех рекомендациях по приему прописаны строгие ограничения. А в некоторых странах препарат и вовсе запрещен к применению. Поговорим...
Картинка анонса статьи Чем опасен анальгин?
Designed by yanalya / Freepik
Читать полностью
4
БольЗдоровье детейЛекарстваПобочные эффектыТаблетки

17 аналогов

Индобене
Отпуск: Без рецепта Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индовис ЕС
Отпуск: По рецепту Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индоколлир
Отпуск: По рецепту Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индометацин (Мовимед)
Отпуск: По рецепту Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индометацин 100 Берлин-Хеми
Отпуск: По рецепту Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индометацин 50 Берлин-Хеми
Отпуск: По рецепту Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индометацин ВП
Отпуск: Без рецепта Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индометацин ДС
Отпуск: Без рецепта Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индометацин Софарма
Отпуск: Без рецепта Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индометацин-Акри
Отпуск: Без рецепта Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индометацин-Акри капсулы 0,025 г
Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индометацин-Альтфарм
Отпуск: По рецепту Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индометацин-Биосинтез
Отпуск: По рецепту Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индотард
Отпуск: По рецепту Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Индоцид
Отпуск: По рецепту Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Метиндол ретард
Отпуск: По рецепту Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Метиндол®
Класс: НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Загрузка отзывов…
О препарате